Глюбурид жана метформин
Мазмун
- Глюбурид жана метформин ичерден мурун,
- Бул дары кандагы канттын өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн. Сиз кандагы канттын төмөн жана жогорку белгилерин билишиңиз керек жана ушул белгилер байкалса эмне кылуу керек.
- Глюбурид жана метформин терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Эгерде сизде төмөнкү белгилер пайда болсо же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
- Ашыкча дозанын белгилери гипогликемиянын белгилерин жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
Метформин лактоацидоз деп аталган олуттуу, өмүргө коркунучтуу абалды сейрек учуратышы мүмкүн. Бөйрөк оорусу бар болсо, доктурга айтып бериңиз. Дарыгериңиз сизге глюбурид жана метформин ичпегиле деп айтат. Ошондой эле, 65 жаштан ашкан болсоңуз жана жүрөгүңүз ооруп калган болсо, доктурга айтып бериңиз; инсульт; диабетик кетоацидоз (кандагы канттын деңгээли оор белгилерди пайда кылганга жетет жана шашылыш дарылоону талап кылат); кома; же жүрөк же боор оорулары. Ацетазоламид (Диамокс), дихлорфенамид (Кевейис), метазоламид, топирамат (Topamax, Qsymia) же зонизамид (Zonegran) ичип жаткан болсоңуз, доктурга айтып бериңиз.
Жакында сизде төмөндөгүдөй шарттар болгон болсо же дарылануу учурунда аларды иштеп чыксаңыз, анда доктурга айтыңыз: олуттуу инфекция; катуу ич өткөк, кусуу же ысытма; же кандайдыр бир себептерден улам суюктукту адаттагыдан алда канча аз ичсеңиз. Ден-соолугуңуз калыбына келгенче глюбурид жана метформин ичүүнү токтотушуңуз керек.
Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы же кандайдыр бир олуттуу медициналык процедура болсо, доктурга глюбурид жана метформин ичип жатканыңызды айтыңыз. Ошондой эле, боёк сайыла турган рентгенологиялык процедураны жасоону пландап жатсаңыз, айрыкча, сиз спирт ичимдиктерин көп ичсеңиз же боор оорусаңыз же жүрөгүңүз иштебей жатса, доктурга айтып бериңиз. Процедурадан мурун глюбурид жана метформин ичүүнү токтотуп, дарылоону кайра баштоо үчүн 48 саат күтүүгө туура келиши мүмкүн. Дарыгериңиз сизге глюбурид менен метформинди качан токтотууну жана качан кайра ичип баштоону так айтып берет.
Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер байкалса, глюбурид жана метформин ичүүнү токтотуп, токтоосуз дарыгерге кайрылыңыз: катуу чарчоо, алсыздык же ыңгайсыздык; жүрөк айлануу; кусуу; ашказан оорусу; табиттин төмөндөшү; терең жана тез дем алуу же дем алуу; баш айлануу; жеңил ойлуулук; жүрөктүн тез же жай согушу; теринин кызаруусу; булчуң оорусу; же колуңузга же бутуңузга суук тийсе.
Эгер сиз кыска убакыттын ичинде спирт ичимдиктерин такай ичип жатсаңыз же кээде көп өлчөмдө спирт ичимдиктерин ичсеңиз, анда доктурга кабарлаңыз (ичкилик ичүү). Ичкилик ичүү лактоацидоздун пайда болуу коркунучун жогорулатат же кандагы канттын азайышына алып келиши мүмкүн. Глюбуридди жана метформинди ичип жатканда алкоголдук ичимдиктерди ичүү кызаруу (бет кызаруу), баш оору, жүрөк айлануу, кусуу, көкүрөк оорусу, алсыздык, көрүүнүн бүдөмүктүүлүгү, психикалык башаламандык, тердөө, тумчугуу, дем алуудагы кыйынчылыктар жана тынчсыздануу сыяктуу белгилерге алып келиши мүмкүн. Дарыгериңизден глибурид жана метформин ичип жатканда канча алкоголдук ичимдик ичүүнү сураңыз.
дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Дарыгериңиз бөйрөктөрүңүздүн канчалык деңгээлде иштээрин жана организмдин глюбурид менен метформинге болгон реакциясын текшерүү үчүн дарылоонун алдында жана учурунда айрым анализдерди тапшырат. Дарыгериңиз менен глюбурид жана метформин ичүү коркунучу жөнүндө сүйлөшүңүз.
Глибурид менен метформиндин айкалышы диабет менен диета жана жеке машыгуу менен башкарыла албаган адамдарда диабеттин экинчи түрүн (организм инсулинди кадимкидей колдонбогондуктан, кандагы канттын көлөмүн башкара албай турган шартта) дарылоодо колдонулат. Глибурид сульфонилмочевина деп аталган дарылардын классына кирет, ал эми метформин - бигуаниддер деп аталган дарылардын классына кирет. Глибурид кандагы кантты төмөндөтүп, уйку безинен инсулин (денедеги кантты бөлүп-жаруу үчүн керектүү табигый зат) пайда кылып, организмге инсулинди натыйжалуу колдонууга жардам берет. Бул дары-дармек инсулинди табигый жол менен өндүргөн адамдардын канындагы кантты азайтууга гана жардам берет. Метформин организмге кандагы глюкозанын (шекердин) көлөмүн көзөмөлдөөгө жардам берет. Бул сиздин тамактан сиңирилген глюкозанын көлөмүн жана бооруңуз жасаган глюкозанын көлөмүн азайтат. Ошондой эле организмге өзүнүн инсулинин натыйжалуу колдонууга жардам берет. Глибурид жана метформин 1-типтеги диабетти (организмде инсулин чыкпагандыктан, кандагы канттын көлөмүн башкара албаган абал) же диабеттик кетоацидозду (кандагы канттын деңгээли жогорулабай калса, келип чыгуучу олуттуу шарт) дарылоодо колдонулбайт. ).
Глюбурид менен метформиндин айкалышы таблетка түрүндө оозго алына баштайт. Көбүнчө тамак менен бирге күнүнө бирден эки жолу ичишет. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Глибуридди жана метформинди көрсөтмөгө ылайык алыңыз. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.
Дарыгериңиз сизди глюбуриддин жана метформиндин аз дозасында баштайт жана дозаңызды 2 жумада бир жолудан көп эмес, акырындык менен көбөйтүшү мүмкүн. сиздин жообуңузга жараша. Кандагы глюкозаны кылдат байкап туруңуз.
Глюбурид менен метформиндин айкалышы диабетти башкарат, бирок аны айыктырбайт. Өзүңүздү жакшы сезсеңиз дагы, глюбурид жана метформин ичүүнү улантыңыз. Дарыгериңиз менен сүйлөшпөстөн, глюбурид жана метформин ичүүнү токтотпоңуз.
Дарыгерден же дарыгерден пациент үчүн өндүрүүчүнүн маалыматынын көчүрмөсүн сураңыз.
Бул дары кээде башка максаттарда колдонулат; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.
Глюбурид жана метформин ичерден мурун,
- глибуридге, метформинге, глюбурид жана метформин таблеткаларындагы ингредиенттердин бардыгына же башка дары-дармектерге аллергияңыз бар болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз. Дарыканачыдан ингредиенттердин тизмесин сураңыз.
- босантан ичип жатсаңыз, дарыгериңизге айтып бериңиз (Tracleer). Дарыгер сизге ушул дарыны ичип жаткан болсоңуз, глюбурид ичпеңиз деп айтышы мүмкүн.
