Леводопа жана Карбидопа
Мазмун
- Леводопа жана карбидопаны ичүүдөн мурун,
- Леводопа жана карбидопа терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөндөгү белгилер байкалса же АРНАЙЫ САКТЫРУУ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:
Леводопа менен карбидопанын айкалышы энцефалиттен (мээнин шишип кетиши) же көмүртек кычкыл газынан же марганецтен уулануудан улам пайда болгон нерв системасынын жабыркашынан кийин пайда болушу мүмкүн болгон Паркинсон оорусунун белгилерин жана Паркинсон сыяктуу белгилерди дарылоодо колдонулат. Паркинсон белгилери, анын ичинде титирөө (калчылдоо), катуулук жана кыймылдын жай болушу, мээде табигый зат допаминдин жетишсиздигинен келип чыгат. Леводопа борбордук нерв системасынын агенттери деп аталган дарылардын классына кирет. Бул мээдеги допаминге айлануу жолу менен иштейт. Карбидопа декарбоксилаза ингибиторлору деп аталган дарылардын классына кирет. Леводопанын мээге жеткиче майдаланып кетишинин алдын алуу менен иштейт. Бул леводопанын төмөнкү дозасын алууга мүмкүндүк берет, ал жүрөк айлануу жана кусууну азайтат.
Леводопа менен карбидопанын айкалышы кадимки таблетка, оозеки таркап кетүүчү таблетка, узартылган релиз (узакка таасир этүүчү) таблетка жана кеңейтилген релиз (узакка таасир этүүчү) капсула аркылуу оозго алынат. Леводопа менен карбидопанын айкалышы ашказанга PEG-J түтүкчөсү (тери жана ашказан дубалы аркылуу хирургиялык жол менен киргизилген түтүк) же кээде насо-джейунал түтүкчөсү (NJ; a) аркылуу берилүүчү суспензия (суюктук) түрүндө болот. мурунга жана ашказанга ылдый салынган түтүк) атайын куюучу насостун жардамы менен. Кадимки жана оозеки түрдө таркап кетүүчү таблеткаларды күнүнө үч-төрт жолу ичишет. Узартылган чыгарылган планшет күнүнө эки-төрт жолу кабыл алынат. Узартылган капсула, адатта, күнүнө үч-беш маал ичилет. Суспензия, адатта, эртең мененки дозада (10-30 мүнөттөн ашык куюу жолу менен берилет), андан кийин тынымсыз дозада (16 сааттын ичинде куюлат) берилет, кошумча дозалар 2 саатта бир жолудан көп берилбесе, белгилери. Леводопа менен карбидопаны күн сайын болжол менен бир маалда ичип туруңуз. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Леводопа менен карбидопаны так көрсөтүлгөндөй ичүү керек. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.
Узартылган чыгарылган таблеткаларды толугу менен жутуп алыңыз; аларды чайнабаңыз же эзбеңиз.
Узартылган капсулаларды бүт бойдон жутуп алыңыз; аларды чайнабаңыз, бөлбөңүз же эзбеңиз. Узартылган капсуланын биринчи суткалык дозасын тамак ичүүдөн 1-2 саат мурун алыңыз. Эгерде сиз жутуп жатканда кыйналсаңыз, анда узартылган капсуланы кылдаттык менен ачып, анын ичине 1-2 аш кашыктан (15-30 мл) алма соусун чачып, аралашманы токтоосуз колдонсоңуз болот. Аралашманы келечекте колдонуу үчүн сактабаңыз.
Оозеки түрдө таркап кетүүчү таблетканы алуу үчүн, таблетканы бөтөлкөдөн кургак колду алып, дароо оозуңузга салыңыз.Планшет тез эрип, шилекейи менен жутуп алса болот. Бөлүнүп кетүүчү таблеткаларды жутуу үчүн суу талап кылынбайт.
Эгер сиз леводопадан (Допар же Лародопа; АКШда мындан ары жок) леводопа менен карбидопанын айкалышына өтсөңүз, анда дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Леводопанын жана карбидопанын биринчи дозасын алуу үчүн леводопанын акыркы дозасын алгандан кийин, жок дегенде, 12 саат күтүңүз деп айтышат.
Дарыгериңиз сизди леводопанын жана карбидопанын аз дозасында башташы мүмкүн жана күн сайын же башка күнү зарыл болгон учурда үзгүлтүксүз же оозеки таркап кетүүчү таблетканын дозасын акырындык менен көбөйтүшү мүмкүн. Дарыгериңиз зарыл болгондон кийин 3 күндөн кийин кеңейтилген таблетка же капсуланын дозасын акырындык менен көбөйтүшү мүмкүн.
