Метотрексат инъекциясы

Мазмун

• Метотрексат инъекциясын алаардан мурун,
• Метотрексат терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
• Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилердин бири байкалса же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо доктуруңузга кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:
• Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

Метотрексат өтө олуттуу, өмүргө коркунучтуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Сиз өмүргө коркунуч туудурган рак оорусун же өтө оор жана башка дары-дармектер менен дарылоого болбой турган башка шарттарды дарылоо үчүн метотрексат инъекциясын гана алышыңыз керек. Сиздин абалыңызга байланыштуу метотрексат инъекциясын алуу коркунучу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Ашказаныңызда же өпкөнүн айланасында ашыкча суюктук бар болсо же болгон болсоңуз, ошондой эле бөйрөк оорусу бар болсо, доктурга айтып бериңиз. Аспирин, холин магний трисалицилаты (Трикозал, Трилизат), ибупрофен (Адвил, Мотрин), магний салицилаты (Доан), напроксен (Алеве, Напросин) же salsalate. Бул шарттар жана дары-дармектер метотрексаттын олуттуу терс таасирлерин иштеп чыгуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Дарыгериңиз сизди кылдаттык менен көзөмөлдөп, метотрексаттын төмөнкү дозасын бериши керек же метотрексат менен дарылоону токтотушуңуз керек.

Метотрексат сиздин сөөк чучугунда жасалган кан клеткаларынын санынын азайышына алып келиши мүмкүн. Кандыг бир аз түрдөгү кан клеткалары бар болсо же башка көйгөйлөр болсо, доктурга айтыңыз. Төмөнкү белгилер байкалса, токтоосуз доктуруңузга кайрылыңыз: тамак оорусу, чыйрыгуу, ысытма, жөтөл жана тыгын, же инфекциянын башка белгилери; адаттан тышкары көгөрүү же кан агуу; адаттан тыш чарчоо же алсыздык; кубарган тери; же аба жетпей калат.

Метотрексат боорго зыян келтириши мүмкүн, айрыкча, аны узак убакытка ичкенде. Эгерде сиз спирт ичимдиктерин көп ичсеңиз же ичсеңиз, же боор оорусаңыз же жок болсоңуз, анда доктурга кабарлаңыз. Сиздин өмүрүңүзгө коркунуч туудурган рак түрүнө ээ болбосоңуз, дарыгериңиз метотрексат инъекциясын алууну каалабашы мүмкүн, анткени боорго зыян келтирүү коркунучу жогору. Эгерде сиз улгайган, семирген же кант диабети менен ооруган болсоңуз, анда боорго зыян келтирүү коркунучу жогору болушу мүмкүн. Метотрексат сайып жатканда алкоголдук ичимдиктерди коопсуз колдонуу жөнүндө доктуруңуздан сураңыз. Төмөнкү дары-дармектерди колдонуп жаткан болсоңуз, доктурга кабарлаңыз: ацитретин (Сориатан), азатиоприн (Имуран), изотретиноин (Аккутан), сульфасалазин (Азульфидин) же третиноин (Везаноид). Төмөнкү белгилер байкалса, токтоосуз дарыгерге кайрылыңыз: жүрөк айлануу, катуу чарчоо, күч-кубаттын жетишсиздиги, табиттин жоголушу, ашказандын оң жагынын жогору жагында оору, теринин же көздүн саргайышы же сасык тумоого окшогон белгилер. Дарыгериңиз метотрексат менен дарылоонун алдында жана учурунда боордун биопсиясын (боордун ткандарынын кичинекей бөлүгүн лабораторияда текшерүү үчүн) заказ кылышы мүмкүн.

Метотрексат өпкөгө зыян келтириши мүмкүн. Өпкө оорусу бар болсо же жок болсо, доктурга айтып бериңиз. Төмөнкү белгилер байкалса, токтоосуз доктуруңузга кайрылыңыз: кургак жөтөл, ысытма же дем алуу.

Метотрексат оозуңуздун, ашказаныңыздын же ичеги-карыныңыздын кабыгына доо кетириши мүмкүн. Ашказаныңызда жара же жара колит бар болсо же ооруган болсоңуз (анда жоон ичегинин [жоон ичегинин] жана көтөн чучугунун ички катмарында шишик жана жаралар пайда болот) доктурга айтып бериңиз. Төмөнкү белгилер байкалса, токтоосуз доктуруңузга кайрылыңыз: ооз жарасы, диарея, кара, кара түстө же заңдуу табурет жана кусуу, айрыкча кусуу кандуу болсо же кофенин калдыктарына окшош болсо.

Метотрексатты колдонуу лимфоманын (иммундук системанын клеткаларында башталуучу рак) пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Эгер сизде лимфома пайда болсо, анда метотрексатты ичкенден кийин дарыланбастан өтүп кетиши мүмкүн же аны химиотерапия менен дарылоо керек болушу мүмкүн.

