Босентан
Мазмун
- Босентан ичерден мурун,
- Босентан терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Төмөнкү белгилер сейрек кездешет, бирок алардын бири же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилгендер байкалса, дароо доктуруңузга кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:
- Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
Эркек жана аял бейтаптар үчүн:
Бозентан боорго зыян келтириши мүмкүн. Эгерде сизде боор оорусу бар болсо же жок болсо, доктурга айтыңыз. Дарыгериңиз босантан ичкенге чейин жана ай сайын дарыланып жатканда бооруңуздун нормалдуу иштеп жаткандыгына ынануу үчүн кан анализин тапшырат. дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Босентан симптомдорду жаратуудан мурун боорго зыян келтириши мүмкүн. Дайыма кан анализдери боордун туруктуу жана катуу болуп кетишинен мурун анын жабыркашын табуунун жалгыз жолу. Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз: жүрөк айлануу, кусуу, ысытма, ашказан оору, теринин же көздүн саргайышы же катуу чарчоо. Эгерде терс таасирлер пайда болсо же лабораторияда анормалдуу натыйжалар чыкса, анда дарыгер сиздин дозаңызды азайтып же босантан менен дарылоону убактылуу же биротоло токтото алат.
Бейтап аялдар үчүн:
Кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз, босантан ичпеңиз. Босентан түйүлдүккө зыян келтириши мүмкүн. Эгер кош бойлуу боло турган болсоңуз, анда дарылоону баштоодон мурун, ай сайын дарылануу учурунда жана дарылангандан кийин 1 ай боюңузда боюнда жок экендигиңизди көрсөтүү үчүн кош бойлуулук тестин тапшырып турушуңуз керек. Дарыгериңиз сизге кош бойлуулук тесттерин тапшырат. Сиз дарылануу учурунда жана дарылангандан кийин 1 ай бою төрөттү контролдоонун ишенимдүү ыкмасын колдонушуңуз керек. Гормоналдык контрацептивдер (бойго бүтүрбөөчү таблеткалар, патчтар, шакектер, ок, имплантаттар жана жатын ичиндеги каражаттар) босентан менен колдонулганда жакшы иштебей калышы мүмкүн жана аны бойго бүтүрбөө ыкмасы катары колдонууга болбойт. Дарыгериңиз менен сүйлөшүп, сизге иштей турган төрөттү контролдоо ыкмалары жөнүндө сүйлөшүңүз. Көпчүлүк учурларда сизден төрөттү контролдоонун эки түрүн колдонуу талап кылынат.
Эгерде сиз корголбогон жыныстык катнашка барсаңыз, бойго бүтүрбөй калсаңыз же этек кириңиз келбей калса же босантан ичип жатканда кош бойлуу болушуңуз мүмкүн деп ойлосоңуз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Дарыгериңиз менен талкуулоо үчүн кийинки жолугушууга чейин күтпөңүз.
Эгер сиз бойго жете элек аял бейтаптын ата-энеси же камкорчусу болсоңуз, анда балаңызда бойго жетүү белгилери байкалып жаткандыгын (эмчек бүчүрлөрү, ичеги-карын чачы) билип-билбөө үчүн үзгүлтүксүз текшерип туруңуз жана доктурга өзгөрүүлөр жөнүндө кабарлаңыз.
Боордун жабыркашы жана тубаса майыптар тобокелдигинен улам, ботентанды Tracleer Risk баалоо жана азайтуу стратегиясы программасы (Tracleer REMS) деп аталган чектелген программа аркылуу гана сатууга болот. Босентан алуу үчүн сиз жана дарыгериңиз Tracleer REMS каттоосунан өтүшүңүз керек жана айына бир жолу боордун иштеши жана кош бойлуулукту текшерүү сыяктуу программалардын талаптарын аткарыңыз. Дарыгериңиз сизди программага каттайт. Босентанды Tracleer REMS катталган айрым дарыканаларда гана сатууга болот. Дарыгериңизге же фармацевтке дарыгерди кантип толтурууга боло тургандыгы жөнүндө суроолоруңуз болсо, кайрылыңыз.
Бозентан менен дарылана баштаганда жана рецептти толтурган сайын, сиз өндүрүүчүнүн пациенттердин маалымат баракчасын аласыз (Дары-дармектер боюнча колдонмо). Маалыматты ар бир жолу кунт коюп окуп, суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден же фармацевтинен сураңыз. Дары-дармектер боюнча колдонмону FDA веб-сайтынан алсаңыз болот: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Босентанды алуу коркунучу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
Босентан өпкө артериялык гипертониясын (PAH, канды өпкөгө жеткирүүчү тамырлардагы жогорку кан басымды) дарылоодо чоңдордо жана 3 жаштан жогору балдарда колдонулат. Босентан машыгуу жөндөмүн жакшыртып, PAH менен ооруган адамдардын симптомдорунун начарлашын басаңдатышы мүмкүн. Бозентан эндотелин рецепторлорунун антагонисттери деп аталган дарылардын классына кирет. Табигый зат эндотелиндин таасирин токтотуу менен иштейт, ал кан тамырлардын тарышына алып келет жана PAH менен ооруган кишилерде кандын нормалдуу агымын алдын алат.
Босентан таблетка түрүндө жана таркатуучу таблетка (суюктукта эритилүүчү таблетка) катары оозго алына берет. Көбүнчө эртең менен жана кечинде күнүнө эки жолу тамак-ашсыз же тамаксыз ичишет. Бозентан ичкенди эсиңизден чыгарбоо үчүн, аны күн сайын бир маалда ичип туруңуз. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Босентанды көрсөтмөгө ылайык алыңыз. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.
