Clomipramine
Мазмун
- Кломипрамин ичерден мурун,
- Кломипрамин терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Айрым терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү белгилер пайда болсо же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ же АРНАЙЫ САКТЫРУУ бөлүмдөрүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:
- Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
Клиникалык изилдөөлөр учурунда антидепрессанттарды ("маанай көтөргүчтөрү"), мисалы, кломипрамин ичкен балдардын, өспүрүмдөрдүн жана жаштардын (24 жашка чейинки) бир тобу суициддик мүнөзгө ээ болушту (өзүнө зыян келтирүү же өлтүрүү же аны пландаштыруу же жасоого аракет кылуу ). Депрессияны же башка психикалык ооруларды дарылоо үчүн антидепрессанттарды колдонгон балдар, өспүрүмдөр жана өспүрүмдөр ушул шарттарды дарылоо үчүн антидепрессанттарды ичпеген балдарга, өспүрүмдөргө жана жаштарга караганда суицидге барышы мүмкүн. Бирок, эксперттер баланын же өспүрүмдүн антидепрессантты кабыл алышы керектигин чечүүдө бул тобокелдик канчалык чоң экендигин жана аны канчалык деңгээлде эске алуу керектигин билишпейт. 18 жашка чейинки балдар адатта кломипрамин ичпеши керек, бирок айрым учурларда дарыгер кломипраминди баланын абалын дарылоочу эң жакшы дары деп чечиши мүмкүн.
Сиз 24 жаштан өткөн болсоңуз дагы, кломипрамин же башка антидепрессанттарды ичкенде, сиздин психикалык ден-соолугуңуз күтүлбөгөн жерден өзгөрүшү мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Сиз суицидге дуушар болушуңуз мүмкүн, айрыкча дарылоонун башталышында жана дозаңыз көбөйгөндө же азайган. Төмөнкү симптомдордун бири байкалса, сиз, үй-бүлөңүз же багуучуңуз дароо дарыгерге кайрылышы керек: жаңы же начарлап бараткан депрессия; өзүңүзгө зыян келтирүү же өлтүрүү жөнүндө ойлонуу, же ушундай кылууну пландаштыруу же аракет кылуу; катуу тынчсыздануу; толкундануу; дүрбөлөңгө түшүү; уктап калуу же уктай албай кыйналуу; агрессивдүү жүрүм-турум; кыжырдануу; ойлонбой иш кылуу; катуу тынчсыздык; жана каарданган анормалдуу толкундануу. Сиздин үй-бүлөңүз же кам көрүүчүңүз кайсы белгилер олуттуу боло тургандыгын билгендиктен, өз алдынча дарыланууга мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, дарыгерге кайрылышыңыз мүмкүн.
Кломипраминди ичип жатканда, сиздин дарыгериңиз сизди тез-тез көргүсү келет, айрыкча дарылануу башталганда. Врач менен кеңсеге баруу үчүн бардык дайындоолорду сактаңыз.
Дарыгер же фармацевт кломипрамин менен дарылоону баштаганда сизге өндүрүүчүнүн пациенттеринин маалымат баракчасын берет (Дары-дармектер боюнча колдонмо). Маалыматты кунт коюп окуп, суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден же фармацевтинен сураңыз. Дары-дармектер боюнча колдонмону FDA веб-сайтынан алсаңыз болот: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
Сиздин курагыңызга карабастан, антидепрессант ичерден мурун, сиз, ата-энеңиз же багуучуңуз дарыгериңиз менен абалыңызды антидепрессант же башка дарылоо ыкмалары менен дарылоонун кооптуу жана пайдалуу жактары жөнүндө сүйлөшүшүңүз керек. Ошондой эле, сиздин абалыңызды дарылабоонун тобокелдиктери жана артыкчылыктары жөнүндө сүйлөшүү керек. Депрессияга же башка психикалык ооруга чалдыгуу суицидге баруу тобокелдигин жогорулатарын билишиңиз керек. Эгер сизде же сиздин үй-бүлөңүздө кимдир бирөө биполярдык бузулуу (депрессиядан анормалдуу толкунданууга өтүүчү маанай) же мания (ачууланган, анормалдуу толкунданган маанай) же өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө ойлонуп же аракет кылып көргөн болсо же андан жогору болсо. Дарыгериңиз менен акыбалыңыз, белгилери жана жеке жана үй-бүлөлүк медициналык тарыхыңыз жөнүндө сүйлөшүңүз. Дарылоонун кайсы түрү сизге туура келерин сиз жана сиздин дарыгериңиз чечет.