Эгер сиз ракты дарылоо үчүн метотрексат ичсеңиз, анда рактын клеткаларын жок кылуу үчүн метотрексат иштеп жаткандыктан, олуттуу же өмүргө коркунуч туудурган кээ бир кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Дарыгериңиз сизди кылдаттык менен көзөмөлдөп, эгер алар пайда болсо, аларды дарылайт.

Метотрексат теринин олуттуу же өмүргө коркунучтуу реакциясын жаратышы мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер байкалса, дароо доктуруңузга кайрылыңыз: ысытма, ысытма, ыйлаакчалар же теринин кабыгы.

Метотрексат сиздин иммундук системаңыздын активдүүлүгүн төмөндөтүп, олуттуу инфекцияларга чалдыгышыңыз мүмкүн. Эгерде сизде кандайдыр бир инфекция бар болсо же иммундук системаңызга таасир этүүчү кандайдыр бир оору бар болсо, доктурга айтып бериңиз. Дарыгериңиз сизге өмүргө коркунуч туудурган рак оорусу болбосо, метотрексат ичпөө керек деп айтышы мүмкүн. Эгерде сизде инфекциянын белгилери байкалса, мисалы, ангина, жөтөл, ысытма, муздак, тезинен доктуруңузга кайрылыңыз.

Эгер сиз рак оорусуна каршы радиациялык терапия менен дарыланып жатканда метотрексат алсаңыз, анда метотрексат нур терапиясы териңизге, сөөктөрүңүзгө же денеңиздин башка бөлүктөрүнө зыян келтириши мүмкүн.

дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Дарыгериңиз денеңиздин метотрексатка болгон реакциясын текшерүү жана терс таасирлерин алар күчөп кете электе дарылоо үчүн дарылоонун алдында, учурунда жана кийин айрым лабораториялык анализдерди тапшырат.

Эгер сиз же сиздин өнөктөшүңүз кош бойлуу болсо же кош бойлуу болууну пландап жатса, доктуруңузга айтыңыз. Эгер сиз аял болсоңуз, метотрексатты алаардан мурун кош бойлуулук боюнча тест тапшырышыңыз керек. Сиз же сиздин өнөктөш дарылануу учурунда же андан көп өтпөй кош бойлуу болуп калбашы үчүн, төрөттү контролдоонун ишенимдүү ыкмасын колдонуңуз. Эгерде сиз эркек болсоңуз, анда метотрексатты колдонуудан баш тартканыңыздан кийин, 3 ай бою сиз жана аял шеригиңиз бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдоно бериши керек. Эгер сиз аял болсоңуз, метотрексатты колдонуудан баш тарткандан кийин башталган бир этек кири келгенге чейин, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонууну улантыңыз. Эгер сиз же сиздин шеригиңиз кош бойлуу болуп калса, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Метотрексат түйүлдүккө зыян келтириши же өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Метотрексат инъекциясы гестациялык трофобластикалык шишиктерди (аялдын кош бойлуу кезинде жатынынын ичинде пайда болгон шишиктин бир түрү), эмчек рагын, өпкөнүн рагын, баштын жана мойнунун айрым рак ооруларын дарылоо үчүн башка дары-дармектер менен кошо колдонулат; лейкоздун айрым түрлөрү (лейкоциттердин рагы), анын ичинде курч лимфоцитардык лейкемия (БҮТ) жана менингиалдык лейкемия (жүлүндүн жана мээнин каптоосундагы рак); Ходжкин эмес лимфоманын айрым түрлөрү (адатта инфекцияга каршы күрөшкөн лейкоциттер түрүндө башталуучу рактын түрлөрү); тери Т-клеткалуу лимфома (CTCL, биринчи жолу териге ысык пайда болгон иммундук системанын рак тобу); шишикти алып салуу боюнча операциядан кийин остеосаркома (сөөктөрдө пайда болгон рак). Метотрексат инъекциясы башка псориазды (дененин кээ бир жерлеринде кызыл, кабырчыктуу тактар ​​пайда болгон тери оорусу) дарылоодо колдонулат, аны башка дарылоо ыкмалары менен көзөмөлдөө мүмкүн эмес. Метотрексат инъекциясы эс алуу, физиотерапия жана кээде башка дары-дармектер менен катар катуу активдүү ревматоиддик артритти (РА; дененин өз муундарына кол салып, ооруп, шишип, иштебей калган шарт) дарылоодо колдонулат, аны көзөмөлдөө мүмкүн эмес. кээ бир башка дары-дармектер. Метотрексат - антиметаболит деп аталган дары-дармектердин классына кирет. Метотрексат рак клеткаларынын өсүшүн жайлатуу менен ракты дарылайт. Метотрексат теринин клеткаларынын өсүшүн жайлатуу менен псориазды дарылап, тараза пайда болушун токтотот. Метотрексат ревматоиддик артритти иммундук системанын активдүүлүгүн төмөндөтүп дарыласа болот.

Метотрексат инъекциясы суюктук менен аралаштырылып, булчуңга сайылат (булчуңга), венага (венага), артерияга (артерияга) же интратекалдык жол менен (жүлүн каналынын суюктукка толгон мейкиндигине). ). Дарылоонун узактыгы сиз ичип жаткан дары-дармектердин түрлөрүнө, организмдин ага канчалык жооп берээрине жана рактын түрүнө же ооруңузга байланыштуу.