Суспензияны алуу үчүн, дарыгериңиз же фармацевт сизге дары-дармектерди берүү үчүн насосту кантип колдонууну көрсөтөт. Насос жана дары-дармек менен кошо берилген жазуу жүзүндөгү көрсөтмөлөрдү окуп чыгыңыз. Диаграммаларды кылдаттык менен карап чыгыңыз жана насостун бардык бөлүктөрүн таанып, ачкычтардын сүрөттөлүшүн аныктаңыз. Дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңиздин бирин түшүндүрүп берүүсүн сураңыз.
Леводопа жана карбидопа суспензиясы насосту туташтыруу үчүн бир жолу колдонулган кассетада болот, ал куюп жатканда алган дарылардын көлөмүн көзөмөлдөйт. Колдонуудан мурун дарысы бар кассетаны муздаткычтан алып, бөлмө температурасында 20 мүнөт кармаңыз. Кассетаны кайра колдонбоңуз же аны 16 сааттан ашык колдонбоңуз. Кассетаны дагы деле болсо дары-дармек каражаты бар болсо дагы, куюп бүткөндөн кийин ыргытып салыңыз.
Леводопа жана карбидопа суспензиясын ичип баштаганда, доктур эртең мененки жана тынымсыз куюп турган дозаларын жана, сыягы, сиздин башка Паркинсон оорусуна каршы дары-дармектердин дозаларын белгилериңизди мыкты көзөмөлдөө үчүн жөндөйт. Суспензиянын туруктуу дозасына жетүү үчүн, адатта, болжол менен 5 күн талап кылынат, бирок дары-дармектерге болгон туруктуу реакцияңызга жараша, убакыттын өтүшү менен дозаңызды дагы бир жолу өзгөртүү керек болот. Суспензиянын белгиленген дозасы дарыгериңиздин насосуна программаланат. Сиздин дарыгериңиз тарабынан айтылбаса, сиздин насостогу дозаны же орнотууларды өзгөртпөңүз. Сиздин PEG-J түтүгүңүз бүктөлүп, түйүлүп калбашы үчүн, этият болуңуз, анткени бул сиз алган дары-дармектин көлөмүнө таасир этет.
Леводопа жана карбидопа Паркинсон оорусун башкарат, бирок аны айыктырбайт. Леводопа менен карбидопанын толук пайдасын сезгенге чейин бир нече ай талап кылынышы мүмкүн. Өзүңүздү жакшы сезсеңиз дагы, леводопа жана карбидопа иче бериңиз. Леводопа жана карбидопаны дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп токтотпоңуз. Эгер күтүлбөгөн жерден леводопа менен карбидопаны токтотуп койсоңуз, анда дене табы көтөрүлүп, катуу булчуңдар пайда болуп, дененин адаттан тыш кыймылдары жана башаламандыктын келип чыгышына алып келиши мүмкүн. Дарыгериңиз сиздин дозаңызды бара-бара азайтат. Эгерде врачыңыз леводопа жана карбидопа суспензиясын токтотууну айтса, саламаттыкты сактоо кызматкери сиздин PEG-J түтүгүн алып салат; түтүктү өзүңүз чечпеңиз.
Леводопа жана карбидопа жөнүндө өндүрүүчүнүн пациент жөнүндө маалымат баракчасынын көчүрмөсүн, ошондой эле леводопа жана карбидопанын суспензиясы боюнча дары-дармектер боюнча дарыканачыдан же доктурдан сураңыз.
Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.
Леводопа жана карбидопаны ичүүдөн мурун,
- леводопа жана карбидопага башка дары-дармектерге, же леводопа жана карбидопа таблеткаларындагы, капсулалардагы же суспензиядагы ингредиенттерге аллергияңыз бар болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз. Дарыканачыдан ингредиенттердин тизмесин сураңыз.
- Фенелзин (Нардил) же транилципромин (Парнат) ичсеңиз же акыркы 2 жумада ичпей калсаңыз, доктурга кабарлаңыз. Дарыгериңиз леводопа менен карбидопаны ичпеңиз деп айтат.
- дарыгериңизге жана фармацевтке кандай рецепт боюнча жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, аш кошулмаларын жана өсүмдүктөрдөн ичип жатканыңызды же алууну пландап жатканыңызды айтыңыз. Төмөнкүлөрдүн кайсынысы болбосун сөзсүз түрдө айта кетиңиз: антитрепрессанттар ("маанай көтөргүчтөрү"), мисалы, амитриптилин (Элавил), амоксапин (Асендин), кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин), доксепин (Адапин, Синекван), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Aventyl, Pamelor), протриптилин (Vivactil) жана тримипрамин (Surmontil); антигистаминдер; галоперидол (Haldol); ipratropium (Atrovent); темир таблеткалары жана курамында темир бар витаминдер; изокарбоксазид (Марплан); изониазид (INH, Nydrazid); кан басымы, ичеги-карындын кыжырданган оорулары, психикалык оорулар, кыймылдоо, жүрөк айлануу, жаралар же заара чыгаруучу көйгөйлөргө каршы дары-дармектер; метоклопрамид (Реглан); Паркинсон оорусуна каршы башка дары-дармектер; папаверин (Павабид); фенитоин (Дилантин); расагилин (Azilect); рисперидон (Risperdal); тынчтандыруучу каражаттар; селегилин (Эмсам, Элдеприл, Зелапар); уйку дарылары; тетрабеназин (Ксеназин); жана тынчтандыруучу каражаттар. Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек.
