Эстроген жана прогестин (гормонду алмаштыруу терапиясы)

Мазмун

• Гормондорду алмаштыруучу терапияны колдонуудан мурун,
• Гормондорду алмаштыруучу терапия терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
• Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Төмөнкү симптомдор сейрек кездешет, бирок алардын бири же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилгендер байкалса, дароо доктуруңузга кайрылыңыз:
• Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

Гормон алмаштыруучу терапия инфаркт, инсульт, эмчек рагы, өпкөдө жана буттарда кан уюп калуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Эгерде сиз тамеки чексеңиз же эмчек шишиктери же рак илдети менен ооруган болсоңуз, доктурга айтыңыз; жүрөк оорусу; инсульт; уюган кан; жогорку кан басымы; холестерол же майлардын кандагы жогорку деңгээли; же диабет. Эгер сиз операция жасап жатсаңыз же төшөктө жата турган болсоңуз, анда операциядан же төшөктөн кеминде 4-6 жума мурун эстроген жана прогестинди токтотуу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Эгерде сизде төмөнкүдөй терс таасирлер пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз: күтүлбөгөн жерден, катуу баш оору; күтүлбөгөн жерден, катуу кусуу; күтүлбөгөн жерден жарым-жартылай же толук жоготуу; сүйлөө көйгөйлөрү; баш айлануу же алсыроо; колдун же буттун алсыздыгы же укпашы; көкүрөктүн оорушун же көкүрөктүн оордугун майдалоо; кан жөтөлүп; күтүлбөгөн жерден дем алуу; же музоо оорусу.

Дарыгериңиз менен эстрогенди жана прогестинди ичүүнүн пайдалуу жактары жөнүндө сүйлөшүңүз.

Эстроген менен прогестиндин айкалышы менопаузанын айрым белгилерин дарылоодо колдонулат. Эстроген жана прогестин эки аялдын жыныстык гормондору. Гормондорду алмаштыруучу терапия организм тарабынан иштелип чыкпай калган эстроген гормонун алмаштыруу жолу менен иштейт. Эстроген дененин жогорку бөлүгүндөгү жылуулук сезимин жана тердөө жана ысык мезгилдерин (ысык жаркыроо), кындын белгилерин (кычышуу, күйүү жана кургактык) жана заара кылуудагы кыйынчылыктарды азайтат, бирок менопаузанын нерв же депрессия сыяктуу башка белгилерин жеңилдетпейт. Эстроген ошондой эле менопаузадагы аялдардын сөөктөрүнүн суюлушун (остеопороз) алдын алат. Прогестин эстрогенге гормондарды алмаштыруучу терапияга кошулуп, жатыны дагы эле бар аялдарда жатын рагынын коркунучун төмөндөтөт.

Гормон алмаштыруучу терапия таблетка аркылуу оозго алына баштайт. Ал, адатта, бир күндө бир жолу алынат. Гормондарды алмаштыруучу терапия алууну унутпоо үчүн, аны күн сайын бир убакытта ичип туруңуз. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Бул дары-дармектерди көрсөтмөгө ылайык так ичүү керек. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз. Дарыгериңиз менен сүйлөшпөстөн, бул дарыны ичүүнү токтотпоңуз.

Activella, FemHrt жана Prempro курамында эстроген жана прогестин бар таблеткалар бар. Күн сайын бир таблетка ичип туруңуз.

Ortho-Prefest курамында 30 таблеткадан турган ыйлаакчалар бар. Күнүнө бир жолу бир кызгылт таблетканы (эстрогенди гана камтыйт) 3 күн бою ичип, андан кийин 3 күн бою бир ак таблетканы (эстроген жана прогестинди камтыйт) ичип алыңыз. Картадагы бардык планшеттерди бүтүрмөйүнчө, бул процессти кайталаңыз. Акыркысын бүткөндөн кийинки күнү жаңы ыйлаакча картасын баштаңыз.

Премфаза 28 таблеткадан турган диспенсерде болот. 1ден 14 күнгө чейин бир жолу кочкул кызыл түстөгү таблетканы (бир гана эстрогенди камтыйт), ал эми 15-28 күндөрдө бир жолу ачык көк түстөгү (эстроген жана прогестинди камтыган) таблетканы ичип алыңыз. Акыркысын бүткөн күндүн эртеси жаңы дозаторду баштаңыз. .

Гормондорду алмаштыруучу терапияны колдонуудан мурун, фармацевтиңизден же дарыгериңизден пациент үчүн өндүрүүчүнүн маалыматынын көчүрмөсүн сурап, жакшылап окуп чыгыңыз.

Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.