Дарыгерден же дарыгерден пациент үчүн өндүрүүчүнүн маалыматынын көчүрмөсүн сураңыз.

Метотрексат кээде табарсык рагын дарылоодо башка дары-дармектер менен кошо колдонулат. Ошондой эле кээде Крон оорусун (иммундук система тамак сиңирүү тутумунун ички катмарына кол салып, ооруну, диареяны, арыктоону жана температураны көтөрүүнү шарттайт) жана башка аутоиммундук ооруларды (иммундук система ден-соолукка пайдалуу клеткаларга кол салганда пайда болгон шарттар) дарылоодо колдонулат. жаңылыштык менен дене). Дарыгериңизден ушул дарыны сиздин абалыңызга колдонуунун коркунучтары жөнүндө сураңыз.

Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.

Метотрексат инъекциясын алаардан мурун,

• метотрексатка, башка дары-дармектерге же метотрексат инъекциясынын курамындагы компоненттерге аллергияңыз бар болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз. Дарыканачыдан ингредиенттердин тизмесин сураңыз.
• дарыгериңизге жана фармацевтке кандай рецепт боюнча жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, аш кошулмаларын жана өсүмдүктөрдөн ичип жатканыңызды же алууну пландап жатканыңызды айтыңыз. МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген дары-дармектерди жана төмөнкүлөрдүн бирин сөзсүз түрдө айтыңыз: левомицетин (хлорамицетин), пенициллиндер жана тетрацилциндер сыяктуу айрым антибиотиктер; фолий кислотасы (жалгыз же кээ бир мультивитаминдердин курамына кирген); ревматоиддик артрит үчүн башка дары-дармектер; фенитоин (Дилантин); probenecid (Benemid); протон насосунун ингибиторлору (PPIs), мисалы эзомепразол (Nexium), омепразол (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazole (Protonix); ко-тримоксазол (Бактрим, Септра), сульфадиазин, сульфаметизол (Уробиотик) жана сульфисоксазол (Гантризин) сыяктуу сульфаниламиддер; жана теофиллин (Теохрон, Теола). Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек.
• МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө айтылган кандайдыр бир шарттар бар же жок экендигин же каныңыздагы фолийдин деңгээли төмөндүгүн доктурга айтып бериңиз.
• метотрексат сайып жатканда эмчек эмбеңиз.
• метотрексаттын айлануусун же уйкусуроону сезиши мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Бул дары-дармектин сизге кандай таасир этерин билмейинче унаа айдабаңыз же механизмдерди иштетпеңиз.
• Күндүн нурунун же ультрафиолет нурунун (солярийлердин жана күн нурларынын) ашыкча же узак убакытка чейин тийбешин жана коргоочу кийимдерди, күндөн коргоочу көз айнектерди жана күндөн коргоочу кийимдерди кийүүнү пландаштырыңыз. Метотрексат терини күндүн нурларына же ультрафиолет нурларына сезгич кылышы мүмкүн. Эгер сизде псориаз болсо, метотрексатты кабыл алып жатканда териңизди күндүн нуруна тийгизип койсоңуз, жараларыңыз күчөп кетиши мүмкүн.
• метотрексат менен дарылоодо доктуруңуз менен сүйлөшпөстөн эч кандай вакцинация албаңыз.

Дарыгериңиз башкача айтпаса, кадимки тамактанууну улантыңыз.

Метотрексат терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:

• муун же булчуң оорусу
• кызарган көздөр
• шишип кеткен сагыз
• чачтын түшүшү

Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилердин бири байкалса же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо доктуруңузга кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:

• кусуу
• бүдөмүк көрүү же көрүүнүн бир заматта жоголушу
• күтүлбөгөн жерден ысытма, катуу баш оору жана моюн катуу
• талма
• башаламандык же эс тутумдун начарлашы
• алсыздык же дененин бир же эки жагын кыймылдатуу кыйынчылыгы
• басуу кыйын же туруксуз басуу
• эс-учун жоготуу
• начар сүйлөө
• заара чыгаруунун азайышы
• бет, кол, кол, бут, таман же төмөнкү бут шишиктери
• уюктар
• кычышуу
• теринин ысышы
• дем алуу же жутуу кыйын

Метотрексат башка терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.

Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).

Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.

Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• ооз жана тамакта жаралар
• тамак оорусу, чыйрыгуу, ысытма, жөтөл жана тыгын, же инфекциянын башка белгилери
• адаттан тыш көгөрүү же кан агуу
• кара жана токтоо же кандуу табурет
• кандуу кусуу
• кофенин майына окшогон кускан материал

Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.

• Abitrexate^®¶
• Folex^®¶
• Мексат^®¶

• Amethopterin
• MTX

^¶ Бул фирмалык продукт эми рынокто жок. Жалпы альтернатива болушу мүмкүн.