Курсактын аорта аневризмасы

Мазмун

• Ичтин аорта аневризмасы (AAA) деген эмне?
• Курсак аорта аневризмасынын кандай түрлөрү бар?
• Ичтин аорта аневризмасы эмнеден келип чыгат?
• Тамеки тартуу
• Кан басымы жогору (гипертония)
• Кан тамырлардын сезгениши (васкулит)
• Ичтин аорта аневризмасы кимде?
• Ичтин аорта аневризмасынын белгилери кандай?
• Ичтин аорта аневризмасын диагностикалоо
• Ичтин аорта аневризмасын дарылоо
• Узак мөөнөттүү келечек кандай?
• Ичтин аорта аневризмасын кантип алдын алууга болот?

Ичтин аорта аневризмасы (AAA) деген эмне?

Аорта - бул адамдын денесиндеги эң чоң кан тамыр. Ал канды жүрөгүңүздөн башыңызга жана колуңузга жана ылдый курсакка, бутка жана жамбашка жеткирет. Аортанын дубалдары алсырап калса, кичинекей шардай шишип же томпойуп кетиши мүмкүн. Бул курсакта жайгашкан аортанын бөлүгүндө болгондо, ичтин аорта аневризмасы (AAA) деп аталат.

ААА ар дайым эле көйгөй жаратпайт, бирок аневризманын жарылышы өмүргө коркунуч туудурат. Ошондуктан, сизде аневризм диагнозу коюлган болсо, дароо кийлигишпесе дагы, дарыгериңиз сизди тыкыр көзөмөлдөп турушу мүмкүн.

Курсак аорта аневризмасынын кандай түрлөрү бар?

AAAлар, адатта, көлөмү жана өсүп жаткан ылдамдыгы боюнча классификацияланат. Ушул эки фактор аневризманын ден-соолукка тийгизген таасирин алдын-ала айтууга жардам берет.

Кичинекей (5,5 сантиметрден аз) же жай өсүп келе жаткан ААА жалпы жонунан чоңураак аневризмаларга караганда же тезирээк чоңойгондорго караганда, жарылып кетүү коркунучу кыйла төмөн. Дарыгерлер буларды дарылоодон көрө, кадимки ичтин ультраүн текшерүүсү менен коопсуз деп эсептешет.

Ири (5,5 сантиметрден жогору) же тез өсүүчү AAAsare анча чоң эмес же жай өсүп жаткан аневризмаларга караганда көбүрөөк жарылып кетиши мүмкүн. Жарылып, ички кан кетүүлөргө жана башка олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Аневризм канчалык чоң болсо, аны хирургиялык жол менен дарылоого туура келет. Аневризманын бул түрлөрү, эгерде алар симптомдорду жаратып жатса же кан агып жатса, аларды дарылоо керек.

Ичтин аорта аневризмасы эмнеден келип чыгат?

Учурда ААА себептери белгисиз. Бирок, айрым факторлор алар үчүн тобокелдигин жогорулатат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

Тамеки тартуу

Тамеки тартуу тамырларыңыздын дубалдарын түздөн-түз бузуп, алардын томпойуп кетишине алып келет. Ошондой эле кан басымы жогорулап кетүү коркунучу жогорулашы мүмкүн.

Кан басымы жогору (гипертония)

Кан басымы кан тамырлардын капталдарындагы басымдын деңгээлин билдирет. Кан басымынын көтөрүлүшү аортанын дубалдарын алсыратышы мүмкүн. Бул аневризманын пайда болушун шарттайт.

Кан тамырлардын сезгениши (васкулит)

Аортанын жана башка артериялардын ичиндеги олуттуу сезгенүүлөр кээде AAA алып келиши мүмкүн. Бул өтө сейрек кездешет.

Аневризмалар денеңиздеги каалаган кан тамырларда пайда болушу мүмкүн. Бирок, AAAs аортанын чоңдугуна байланыштуу өзгөчө олуттуу деп эсептелет.

Ичтин аорта аневризмасы кимде?

