Гемолитикалык анемия: бул эмне, негизги белгилери жана дарылоо жолу

Мазмун

• Негизги белгилери
• Кандай себептер бар
• Диагнозду кантип тастыктаса болот
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт

AHAI кыскартылышы менен белгилүү болгон аутоиммундук гемолитикалык анемия - бул эритроциттерге каршы аракеттенип, аларды жок кылып, аз кандуулукка алып келүүчү антителолорду өндүрүү менен мүнөздөлүүчү оору, чарчоо, кубаруу, баш айлануу, тери жана көздүн териси сары жана начар.

Аз кандуулуктун бул түрү ар бир адамга таасирин тийгизиши мүмкүн, бирок көбүнчө жаш адамдарда кездешет. Анын себеби дайыма эле тактала бербесе дагы, инфекциядан кийин иммундук системанын регулируциясынан, башка аутоиммундук оорунун болушунан, айрым дары-дармектерди колдонуудан же ал тургай рак оорусунан келип чыгышы мүмкүн.

Аутоиммундук гемолитикалык анемия ар дайым эле айыктыра бербейт, бирок ал негизинен иммундук системаны жөнгө салуучу, мисалы, кортикостероиддер жана иммуносупрессанттар сыяктуу дары-дармектерди колдонуу менен жүргүзүлөт. Кээ бир учурларда, спленэктомия деп аталган көк боорду алып салуу көрсөтүлүшү мүмкүн, анткени бул жерде эритроциттердин бир бөлүгү жок кылынат.

Негизги белгилери

Аутоиммундук гемолитикалык анемиянын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Алсыздык;
• Өзүн начар сезүү;
• Pallor;
• Табиттин жетишсиздиги;
• Баш айлануу;
• Чарчоо;
• Уйку;
• Indisposition;
• Баш оору;
• Алсыз тырмактар;
• Кургак тери;
• Чачтын түшүшү;
• Дем алуу жетишсиздиги;
• Көздүн жана ооздун былжырлуу кабыкчаларында агаруу;
• Сарык.

Бул белгилер анемиянын башка түрлөрүнөн келип чыккан белгилерге абдан окшош, андыктан врачка так себепти аныктоого жардам бере турган анализдерди, мисалы, эритроциттердин дозасын азайтуу, ретикулоциттердин көп санда болушу керек. иммунологиялык анализден тышкары, жетиле элек эритроциттер.

Аз кандуулуктун себептерин кантип айырмалай тургандыгын текшерип көрүңүз.

Кандай себептер бар

Аутоиммундук гемолитикалык анемиянын себеби ар дайым эле аныктала бербейт, бирок көпчүлүк учурда ал башка аутоиммундук оорулардын, мисалы, лупус жана ревматоиддик артриттин, рактын, мисалы, лимфомалардын же лейкемиялардын же дары-дармектерге болгон реакциянын натыйжасында болушу мүмкүн, Леводопа, Метилдопа, сезгенүүгө каршы жана айрым антибиотиктер.

Ошондой эле, жугуштуу оорулардан кийин пайда болушу мүмкүн, мисалы, вирустар пайда кылган сыяктууЭпштейн-Барр же Parvovirus B19, же бактериялар сыяктуу Mycobacterium pneumoniae же Treponema pallidum мисалы, үчүнчү котон жараны пайда кылганда.

20% учурларда аутоиммундук гемолитикалык анемия сууктан улам начарлайт, анткени бул учурларда антителолор төмөн температурада активдешип, муздак антителолор менен AHAI деп аталат. Калган учурлар жылуу антителолор үчүн AHAI деп аталат жана алар көпчүлүктү түзөт.

Диагнозду кантип тастыктаса болот

Аутоиммундук гемолитикалык анемияны аныктоо үчүн дарыгер тапшырган анализдерге төмөнкүлөр кирет:

• Кан анализи, аз кандуулукту аныктоо жана анын деңгээлин байкоо;
• Иммунологиялык анализдер, мисалы, эритроциттердин бетине жабышкан антителолор бар экендигин көрсөткөн түз Кумбс сыноосу. Кумбс тестинин эмнени билдирерин түшүнүңүз;
• Гемолизди далилдеген тесттер, мисалы, гемолиз учурунда канга ашыкча пайда болгон эритроциттер болуп, кандагы ретикулоциттердин көбөйүшү;
• Кыйыр билирубиндин дозасы, катуу гемолиз учурларында көбөйөт. Бул эмне үчүн экендигин жана билирубин анализинин качан көрсөтүлөрүн билип алыңыз.

Бир нече анемияда окшош белгилер жана анализдер болушу мүмкүн болгондуктан, дарыгер анемиянын ар кандай себептерин айырмалай билиши өтө маанилүү. Тесттер жөнүндө көбүрөөк маалыматты төмөнкү жерден табыңыз: Аз кандуулукту тастыктаган тесттер.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Аутоиммундук гемолитикалык аз кандуулукту айыктырууга болот деп айтууга болбойт, анткени бул оору менен ооругандардын очоктору өтүп, алардын абалы жакшырат.

Ремиссия мезгилинде мүмкүн болушунча узак жашоо үчүн, гематолог көрсөткөн, иммундук системаны жөнгө салуучу, Преднизон сыяктуу кортикостероиддерди камтыган дарылар менен жасалган дарылоону жүргүзүү керек, мисалы, Циклофосфамид же Циклоспорин, иммуносупрессанттар, иммуномодуляторлор, мисалы, адамдын иммуноглобулини же плазмаферез, кандагы ашыкча антителолорду алып салууга жардам берет, оор учурларда.

Көк боорду хирургиялык жол менен алып салуу, спленэктомия деп аталат, айрым учурларда, айрыкча, дарыланууга жакшы жооп бербеген бейтаптар үчүн ыкма. Инфекцияны жуктуруп алуу коркунучу бул органды алып салган адамдарды көбөйтүшү мүмкүн болгондуктан, пневмококк жана антименингококк сыяктуу вакциналар сунушталат. Көк боор алынгандан кийин кам көрүү жана калыбына келтирүү жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.

Мындан тышкары, дарылоону тандоо аутоиммундук гемолитикалык анемиянын түрүнө, берилген белгилерге жана ар бир адамдын оордугуна жараша болот. Дарылоонун узактыгы өзгөрүлүп турат, кээ бир учурларда гематологдун көрсөтмөсүнө жараша реакцияны баалоо үчүн болжол менен 6 айдан кийин дары-дармектерди алып баштоого аракет кылсаңыз болот.