Кломипрамин обсессивдүү-компульсивдик бузулуу менен ооруган адамдарды дарылоодо колдонулат (каалабаган ойлорду кайталап, айрым жүрүм-турумдарды кайра-кайра жасоонун зарылдыгы). Кломипрамин - трициклдик антидепрессанттар деп аталган дары-дармектер тобуна кирет. Бул мээдеги акыл-эс тең салмактуулугун сактоо үчүн керектүү болгон серотониндин табигый зат көлөмүн көбөйтүү менен иштейт.
Кломипрамин капсула аркылуу ичсе болот. Дарылоонун башталышында организмге дары-дармектерди жөндөп жатканда кломипраминди күнүнө үч маал тамак менен ичишет. Бир нече жума дарылангандан кийин, кломипрамин күнүнө бир жолу уктаар алдында кабыл алынат. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Көрсөтүлгөндөй кломипраминди кабыл алыңыз. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.
Дарыгериңиз сизди кломипраминдин аз дозасында баштап, дозаңызды акырындык менен көбөйтүшү мүмкүн.
Кломипраминдин толук пайдасын сезүү үчүн бир нече жума же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. Өзүңүздү жакшы сезсеңиз дагы, кломипрамин иче бериңиз. Дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп, кломипрамин ичүүнү токтотпоңуз. Эгерде сиз күтүлбөгөн жерден кломипраминди токтотуп койсоңуз, анда баш айлануу, жүрөк айлануу, кусуу, баш оору, алсыздык, уйку көйгөйлөрү, ысытма жана ачуулануу сыяктуу белгилер байкалат. Дарыгериңиз сиздин дозаңызды бара-бара азайтат.
Кломипрамин ичерден мурун,
- кломипраминге, амритриптилин (Элавил), амоксапин (Асендин), десипрамин (Норпрамин), доксепин (Адапин, Синекуан), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Паментил) сыяктуу трисциклдик антидепрессанттарга аллергияңыз болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз. , протиптилин (Vivactil) жана тримипрамин (Surmontil); башка дары-дармектер же кломипрамин капсулаларындагы активдүү эмес компоненттер. Дарыгериңизден же фармацевтиңизден жигерсиз ингредиенттердин тизмесин сураңыз.
- Изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метилен көк, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) жана транилципромин (Парнат) же акыркы 14 күндүн ичинде MAO ингибиторун ичүүнү токтотсоңуз. Дарыгериңиз сизге кломипрамин ичпегиле деп айтат. Эгерде сиз кломипраминди колдонууну токтотсоңуз, анда MAO ингибиторун ичүүнү баштоодон кеминде 14 күн күтүшүңүз керек.
- дарыгериңизге жана фармацевтке кандай рецепт боюнча жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, аш кошулмаларын жана өсүмдүктөрдөн ичип жатканыңызды айтыңыз. Төмөнкүлөрдүн кайсынысы болбосун сөзсүз түрдө сөз кылыңыз: антикоагулянттар ('канды суюлтуучу'), мисалы, варфарин (Кумадин, Жантовен); бензтропин (Кожентин); циметидин (Тагамет); клонидин (Catapres); дицикломин (Бентил); дигоксин (Ланоксин); дисульфирам; флекаинид (Тамбокор); гуанетидин (Исмелин); галоперидол (Haldol); леводопа (Синемет, Допар); жүрөк айлануу, баш айлануу же психикалык ооруларга каршы дары-дармектер; метилфенидат (Concerta, Metadate, Ritalin); ичүүчү контрацептивдер; фенобарбитал; фенитоин; пропафенон (Rythmol); хинидин; секобарбитал (секоналдык); тынчтандыруучу каражаттар; флуоксетин (Прозак, Сарафем), сертралин (Золофт) жана пароксетин (Паксил) сыяктуу тандалма серотонинди кайра жүктөөнүн ингибиторлору (SSRIs); тынчтандыруучу каражаттар; жана трихексифенидил (Артан); жана витаминдер. Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлери үчүн сизди кылдаттык менен көзөмөлдөп турушу керек. Дарыгериңиз акыркы 5 жумада флюоксетин ичпей калган болсоңуз, кломипрамин ичпеңиз деп айтышы мүмкүн.
