Акинезия деген эмне?

Мазмун

• Феталдык акинезия
• Акинезия жана дискинезия: айырмасы эмнеде?
• Белгилери
• Дарылоо
• Дары-дармектер
• Имплантациялануучу стимуляторлор
• Рецептсиз
• Альтернативдик жана үй шартында дарылоо
• Себептери жана тобокелдик факторлору
• Outlook

Akinesia

Акинезия - булчуңдарды ыктыярдуу кыймылдатуу жөндөмүн жоготуу. Бул көбүнчө Паркинсон оорусунун (ПД) симптому катары сыпатталат. Бул башка шарттардын симптому катары да пайда болушу мүмкүн.

Акинезиянын эң көп кездешкен белгилеринин бири - "үшүк". Демек, денеңиздин бир же бир нече аймагы, мисалы, ПД сыяктуу неврологиялык абалдын натыйжасында кыймылдай албай калат. Бул шарттар мээңиздин кыймыл борборлорундагы нерв клеткаларынын (нейрондордун) алсырап, өлүшүнө алып келет. Ошондо нейрондор мындан ары нервдерге жана булчуңдарга сигнал жөнөтө алышпайт. Бул сиздин булчуңдарды башкара албай калууңузга алып келиши мүмкүн. Бул сиздин бетиңиздеги, колуңуздагы, буттарыңыздагы булчуңдарды же күн сайын колдонгон булчуңдарды камтышы мүмкүн.

Акинезия жана аны пайда кылган көптөгөн шарттар прогрессивдүү. Шарттардын көпчүлүгү прогрессивдүү жана айыкпас, бирок алардын бардыгы эле эмес. Катуу гипотиреоз калыбына келүүчү акинетикалык синдромду пайда кылышы мүмкүн. Наркотикалык паркинсонизмди калыбына келтирүү мүмкүн.

Дарылоо ыкмалары жана PD сыяктуу акинезиянын жана неврологиялык оорулардын басаңдашы үчүн дары-дармектер бар. Алар акинезиянын күнүмдүк жашооңузга тийгизген таасирин чектөөгө жардам берет.

Феталдык акинезия

Акинезия түйүлдүктүн курсагында болушу мүмкүн. Мындай абал түйүлдүктүн акинезиясы деп аталат. Мындай учурларда, түйүлдүктөр ойлогондой көп кыймылдабайт. Мындай абал башка белгилер менен да болушу мүмкүн. Түйүлдүктүн өпкөсү жакшы өрчүп кетпеши мүмкүн же наристе бет түзүлүшү аномалдуу болуп төрөлүшү мүмкүн. Бул белгилер түйүлдүктүн акинезиясынын деформация ырааттуулугу (FADS) деп аталат. Бул алардын гендеринен келип чыгышы ыктымал.

Акинезия жана дискинезия: айырмасы эмнеде?

Акинезия дискинезиядан айырмаланат. Дискинезия булчуңдарыңыз чымырап же эрксиз кыймылдаган шарттарда болушу мүмкүн. Акинезияда булчуңдарды кыймылга багыттай албайсыз (кээде толугу менен). Бирок булчуңдар жөндөмдөрүн жоготушпайт. Бул экстрапирамидалык система же кыймыл борборлору туура эмес.

Дискинезияда булчуңдарыңыз күтүлбөгөн жерден же токтобой туруктуу кыймылдашы мүмкүн. Акинезия сыяктуу, дискинезия PD сыяктуу шарттарда да болушу мүмкүн.

Белгилери

Акинезиянын эң белгилүү симптому - "үшүк". Бул сизди бир же бир нече булчуң топторунда катуу сезиши мүмкүн. Бул сиздин жүзүңүздү бир мимикада тоңуп калгандай кылып көрсөтүшү мүмкүн. Ошондой эле, "басуу тоңуп калуу" деп аталган өзгөчө кыймыл менен жүрүүгө түрткү берет.

Бул симптом ПДге караганда басууга жана тең салмактуулукка таасир этүүчү прогрессивдүү супрануклеардык шал (PSP) деп аталган абалдан улам пайда болот. Эгерде сизде PD бар болсо, акинезия менен кошо пайда болушу мүмкүн болгон башка белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• колуңуздагы жана манжаларыңыздагы булчуңдарды силкүү (титирөө), айрыкча эс алып жатканда же алаксытып жатканда
• үндү жумшартуу же жай сүйлөө
• тик туруп же белгилүү бир абалды сактай албоо
• жай кыймылдап, физикалык тапшырмаларды аткарууга көп убакыт талап кылынат (брадикинезия)

Акинезия менен кошо пайда болушу мүмкүн болгон PSP белгилери (айрыкча бетке):

• көрүү жөндөмүн жоготуу же бүдөмүк көрүү
• көздү тез кыймылдата албоо
• өйдө-ылдый оңой карай албоо
• көз тийүүнү көпкө чейин сактай албоо
• жутуу кыйынчылыкка туш болду
• депрессиянын белгилери, анын ичинде маанайдын өзгөрүшү

Дарылоо

Дары-дармектер

ПК натыйжасында акинезияны дарылоонун эң кеңири таралган ыкмасы бул леводопа, борбордук нерв системасынын агенти жана карбидопанын аралашмасы. Карбидопа леводопанын жүрөк айлануу сыяктуу терс таасирлерин өтө катуу кармабоого жардам берет.