Эгерде сиз дисперсиялык таблетканы алып жаткан болсоңуз, анда аны алаардан мурун, таблетканы суюктуктун аз бөлүгүнө салыңыз. Эгер врачыңыз жарым планшет ичүүнү буйруган болсо, дисперсиялык таблетканы сапка кылдаттык менен сындырып алыңыз. Жарым планшетти көрсөтмөгө ылайык алып, калган жарымын пакеттеги ачылган ыйлаакчага кайра салыңыз. Калган жарым планшетти 7 күндүн ичинде колдонуңуз. Дисперсиялык таблетканы төрткө бөлбө.
Дарыгериңиз сизди бозентанды аз дозада баштап, 4 жумадан кийин дозаңызды көбөйтөт.
Бозентан PAH белгилерин башкарат, бирок аны айыктырбайт. Босентандын толук пайдасын сезмейинче, 1-2 ай же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. Өзүңүздү жакшы сезсеңиз дагы, босантан иче бериңиз. Дарыгериңиз менен сүйлөшпөй бозентан ичүүнү токтотпоңуз. Эгер күтүлбөгөн жерден босантанды ичүүнү токтотсоңуз, анда белгилериңиз күчөп кетиши мүмкүн. Дарыгериңиз дозаңызды акырындык менен азайтышы мүмкүн.
Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.
Босентан ичерден мурун,
- Бозентанга, башка дары-дармектерге же босентан таблеткаларындагы же дисперстүү таблеткалардагы ингредиенттерге аллергияңыз бар болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз.
- бозентан ичип жатканда циклоспоринди (Gengraf, Neoral, Sandimmune) же глибуридди (DiaBeta, Glynase) ичпеңиз.
- дарыгериңизге жана фармацевтке дагы кандай дары-дармектерди жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, тамак-аш кошулмаларын жана өсүмдүк дарыларын кабыл алып жатканыңызды айтыңыз. Төмөнкүлөрдүн бири жөнүндө сөзсүз түрдө айта кетиңиз: амиодарон (Nexterone, Pacerone); холестеролду төмөндөтүүчү дары-дармектер (статиндер), мисалы, аторвастатин (Липитор, Кадуэде), ловастатин (Алтопрев) жана симвастатин (Флопид, Зокор, Виторинде); дилтиазем (Cardizem, Cartia, Diltzac жана башкалар); эритромицин (E.E.S., Eryc, PCE); флуконазол (Дифлюкан); gemfibrozil (Лопид); итраконазол (Онмель, Споранокс); кетоконазол; рифампин (Рифадин, Римактан, Рифатерде, Рифамат); ритонавир (Норвир, Калетра шаарында, Виекира Пак, Техниви); вориконазол (Vfend); жана варфарин (Кумадин, Жантовен). Босентан менен дагы көптөгөн башка дары-дармектер өз ара аракеттениши мүмкүн, андыктан, кабыл алган бардык дары-дармектер жөнүндө, атүгүл ушул тизмеде жок дары-дармектерди доктурга айтып бериңиз. Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек.
- жүрөгүңүздө жетишсиздик болгон же болбогондугуңуз жөнүндө доктурга айтыңыз (жүрөк дененин башка бөлүктөрүнө жетиштүү кан айдай албай турган шарт).
- эмизип жатканыңызды же эмизүүнү пландап жатканыңызды доктурга билдирип коюңуз. Дарыгериңиз босантан ичип жатканда эмчек эмбеңиз деп айтат.
- эгер сизде фенилкетонурия болсо (ПКУ, тукум куума шарт, анда акыл-эс артта калуусун алдын алуу үчүн атайын диета кармалышы керек), дисперстик таблеткалар фенилаланиндин булагы болгон аспартам менен таттуу болгонун билишиңиз керек.
Бул дарыны ичип жатканда грейпфрут ширесин ичүү жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
Өткөрүп жиберген дозаны эсиңизге түшүрүңүз. Бирок, кийинки дозага бир аз убакыт калган болсо, өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.
Босентан терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- баш оору
- кызаруу
- мурундан суу агуу, ангина жана башка суук белгилери
- биргелешкен оору
Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Төмөнкү белгилер сейрек кездешет, бирок алардын бири же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилгендер байкалса, дароо доктуруңузга кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:
- уюктар; ысык; кычышуу; дем алуу же жутуу кыйынчылыгы; бет, тамак, тил, эрин жана көздүн шишиши; кырылдагандык; калтыратма; шишип кеткен лимфа бездери; чарчоо
- буттун, тамандын же ылдый буттун шишиши, күтүүсүз салмак кошуу, дем алууда демейдегиден көп кыйынчылыктар пайда болот
- жаңы же начарлап бараткан дем алуусу; кан менен же кансыз жаңы же күчөп бара жаткан жөтөл; көкүрөк оорусу; тез, кагуу же бир калыпта эмес жүрөктүн кагышы
- эсинен тануу
- баш айлануу; кубарган тери; дем алуу; алсыздык; тез, кагуу же бир калыпта эмес жүрөктүн кагышы
Бозентанга окшош дары-дармектер берилген эркек лабораториялык жаныбарлардын урук безинде көйгөйлөр пайда болуп, сперма (эркек жыныс клеткалары) демейдегиден аз өндүрүлдү. Бозентан эркектин урук безине зыян келтирип же эркектерде пайда болгон сперманын санын азайтары белгисиз. Келечекте балалуу болууну кааласаңыз, босантан дарысын алуу коркунучу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
Босентан башка терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.
Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).
Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана ашыкча жылуулуктан жана нымдуулуктан алыс (ваннада эмес) сактаңыз.
Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.
Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- баш оору
- жүрөк айлануу
- кусуу
- тез жүрөктүн кагышы
- эсинен тануу
- тердөө
- баш айлануу
- бүдөмүк көрүү
Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Tracleer®