Ангинанын негизги түрлөрү, белгилери жана аны кандайча дарылоо керек
Мазмун
- Ангинанын негизги түрлөрү
- 1. Туруктуу стенокардия
- 2. Туруксуз стенокардия
- 3. Принзметалдык стенокардия же анын варианты
- Диагноз кандайча коюлат
- Ангина айыктырабы?
Стенокардия деп аталган стенокардия жүрөктөгү ишемия деп аталган жүрөккө кычкылтек ташыган артерияларда кан агымы азайганда пайда болгон оорчулук, оору же көкүрөктүн кысылуу сезимине туура келет.
Көпчүлүк учурда жүрөктүн ишемиясы атеросклероздун кесепети болуп саналат, ал коронардык артерияларда майлуу бляшканын топтолушу менен мүнөздөлөт, кан басымы жогору, холестеролу жогору же декомпенсацияланган диабет менен ооруган адамдарда көп кездешет. Атеросклероздун эң негизги 5 себеби эмнеде экендигин караңыз.
Жүрөк ишемиясы жана демек, ангина көбүнчө 50 жаштан жогору адамдарда кездешет жана тез арада дарылануу керек, анткени алар инфаркт, жүрөк токтоп калуу жана башка жүрөк-кан тамыр оорулары, мисалы, аритмия, жүрөк жетишсиздиги Мисалы, Инсульт.
Ангинанын негизги түрлөрү
Ангинанын ар кандай түрлөрү бар, алар берилген симптомдорго жараша ар кандай болушу мүмкүн, негизгиси:
1. Туруктуу стенокардия
Бул убактылуу ишемиядан келип чыгат, башкача айтканда, адам кандайдыр бир күч-аракет жумшаганда же кандайдыр бир эмоционалдык стресске кабылганда, мисалы, кан агымынын жарым-жартылай жана бир аз төмөндөшүндө пайда болот. Ангинанын бул түрү буга чейин жарым-жартылай коронардык атеросклероз түрүнө чалдыккан адамдарда көп кездешет, алар күчөп, жүрөк оорусуна алып келиши мүмкүн.
Негизги белгилери: Адатта, туруктуу стенокардияга байланыштуу белгилер - бул 5 же 10 мүнөткө чейин созулган көкүрөк аймагындагы тыгыздоо же күйүп кетүү сезими, жана ал ийнине, колуна же моюнуна чачырап кетиши мүмкүн. Симптомдор көбүнчө күч-аракет же чоң эмоцияга алдырып, эс алуу учурунда же артерияларды кеңейтип, Isordil сыяктуу кан агымын көбөйтүүчү дары-дармектер менен жакшырат.
Дарылоо кандай жүрөт: Туруктуу стенокардияда кардиолог адатта артериядагы кан агымын жакшыртуу үчүн эс алууну жана айрым учурларда Исосорбид Динитрат же Мононитрат (Исордил) сыяктуу вазодилататор дарыларын колдонгонун көрсөтөт.
Мындан тышкары, стенокардиянын кайталанышына жол бербөө үчүн сергек жашоо мүнөзүн сактоо маанилүү, ошондуктан адамга басым, холестерол жана кандагы глюкозаны көзөмөлдөө сунуш кылынат, мындан тышкары тамактануу аз болушу керек. туз, май жана кант менен машыгып, дене тарбия көнүгүүлөрүн үзгүлтүксүз жүргүзүп туруңуз.
2. Туруксуз стенокардия
Бул туруктуу стенокардияга караганда кыйла олуттуу кырдаал, анткени ал жүрөктүн оксигенациясынын үзгүлтүккө учурашынан улам пайда болот, атеросклероз бляшкасынын үзүлүшү жана сезгенүүсү, инфаркттын бир түрү деп эсептелет, ал күчтүү жана туруктуу симптомдорду жаратат. .
Негизги белгилери: Туруктуу стенокардиянын негизги белгилери - 20 мүнөттөн ашык убакытты камтыган көкүрөк аймагындагы оору, кысылуу же күйүп кетүү, ошондой эле жакынкы жерлерге таркап, жүрөк айлануу, тердөө жана дем алуу сыяктуу башка белгилер менен байланыштуу болушу мүмкүн. Бул белгилер пайда болгондо, тезинен тез жардам бөлүмүнө баруу керек. Көкүрөк оорусу кандай болушу мүмкүн экендигин билип алыңыз.