ПКдагы акинезия допаминдин жетишсиздигинен келип чыгышы мүмкүн. Мээңиз допамин өндүрүп, аны нейрондор аркылуу денеңизге өткөрөт. Леводопа акинезияны жана ПДнын башка белгилерин дарылоого жардам берет, анткени мээңиз аны допаминге айлантат. Андан кийин аны денеңизге алып кирип, акинезиянын булчуңдарынын катуулугун жана башка PD симптомдорунун тиктерин жана титирөөлөрүн жоюуга жардам берет.

Леводопа жана карбидопа башка дары-дармектер менен өз ара аракеттенип, катуу терс таасирлерин тийгизиши мүмкүн. Бул дарыларды ичип баштаардан мурун, бул дарылоо сизге кандай таасир этиши мүмкүн экендиги жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

MAO-B ингибиторлору ошондой эле допаминдин организмдин ферменттери тарабынан табигый жол менен бузулушун токтотууга жардам берет. Бул ошондой эле акинезия менен күрөшүүгө жана PD прогрессин басаңдатууга боло турган допаминдин көлөмүн көбөйтөт.

Дары-дармектер, адатта, PSP натыйжасында пайда болгон акинезияны дарылоодо натыйжалуу болбойт. Антидепрессанттар PSPден келип чыгышы мүмкүн болгон акинезияны жана депрессиялык белгилерди жоюуга жардам берет. Ботулинумду сайганда, көздүн эрки менен жабылышы (блефароспазм) сыяктуу белгилер пайда болот.

Имплантациялануучу стимуляторлор

Эгерде стандарттык дары-дармектер тезирээк эскирип калса же акинезияга эч кандай таасир этпесе, дарыгерлер кыймыл борборлорун стимулдаштыруу үчүн электроддорду хирургиялык жол менен имплантациялоо мүмкүнчүлүгүн талкуулашат. Бул дарылоо кыйла өнүккөн учурларда симптомдорго жардам берет. Бул мээни терең стимуляциялоо деп аталат. Бул PD көбүрөөк колдонулган ыкмасы.

Артыкчылыктары жана чектөөлөрү бар. Дарыгериңиз менен сүйлөшүп, алар сизге ушул дарылоону сунуштай тургандыгын билип алыңыз.

Рецептсиз

Акинезия оору менен кошо катуулукка алып келиши мүмкүн, ал эми PD же PSPге каршы дары ичүү ооруну жана ыңгайсыздыкты жаратышы мүмкүн. Ибупрофен жана ацетаминофен сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер сыяктуу дары-дармектерди алуу, PD, PSP же аларга байланыштуу дары-дармектер алып келиши мүмкүн.

Альтернативдик жана үй шартында дарылоо

Дайыма көнүгүү жасап туруу сизде PD же PSPден келип чыгышы мүмкүн болгон акинезия жана башка кыймылдаткыч шарттарындагы пайда болгон ооруну жана ыңгайсыздыкты азайтууга жардам берет. Сиздин симптомдоруңузга жана акинезиянын өнүгүшүнө жараша сиз үчүн ыңгайлуу жана коопсуз болгон көнүгүү планын иштеп чыгуу жөнүндө дарыгериңиз же физикалык терапевт менен сүйлөшүңүз. Машыгуу учурунда ашыкча машыкпаганыңызга же жыгылбаганыңызга ынануу маанилүү. Булчуңдарыңызды сунууга жардам берген йога же тай чи менен алектенүү акинезиянын өнүгүшүн басаңдата алат. Көнүгүү PD функционалдык төмөндөшүн кечиктирүү үчүн көрсөтүлгөн.

Бир нече ай бою коэнзим Q10 ичүү сиз PD же PSPдин баштапкы стадиясында болсоңуз, сизге жардам берет. Була көп тамактарды жеп, көп суу ичүү (күнүнө 64 унциядан кем эмес) белгилериңизди минималдуу сактоого жардам берет.

Булчуңдарыңызды эс алдыруучу массаж жана ийне саюу сыяктуу дарылоо ыкмалары PD жана PSP белгилерин жеңилдетет. Музыка угуу же сүрөт тартуу сыяктуу сизди эс алдырган ой жүгүртүү же иш-аракеттер акинезиянын кесепеттерин басаңдатып, булчуңдарыңызды башкара билүүгө жардам берет.

Себептери жана тобокелдик факторлору

PD жана PSP натыйжасында пайда болгон акинезия ар дайым айкын себеп боло бербейт, анткени бул шарттар гендер менен айлана-чөйрөңүздүн айкалышынан келип чыгышы мүмкүн. Ошондой эле Льюи денеси деп аталган мээңиздеги ткандардын топтомдору PDге салым кошо алат деп ойлошот. Бул Лью денелериндеги альфа-синуклеин деп аталган бир протеин да PDдин пайда болушуна себепчи болушу мүмкүн.

Outlook

Акинезия жана аны пайда кылган көптөгөн шарттарда азырынча дабасы жок. Бирок көптөгөн дары-дармектер, дарылоо ыкмалары жана жашоо образын өзгөртүү сизди жигердүү кармап, күнүмдүк тапшырмаларды аткара алат.

PD, PSP жана башка ушул сыяктуу шарттар жөнүндө жаңы изилдөөлөр жыл сайын пайда болот, айрыкча Льюи денелери жана ушул шарттарды жаратышы мүмкүн болгон башка биологиялык өзгөчөлүктөр. Бул изилдөө дарыгерлер менен окумуштууларды акинезияны жана анын себептерин кантип дарылоону жана айыктырууну түшүнүүгө жакындаштырышы мүмкүн.