- глаукома, меланома (тери рагы) же диагноз коюлбай калган тери өсүшү бар же жок экендигин дарыгериңизге айтып бериңиз. Дарыгериңиз леводопа менен карбидопаны ичпеңиз деп айтышы мүмкүн.
- гормон көйгөйү бар же жок экендигин доктурга айтып бериңиз; астма; эмфизема; психикалык оору; диабет; ашказан жарасы; инфаркт; бир калыпта эмес жүрөктүн кагышы; же кан тамыр, жүрөк, бөйрөк, боор же өпкө оорулары. Эгер сиз леводопа жана карбидопа суспензиясын колдонуп жатсаңыз, анда дарыгериңизге ашказанга операция болгонбу же болбогондугу, нерв оорулары, кан басымы төмөндөп же эс-учун жоготуп жыгылып жаткандыгын айтыңыз.
- кош бойлуу болсоңуз, кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз же эмчек эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Леводопа жана карбидопа ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз.
- Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы болсо, доктурга же тиш доктурга леводопа жана карбидопа ичип жатканыңызды айтыңыз.
- леводопа жана карбидопа сизди уйкуга түртүшү же күндөлүк иш-аракеттериңизде күтүлбөгөн жерден уктап кетиши мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Күтүлбөгөн жерден уктай электе уйкусурап же башка эскертүүчү белгилерге ээ болбойсуз. Дарылануунун башталышында дары-дармектин сизге кандай таасир этерин билмейинче унаа айдагыңыз келбейт, механизмдерди башкарбаңыз, бийиктикте иштебеңиз жана кооптуу болушу мүмкүн болгон иш-чараларга катышпаңыз. Эгерде сиз телевизор көрүү, сүйлөшүү, тамактануу же унаага отуруу сыяктуу бир нерсени жасап жатканда күтүлбөгөн жерден уктап калсаңыз же катуу уйкусурап калсаңыз, айрыкча күндүз, доктуруңузду чакырыңыз. Дарыгериңиз менен сүйлөшмөйүнчө, унаа башкарбаңыз, бийик жерлерде иштебеңиз же механизмдерди иштетпеңиз.
- леводопа жана карбидопа ичип жатканда алкоголдук ичимдиктерди коопсуз колдонуу жөнүндө доктуруңузга кайрылыңыз. Ичкилик леводопа менен карбидопанын терс таасирлерин күчөтүшү мүмкүн.
- Леводопа жана карбидопа сыяктуу дары-дармектерди ичкен айрым адамдар кумар оюндарында көйгөйлөрдү же алар үчүн милдеттүү же адаттан тыш мүнөздөгү башка күчтүү каалоолорду же жүрүм-турумдарды, мисалы, жыныстык каалоолорду же жүрүм-турумду күчөтүшкөнүн билишиңиз керек. Адамдар ушул көйгөйлөрдү дары ичкендиктенби же башка себептерден улам пайда болгонбу же жокпу, айта турган маалымат жетишсиз. Эгерде сизде кумар оюндарын көзөмөлдөө кыйын болсо, катуу каалоолор болсо же жүрүм-турумуңузду башкара албай жатсаңыз, анда дарыгериңизге кайрылыңыз. Бул тобокелдик жөнүндө үй-бүлөңүздүн мүчөлөрүнө айтып бериңиз, алар сиздин кумар оюнуңуз же башка катуу каалоолоруңуз же адаттан тыш жүрүм-турумуңуз көйгөйгө айланганын байкабасаңыз да, доктурга кайрылышсын.
- леводопа жана карбидопа ичип жатканда шилекейиңиз, заараңыз же териңиз кара түскө (кызыл, күрөң же кара) айланып кетиши мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Бул зыянсыз, бирок кийимиңиз булганып калышы мүмкүн.
- леводопа жана карбидопа башыңыз айланып, башыңыз айланып, эсиңизден танып калууңуз мүмкүн. Бул леводопа менен карбидопаны биринчи жолу иче баштаганда көп кездешет. Мындай көйгөйгө кабылбоо үчүн, ордунан туруп, жай тургандан мурун, бутуңузду жерге бир нече мүнөт коюп туруңуз.