Дарылоо кандай жүрөт: Баштапкы дарылоо тез жардам бөлмөсүндө жүргүзүлүп, белгилердин күчөп кетишине жол бербейт, мисалы:
- Кан айланууну жакшыртуучу дары-дармектер, нитраттар тибиндеги, мисалы Isordil, бета-блокаторлор, мисалы Metoprolol же кальций каналынын блокаторлору, мисалы, Верапамил жана Морфин, белгилер өтө күчтүү болуп турганда;
- Тромбдун пайда болушун азайтуучу дары-дармектер, антиагреганттарды, мисалы AAS жана Clopidogrel же Prasugrel and Ticlopidine жана антикоагулянттарды, мисалы, Гепаринди колдонуу менен.
- Гипертензияга каршы дары-дармектер Каптоприл сыяктуу ACEI тибиндеги же Аторвастатин сыяктуу холестеролду контролдоо үчүн липидди төмөндөтүүчү дары-дармектер.
Алгачкы дарылоодон кийин кардиолог жүрөктүн коронардык обструкция деңгээлин жана жүрөктүн тартылышын текшерип, мисалы, эхокардиография, жүрөк сцинтиграфиясы жана жүрөктүн катетеризациясы сыяктуу тесттерди жүргүзөт.
Туруктуу стенокардия сыяктуу эле, туруксуз стенокардияда тамак-ашты көзөмөлдөө жана физикалык иш-аракеттерди жасоодон тышкары, кан басымы, холестерол, кандагы глюкоза сыяктуу тобокелдик факторлорун дарылоо, жүрөктүн коронардык ден-соолугун чыңдоо үчүн мааниге ээ мамилелер.
3. Принзметалдык стенокардия же анын варианты
Бул стенокардиянын так себеби жок жана ал коронардык спазмдан улам болот, анда адамда артерияда майдын топтолушу болбосо же башка тарылтуу түрлөрү болбосо дагы, кан агымы үзгүлтүккө учурайт.
Негизги белгилери: Принзметалдын стенокардиясында катуу оору же көкүрөктүн кысылышы байкалышы мүмкүн, ал эс алганда да пайда болуп, бир нече мүнөттөн кийин акырындык менен жакшырат. Ошондой эле, уйку учурунда же таң эрте пайда болот.
Дарылоо кандай жүрөт: Стенокардиянын бул түрүн дарылоо кардиологдун жетекчилиги астында жүргүзүлөт жана адатта, мисалы, Дилтиазем жана Верапамил сыяктуу нитратты же кальций каналынын блокаторлорун колдонуп жасалат.
Диагноз кандайча коюлат
Кризис учурунда стенокардия диагнозун кардиолог адам көрсөткөн белгилерди жана симптомдорду баалоо жолу менен, ошондой эле кээ бир анализдердин натыйжаларын баалоодон тышкары, электрокардиограмма, көкүрөк рентгенограммасы жана кандагы жүрөк ферменттерин өлчөө. Булардан тышкары, диагнозду тастыктоо үчүн башка тесттер, мисалы, көнүгүү тестилөөсү, миокарддын сцинтиграфиясы, эхокардиография жана жүрөктүн катетеризациясы тапшырылышы мүмкүн.
Жүрөктү катетеризациялоо - бул өтө маанилүү экзамен, анткени кан тамырлардын тоскоолдуктарын сан жагынан так аныктоодон жана кан агымындагы өзгөрүүлөрдүн болушун баалоодон тышкары, ал тоскоолдуктун себебин ангиопластика жолу менен имплантациялоо жолу менен дарылай алат. стент же артерияны ачуу үчүн шарды колдонуу. Бул эмне үчүн керек экендигин жана жүрөк катетерлөөсүнүн кандай коркунучтары бар экендигин билип алыңыз.
Ангина айыктырабы?
Кардиологдун сунушу боюнча жүрөк ишемиясын дарылай алган адамдарда ангинаны айыктырса болот. Көпчүлүк учурларда кардиолог жазып берген дары-дармектерди колдонуу менен жакшы көзөмөлдөнөт, ал эми олуттууураактары катетеризациялоону же жүрөктү реваскуляризациялоо операциясын талап кылат.
Ангинаны туура дарылоо боюнча айрым пайдалуу кеңештерге төмөнкүлөр кирет:
- Дарыгер жазып берген дарыларды ичүү;
- Тамекини таштаңыз;
- Туура тамактануу;
- Көнүгүүлөрдү үзгүлтүксүз жүргүзүү (кесиптик жетекчиликтин астында);
- Ашыкча тамактан жана алкоголдук ичимдиктерден алыс болуңуз;
- Туз жана кофеинден алыс болуңуз;
- Кысымыңызды көзөмөлгө алыңыз;
- Стрессти качуу;
- Өтө ысык же өтө суук температуралардан алыс болуңуз, анткени алар стенокардияга алып келиши мүмкүн.
Ушул мамилелер менен, стенокардияны дарылоодон тышкары, коронардык артерияларда начарлап кетишинин же жаңы майлуу тактайчалардын пайда болушунун алдын алууга болот.