- жакында жүрөгүңүз кармап калса, доктурга айтып бериңиз. Дарыгер сизге кломипрамин ичпөө керек деп айтышы мүмкүн.
- электроскок терапиясы менен дарыланып жатсаңыз (кээ бир психикалык ооруларды дарылоо үчүн мээге кичинекей электр тогу урунуу процедурасы), сиз спирт ичимдиктерин көп ичсеңиз же ичкен болсоңуз же талма кармаган болсоңуз, доктурга айтып бериңиз. , мээнин жабыркашы, заара чыгаруу системасы же простата (эркек жыныс органы), жүрөктүн дүркүрөп согушу, кан басымы, калкан сымал, жүрөк, бөйрөк же боор оорулары.
- кош бойлуу болсоңуз, кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз же эмчек эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Кломипраминди ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз.
- кломипраминди кабыл алуунун тобокелдиктери жана артыкчылыктары жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүп, эгер сиз 65 жаштан жогору болсоңуз. Улгайган адамдар, адатта, кломипраминди ичпеши керек, анткени ал ушул эле абалды дарылоодо колдонула турган башка дары-дармектер сыяктуу коопсуз же натыйжалуу эмес.
- Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы болсо, доктурга же тиш доктурга кломипрамин ичип жатканыңызды айтыңыз.
- бул дары сизди уйкуга түртүп, талма кармоо коркунучун күчөтөөрүн билишиңиз керек. Бул дары-дармектин сизге кандай таасир этерин билмейинче унаа айдабаңыз, механизмдерди иштетпеңиз, сууда сүзбөңүз же тоого чыкпаңыз.
- спирт ичимдиктери ушул дары-дармектин натыйжасында уйкусуроону күчөтөөрүн унутпаңыз.
- тамеки өнүмдөрүн колдонсоңуз, доктурга айтып бериңиз. Тамеки чегүү бул дарынын натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн.
- кломипрамин глаукоманы (суюктук күтүлбөгөн жерден тосулуп, көздөн агып чыга албай, көздүн басымы тез жана кескин жогорулап, көрүү начарлап кетиши мүмкүн). Бул дарыны ичип баштаардан мурун көзүңүздү текшерип көрүү жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Эгерде жүрөгүңүз айланып, көзүңүз ооруп, көзүңүз өзгөрсө, мисалы, жарыктын айланасында түстүү шакекчелерди көрүү, көздүн же анын айланасында шишик же кызаруу пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз.
Дарыгериңиз башкача айтпаса, кадимки тамактанууну улантыңыз.
Өткөрүп жиберген дозаны эсиңизге түшүрүңүз. Бирок, кийинки дозаңызга жакындап калса, берилбей калган дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.
Кломипрамин терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- уйкусуроо
- кургак ооз
- жүрөк айлануу
- кусуу
- ич өтүү
- ич катуу
- толкундануу
- жыныстык жөндөмдүн төмөндөшү
- эс тутуму же концентрациясы азайган
- баш оору
- мурундун бүтүшү
- табиттин же салмактын өзгөрүшү
Айрым терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү белгилер пайда болсо же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ же АРНАЙЫ САКТЫРУУ бөлүмдөрүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз же тез жардамга кайрылыңыз:
- дененин бир бөлүгүнүн контролсуз чайкалышы
- талма
- тез, бир калыпта эмес же жүрөктүн кагышына алып келет
- заара кылуудагы кыйынчылык же табарсыктын көзөмөлүн жоготуу
- туура эмес нерселерге ишенүү
- галлюцинациялар (жок нерселерди көрүү же үнүн угуу)
- силкинүү
- дем алуу кыйын же тез дем алуу
- булчуңдардын катуу катуулугу
- адаттан тыш чарчоо же алсыздык
- ангина, ысытма жана башка инфекциянын белгилери
Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).
Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана ашыкча жылуулуктан жана нымдуулуктан алыс (ваннада эмес) сактаңыз.
Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org
Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- талма
- кома (бир нече убакытка чейин эсин жоготуу)
- уйкусуроо
- тынчы жоктук
- координацияны жоготуу
- тердөө
- катуу булчуңдар
- адаттан тыш кыймылдар
- тез жүрөктүн кагышы
- жай дем алган
- теринин көк түсү
- калтыратма
- кеңейген каректер (көздүн борборундагы кара чөйрөлөр)
- заара чыгаруунун азайышы
дарыгери менен бардык иштерин токтотту.
Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Anafranil®