Эгерде сиз төмөнкүдөй учурларда ААА пайда болушу мүмкүн:

• эркек
• семирген же ашыкча салмакка ээ
• 60 жаштан жогору
• үй-бүлөдө жүрөк оорулары жана оорулары бар
• кан басымы жогору, айрыкча 35 жаштан 60 жашка чейин болсоңуз
• кан тамырларда жогорку холестерол же май топтолушу (атеросклероз)
• кыймылсыз жашоо образы менен жашоо
• курсагыңызга травма же ортоңку бөлүккө башка зыян келтирилген
• тамеки чегүү

Ичтин аорта аневризмасынын белгилери кандай?

Көпчүлүк аневризмалар жарылбаса, эч кандай белгилери жок. Эгерде AAA жарылып кетсе, анда төмөнкү белгилердин бирин же бир нечесин сезишиңиз мүмкүн:

• курсактын же белдин капыстан оорушу
• курсактан же аркадан жамбашка, бутка же жамбашка тараган оору
• теринин тери тери
• жүрөктүн кагышынын жогорулашы
• шок же эсин жоготуу

Ушул белгилер байкалса, токтоосуз дарыгерге кайрылыңыз. Аневризманын жарылышы өмүргө кооптуу.

Ичтин аорта аневризмасын диагностикалоо

Жарылбаган AAAлар көбүнчө врач курсакты сканерлеп жатканда же башка себеп менен текшерип жатканда аныкталат.

Эгер дарыгериңиз сизде бар деп шектенсе, анда ал катуубу же пульсацияланган массанын бар-жогун билүү үчүн ашказаныңызды сезет. Ошондой эле, алар буттарыңыздагы кан агымын текшерип же төмөнкү тесттердин бирин колдонушу мүмкүн:

• Курсактын томографиясы
• ичтин ультраүн
• көкүрөк рентген
• ичтин MRI

Ичтин аорта аневризмасын дарылоо

Аневризманын көлөмүнө жана так жайгашкан жерине жараша, дарыгер жабыркаган ткандарды калыбына келтирүү же алып салуу боюнча операция жасай алат. Бул ачык ич хирургиясы же эндоваскулярдык хирургия менен жасалышы мүмкүн. Жүргүзүлгөн операция жалпы ден-соолугуңузга жана аневризманын түрүнө жараша болот.

Курсактын ачык хирургиясы сиздин аортанын бузулган жерлерин кетирүү үчүн колдонулат. Бул хирургиянын инвазивдүү түрү жана калыбына келтирүү убактысы узун. Эгерде сиздин аневризмаңыз өтө чоң болсо же мурунтан эле жарылып калса, ичке ачык операция жасатуу керек.

Эндоваскулярдык хирургия - хирургиянын азыраак инвазивдүү формасы, ичтин ачык операциясына караганда. Бул аортанын алсырап калган дубалдарын турукташтыруу үчүн кыйыштырууну колдонууну камтыйт.

Эни 5,5 сантиметрден ашпаган кичинекей AAA үчүн дарыгер операция жасоонун ордуна, аны дайыма көзөмөлдөп турууну чечиши мүмкүн. Хирургиянын тобокелдиктери бар, аневризмалар жалпысынан жарылбайт.

Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Эгерде доктур ичтин ачык операциясын сунуштаса, анда аны калыбына келтирүү алты жумага чейин созулушу мүмкүн. Эндоваскулярдык хирургияны калыбына келтирүү эки жумага гана созулат.

Операциянын жана калыбына келтирүүнүн ийгилиги AAA анын жарылаардан мурун табылганынан же таппаганынан көз каранды. Эгерде ААА жарылып кете электе табылса, анда божомол жакшы.

Ичтин аорта аневризмасын кантип алдын алууга болот?

Жүрөктүн ден-соолугуна көңүл буруу АААны алдын алат. Бул эмне жеп жатканыңызды көрүү, спорт менен машыгуу жана тамеки тартуу сыяктуу жүрөк-кан тамыр коркунучу факторлорунан алыс болуу дегенди билдирет. Дарыгер кан басымды же холестеролду дарылоочу же диабетти көзөмөлдөөгө жардам берүүчү дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн.

Эгер тамеки тартуудан жана башка факторлордон улам тобокелдик жогору болсо, дарыгериңиз сиз 65 жашка чыкканда сизди AAA текшерүүсүнөн өткөрүшү мүмкүн. Скринингдик тестирлөө ичеги-карын УЗИнин жардамы менен аортаңызды томпоктукка текшерет. Бул оорутпаган жана бир жолу гана жасалышы керек.