- дарыгериңизге жана фармацевтке кандай рецепт боюнча жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, аш кошулмаларын жана өсүмдүктөрдөн ичип жатканыңызды же алууну пландап жатканыңызды айтыңыз. Төмөнкүлөрдүн бири жөнүндө сөзсүз түрдө айта кетиңиз: амилорид (Мидамор); ангиотензинди айландыруучу ферменттин (ACE) ингибиторлору, мисалы, беназеприл (Лотенсин, Лотрелде), каптоприл, эналаприл (Васотек, Васеретикте), фозиноприл, лизиноприл (Зесторетикте), моексиприл (Униваск), периндоприл (Асеон), хинаприл (Акуприл) , ramipril (Altace) жана trandolapril (Mavik); Варфарин сыяктуу антикоагулянттар ('канды суюлтуучу') (Кумадин, Жантовен); аспирин же башка стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs), мисалы ибупрофен (Advil, Motrin) же напроксен (Aleve, Naprosyn); бета-блокаторлор, мисалы, атенолол (тенормин), лабеталол (трандат), метопролол (Lopressor, Toprol XL), надолол (Corgard, in Corzide) жана пропранолол (Hemangeol, Inderal, InnoPran); кальций каналынын блокаторлору, мисалы, амлодипин (Норваск), дилтиазем (Cardizem, Cartia, Diltzac жана башкалар), фелодипин, израдипин, никардипин (Карден), нифедипин (Адалат, Afeditab CR, Procardia), же верапамил (Calan, Covera, Verelan, in) Тарка); левомицетин; циметидин (Тагамет); кларитромицин (Биаксин, Prevpac менен); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); дигоксин (Ланоксин); дисопирамид (Norpace); диуретиктер ('суу таблеткалары'); флуконазол (Дифлюкан); флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra); фуросемид (Lasix); гормон алмаштыруу терапиясы; диабетке каршы инсулин же башка дары-дармектер; изониазид (Ланиазид, Рифаматта, Рифатерде); Изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) жана транилципромин (Парнат) сыяктуу MAO ингибиторлору; аллергия, астма жана суук тийүүгө каршы дары-дармектер; психикалык оорулар жана жүрөк айлануу үчүн дары-дармектер; миконазол (Лотримин, Монистат, башкалар); морфин (MS Contin, башкалар); ниацин; ичүүчү контрацептивдер (бойго бүтүрбөөчү таблеткалар); дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) жана преднизон (Райос) сыяктуу оозеки стероиддер; фенитоин (Dilantin, Phenytek); пробенецид (Бенемид, Колбенемидде); прокаинамид; хинидин (Нуэдекста); хинин; хинолон жана фторхинолон антибиотиктери, мисалы, циноксацин (АКШда жок, Синобак), ципрофлоксацин (Cipro), эноксацин (АКШда жок, Пенетрекс), гатифлоксацин, левофлоксацин (Леваквин), ломефлоксацин (АКШда жок) , Maxaxuin), moxifloxacin (Avelox), налидикс кислотасы (АКШда жок, NegGram), norfloxacin (АКШда жок, Noroxin), ofloxacin (АКШда жок, Floxin), sparfloxacin (мындан ары АКШда бар, Загам), тровафлоксацин жана алатрофлоксацин айкалышы (АКШда жок, Трован); ранитидин (Zantac); рифампин; холица магний трисалицилаты, холин салицилаты (Arthropan), дифлунисал, магний салицилаты (Doan’s, башкалар) же салсалат (аргезик, дисальцид, сальгезик) сыяктуу салицилатты ооруну басаңдатуучу каражаттар; котримоксазол сыяктуу сульфа антибиотиктери (Бактрим, Септра); сульфасалазин (Азульфидин); калкан сымал дарылар; триамтерен (Dyrenium, Maxzideде жана башкалар); триметоприм (Примсол, Бактрим, Септра); же ванкомицин (Ванкоцин, башкалар).
- МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген шарттардан тышкары, сизге же сиздин үй-бүлөңүздүн бирөөнө G6PD жетишпестиги (эритроциттердин эрте кыйрашына же гемолитикалык аз кандуулукка алып келүүчү тукум куума шарт) бар же жок экендигин дарыгериңизге айтып бериңиз; ошондой эле бөйрөк үстүндөгү, гипофиздеги же калкан сымал бездеги гормоналдык оорулар бар же жок экендигин дарыгериңизге айтып бериңиз; же курч же өнөкөт метаболикалык ацидоз.
- кош бойлуу болсоңуз, кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз же эмчек эмизип жатсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Глибурид жана метформин ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз.
- Күндүн нурларына ашыкча же узак убакытка чейин тийүүдөн сактануу жана коргоочу кийимдерди, күндүн көз айнектерин жана күндөн коргоочу кийимдерди кийүү. Глюбурид жана метформин териңизди күндүн нуруна сезгич кылышы мүмкүн.
- демейдегиден аз тамактансаңыз же көп кыймылдасаңыз, доктурга айтып бериңиз. Бул кандагы шекерге таасирин тийгизиши мүмкүн. Мындай болуп калса, доктуруңуз көрсөтмө берет.
Дарыгер же диетолог тарабынан жасалган бардык көнүгүүлөрдү жана диетикалык сунуштарды сөзсүз аткарыңыз. Ден-соолукка пайдалуу тамактануу маанилүү.
Глюбурид жана метформин ичип баштаардан мурун, дозаны алууну унутуп калсаңыз же кокустан кошумча дозаны алсаңыз, эмне кылуу керектиги жөнүндө доктурдан сураңыз. Бул көрсөтмөлөрдү жазып, кийинчерээк аларга кайрылсаңыз болот.
Жалпы эреже боюнча, өткөрүп жиберген дозаны эсиңизге түшөөр замат кабыл алыңыз. Бирок, кийинки дозага бир аз убакыт калган болсо, өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.
Бул дары кандагы канттын өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн. Сиз кандагы канттын төмөн жана жогорку белгилерин билишиңиз керек жана ушул белгилер байкалса эмне кылуу керек.
Глюбурид жана метформин терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- ашказан оорусу
- жүрөк айлануу же кусуу
- ич өтүү
- баш айлануу
Эгерде сизде төмөнкү белгилер пайда болсо же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
- көкүрөк оорусу
- ысык
- теринин же көздүн саргайышы
- ачык түстөгү табуреткалар
- кара заара
- ашказандын оң жагынын жогору жагындагы оору
- адаттан тыш кан же көгөрүү
- калтыратма
- тамак ооруу
- көз, бет, эрин, тил же тамак шишип кетет
Бир изилдөөдө, диабетти дарылоо үчүн глюбуридге окшош дары ичкен адамдар инсулин жана диета өзгөргөн адамдарга караганда жүрөк оорусунан улам көп каза болушкан.
Глюбурид жана метформин башка терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.
Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).
Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана жарыктан, ашыкча ысыктан жана нымдуулуктан алыс болуңуз (ваннада жок).
Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.
Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
Ашыкча дозанын белгилери гипогликемиянын белгилерин жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- талма
- эс-учун жоготуу
- катуу чарчоо
- алсыздык
- ыңгайсыздык
- кусуу
- жүрөк айлануу
- ашказан оорусу
- табиттин төмөндөшү
- терең, тез дем алуу
- дем алуу
- баш айлануу
- жеңил ойлуулук
- анормалдуу тез же жай жүрөктүн кагышы
- теринин кызаруусу
- булчуң оорусу
- суук сезим
Дарыгер үйдө кандагы канттын деңгээлин өлчөө менен глюбурид жана метформинге болгон реакцияны кантип текшерүүгө болорун айтып берет. Ушул көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз.
Өзгөчө кырдаалда туура дарыланганыңызга ынануу үчүн ар дайым диабет менен ооруган билерик тагыныңыз.
Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Глюкованс® (глюбурид, метформин камтылган)