Гормондорду алмаштыруучу терапияны колдонуудан мурун,

• эстроген, прогестин же башка дары-дармектерге аллергияңыз бар болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз.
• дарыгериңизге жана фармацевтке кандай рецепт боюнча жана рецепт боюнча эмес дары-дармектерди, витаминдерди, аш кошулмаларын жана өсүмдүктөрдөн ичип жаткан дарыларды айтып бериңиз. Төмөнкүлөрдүн бирин сөзсүз түрдө айтыңыз: ацетаминофен (Тиленол); антикоагулянттар ('канды суюлтуучу'), мисалы, варфарин (Кумадин); циклоспорин (Neoral, Sandimmune); карбамазепин (Тегретол), фенобарбитал (Люминал, Солфотон) жана фенитоин (Дилантин) сыяктуу талма ооруларына каршы дары-дармектер; морфин (Кадиан, MS Contin, MSIR жана башкалар); дексаметазон (Декадрон, Дексон), метилпреднизолон (Медрол), преднизон (Делтасон) жана преднизолон (Прелон) сыяктуу оозеки стероиддер; рифампин (Рифадин, Римактан); салицил кислотасы; темазепам (Restoril); теофиллин (Теобид, Тео-Дур); жана левотироксин (Левотроид, Левоксил, Синтироид) сыяктуу калкан сымал дары. Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек.
• МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген шарттардан тышкары, врачыңызга гистерэктомия жасалгандыгын жана астма менен ооруган же бар экендигин айтып бериңиз; токсемия (кош бойлуулук учурунда кан басымдын көтөрүлүшү); депрессия; талма (талма); шакыйдын баш оорусу; боор, жүрөк, өттүн же бөйрөк оорулары; сарык (теринин же көздүн саргайышы); этек кир мезгилинин ортосунда кындан кан кетүү; жана этек кир циклинде ашыкча салмак кошуу жана суюктукту кармоо (толтуруу).
• кош бойлуу болсоңуз, кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз же эмчек эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Эгер ушул дарыны ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Эстроген жана прогестин түйүлдүккө зыян келтириши мүмкүн.
• Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы болсо, доктурга же тиш доктурга гормондарды алмаштыруу терапиясын алып жатканыңызды айтыңыз.
• тамеки чексеңиз, доктурга айтып бериңиз. Бул дарыны ичип жатканда тамеки тартуу кан уюп калуу жана инсульт сыяктуу олуттуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Тамеки чегүү бул дарынын эффективдүүлүгүн төмөндөтүшү мүмкүн.
• линз тагынсаңыз, дарыгериңизге жана фармацевтке айтыңыз. Гормондорду алмаштыруу терапиясын алып жатканда көздүн көрүүсү же линзаларды тагуу жөндөмү өзгөргөнүн байкасаңыз, көз дарыгерине кайрылыңыз.

Остеопороздун алдын алуу үчүн ушул дарыны ичип жатсаңыз, дарыгериңизден кальций кошулмаларын алуу жөнүндө сураңыз. Тамактануу жана көнүгүү боюнча бардык сунуштарды аткарыңыз, анткени экөө тең сөөк ооруларынын алдын алат.

Өткөрүп жиберген дозаны эсиңизге түшүрүңүз. Бирок, кийинки дозага бир аз убакыт калган болсо, өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.

Гормондорду алмаштыруучу терапия терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:

• баш оору
• ашказан
• кусуу
• ашказан карышып же шишип кетет
• ич өтүү
• табити жана салмагы өзгөрөт
• жыныстык каалоонун же жөндөмдүн өзгөрүшү
• толкундануу
• күрөң же кара теринин тактары
• безетки
• колдун, буттун же төмөнкү буттун шишиши (суюктукту кармоо)
• этек кирдин ортосунда кан кетүү же так түшүрүү
• этек кир агымынын өзгөрүшү
• эмчектин назиктиги, чоңойушу же агып кетиши
• линзаларды тагынууда кыйынчылык

Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Төмөнкү симптомдор сейрек кездешет, бирок алардын бири же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилгендер байкалса, дароо доктуруңузга кайрылыңыз:

• кош көрүү
• ичтин катуу оорушу
• теринин же көздүн саргайышы
• катуу психикалык депрессия
• адаттан тыш кан
• табиттин жоголушу
• ысык
• катуу чарчоо, алсыздык же энергия жетишсиздиги
• калтыратма
• кочкул түстөгү заара
• ачык түстөгү табуретка

Гормондорду алмаштыруучу терапия эндометрия рагына жана өт баштык оорусуна чалдыгуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Бул дарыны ичүү коркунучу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Гормонду алмаштыруучу терапия башка терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.

Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).

Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана жылуулуктан жана нымдуулуктан алыс (ваннада эмес) сактаңыз.

Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.

Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар ​​жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org

Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.

Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• ашказан
• кусуу

дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Ден-соолугуңузду текшерүүдөн, анын ичинде кан басымын өлчөөдөн, эмчек жана жамбаш сөөктөрүн текшерүүдөн өткөрүп, жок дегенде жылына бир жолу Папка анализ тапшырып турушуңуз керек. Көкүрөгүңүздү текшерүү үчүн дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз; ар кандай шишиктер жөнүндө токтоосуз кабарлоо.

Эгер менопауза белгилерин дарылоо үчүн гормон алмаштыруучу терапия алып жатсаңыз, анда дарыгериңиз ар бир 3-6 айда бир жолу текшерип, дагы деле болсо ушул дары-дармектерге муктаж экениңизди текшерип турат. Эгерде сиз бул дарыны сөөктөрдүн суюлушунун (остеопороз) алдын алуу үчүн ичип жатсаңыз, анда аны узак убакытка чейин ичесиз.

Лабораториялык анализдерден мурун, лабораториянын кызматкерлерине гормондарды алмаштыруу терапиясын алганыңызды айтыңыз, анткени бул дары кээ бир лабораториялык анализдерге тоскоол болушу мүмкүн.

Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.

Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.

• Bijuva^® (курамында эстрадиол, прогестерон бар айкалышкан продукт катары)

• Activella^® (Эстрадиол, Норэтиндрон камтылган)
• Angeliq^® (Drospirenone, Estradiol)
• FemHRT^® (курамында Этинил Эстрадиол, Норэтиндрон)
• Jinteli^® (курамында Этинил Эстрадиол, Норэтиндрон)
• Mimvey^® (Эстрадиол, Норэтиндрон камтылган)
• Prefest^® (Estradiol, Norgestimate камтылган)
• Premphase^® (бириктирилген Эстрогендер, Медроксипрогестерон)
• Prempro^® (бириктирилген Эстрогендер, Медроксипрогестерон)

• HRT