- эгер сизде фенилкетонурия болсо (ПКУ, тукум куума шарт, анда акыл-эс артта калуусун алдын-алуу үчүн атайын диета кармалышы керек), оозеки таркап кетүүчү таблеткаларда фенилаланин түзүүчү аспартам бар экендигин билишиңиз керек.
Эгерде сиз диетаңызды эт, канаттуулар жана сүт азыктары сыяктуу протеинге бай азыктарга алмаштырууну пландап жатсаңыз, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Эске түшөрү менен кадимки таблеткадан, ооздон таркап кетүүчү таблеткадан, узартылган (узакка таасир этүүчү) таблеткадан же узартылгандан (узакка таасир этүүчү) капсулдан өткөрүп жиберген дозасын алыңыз. Бирок, кийинки дозага бир аз убакыт калган болсо, өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.
Эгерде сиз леводопа жана карбидопа энтералдык инфузиясын колдонуп жатсаңыз жана түнкүсүн үзгүлтүктөн башка учурда, инфузия насосун кыска убакытка (2 сааттан кем) ажыратып жатсаңыз, анда дарыгериңизден насосту ажыратканга чейин кошумча дозаны колдонуу керекпи деп сураңыз. Эгерде инфузия насосу 2 сааттан ашык өчүрүлсө, дарыгериңизге кайрылыңыз; леводопа менен карбидопаны суспензияны колдонбой жатып ичүү сунушталат.
Леводопа жана карбидопа терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- баш айлануу
- табиттин жоголушу
- ич өтүү
- кургак ооз
- ооз жана тамак оорусу
- ич катуу
- даам сезиминин өзгөрүшү
- унутчаактык же башаламандык
- толкундануу
- жаман түштөр
- уктап калуу же уктап калуу кыйынчылыгы
- баш оору
- алсыздык
Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөндөгү белгилер байкалса же АРНАЙЫ САКТЫРУУ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:
- ооз, тил, бет, баш, моюн, кол жана буттун адаттан тыш же көзөмөлсүз кыймылдары
- тез, бир калыпта эмес же жүрөктүн кагышына алып келет
- тердөө жогорулады
- көкүрөк оорусу
- депрессия
- өлүм же өзүн өлтүрүү жөнүндө ойлор
- галлюцинация (жок нерселерди көрүү же үнүн угуу)
- бет, тамак, тил, эрин, көз, кол, бут, таман же төмөнкү бут шишиктери
- кырылдагандык
- жутуу же дем алуу кыйынчылыгы
- уюктар
- манжалардагы же буттардагы алсыздык, уйкусуроо же сезимдин жоголушу
- дренаж, кызаруу, шишик, оору же жылуулук сиздин PEG-J түтүгүнүн айланасында (эгер сиз леводопа жана карбидопа суспензиясын ичсеңиз)
- кара жана жай отургучтар
- заңдагы кызыл кан
- калтыратма
- ичтин оорушу
- жүрөк айлануу
- кусуу
- кандуу кусуу
- кофенин майына окшогон кусуу
Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана ашыкча жылуулуктан жана нымдуулуктан алыс (ваннада эмес) сактаңыз.
Леводопа жана карбидопа энтералдык суспензиясын камтыган кассеталарды муздаткычта жарыктан корголгон түпнуска картонкасында сактаңыз. Суспензияны тоңдурбаңыз.
Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.
Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Леводопа жана карбидопага болгон реакцияңызды текшерүү үчүн дарыгериңиз лабораториялык анализдерди тапшырат.
Лабораториялык анализден мурун, врачыңызга жана лабораториянын кызматкерлерине леводопа жана карбидопа ичип жатканыңызды айтыңыз.
Леводопа жана карбидопа таасирин убакыттын өтүшү менен толугу менен же күндүн белгилүү бир мезгилдеринде гана жоготушу мүмкүн. Паркинсон оорусунун белгилери (титирөө, катуулук жана кыймылдын жайдыгы) күчөп же күчөп турса, доктуруңузга кайрылыңыз.
Сиздин абалыңыз жакшырып, кыймылдагандан оңой болгондо, физикалык көнүгүүлөрдү ашыкча кылбаңыз. Кулап калуудан жана жаракаттануудан сактануу үчүн жигердүүлүгүңүздү акырындап жогорулатыңыз.
Леводопа жана карбидопа заара анализинде жалган натыйжаларга алып келиши мүмкүн (Clinistix, Clinitest жана Tes-Tape) жана кетондор (Acetest, Ketostix, and Labstix).
Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгерге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Duopa®
- Паркопஶ
- Rytary®
- Sinemet®
- Stalevo® (курамында Карбидопа, Энтакапон, Леводопа)
¶ Бул фирмалык продукт эми рынокто жок. Жалпы альтернатива болушу мүмкүн.
Акыркы оңдолгон күнү - 15.06.2018