9 Нервдик анорексиянын белгилери

Мазмун

• 1. Салмакты көзөмөлдөө үчүн тазалоо
• 2. Тамак-аш, калория жана диета кармоо
• 3. Көңүл жана эмоционалдык абалдын өзгөрүшү
• 4. Дененин бурмаланган сүрөтү
• 5. Ашыкча көнүгүү
• 6. Ачкачылыкты четке кагуу жана тамактануудан баш тартуу
• 7. Тамак-аш ырым-жырымдары менен алектенүү
• 8. Ичкилик же баңгизатты кыянаттык менен пайдалануу
• 9. Ашыкча салмак жоготуу
• Убакыттын өтүшү менен пайда болушу мүмкүн болгон физикалык белгилер
• The Bottom Line

Анорексия, адатта, анорексия деп аталган адам тамактануунун олуттуу бузулуусу болуп саналат, анда адам арыктоо же ашыкча салмактан арылуунун зыяндуу жана экстремалдык ыкмаларын колдонот.

Башаламандыктын эки түрү бар: чектөөчү түр жана ичкилик ичүү / тазалоо түрү.

Чектөөчү анорексия менен ооруган адамдар тамак-ашты чектөө менен салмагын көзөмөлдөшөт, ал эми ашказандагы тамакты тазалагандар кусуу же ич алдыруучу жана диуретиктер сыяктуу дары-дармектерди колдонуу менен жегендерин сыртка чыгарып салышат.

Анорексиянын өнүгүшүнө ар кандай факторлор таасир этет. Анорексиянын өнүгүшүнүн себептери ар бир адам үчүн ар кандай болушу мүмкүн жана генетика, өткөн травма, тынчсыздануу жана депрессия сыяктуу психикалык ден-соолук шарттарын камтышы мүмкүн.

Анорексияга чалдыгуу коркунучу жогору адамдарга өспүрүм курагында жана бойго жеткен курагында аялдар кирет, бирок эркектер жана улгайган аялдар (,) тобокелдигине туш болушат.

Анорексияга, адатта, тез диагноз коюлбайт, анткени тамактануу бузулуулары бар адамдар, адатта, аны башынан өткөрүп жаткандыгын билишпейт, ошондуктан алар жардам сурабашы мүмкүн ().

Ошондой эле, анорексия менен ооруган адамдар тамактануу же дене келбети жөнүндө ойлорун талкуулабай, башкаларга белгилерин байкабай калышы мүмкүн.

Бир дагы анализ ооруну аныктай албайт, анткени расмий диагноз коюу үчүн көптөгөн факторлорду эске алуу керек.

Анорексиянын жалпы 9 белгилери жана белгилери.

1. Салмакты көзөмөлдөө үчүн тазалоо

Тазалоо - анорексиянын мүнөздүү мүнөздөмөсү. Таза жүрүм-турумга өз алдынча кусуу жана ич алдырма же диуретик сыяктуу айрым дары-дармектерди ашыкча колдонуу кирет. Ошондой эле клизмаларды колдонууну камтышы мүмкүн.

Ашказандагы тамакты / тазалоочу анорексия түрү ашыкча тамактануу эпизоддору менен мүнөздөлөт, андан кийин өз алдынча кусуу.

Көп өлчөмдө ич алдыруучу каражаттарды колдонуу бул тазалоонун дагы бир түрү. Бул дары-дармектер тамактын сиңишин азайтуу жана ашказан менен ичегилердин бош болушун тездетүү максатында кабыл алынат.

Ошо сыяктуу эле, диуретиктер дененин салмагын төмөндөтүүчү каражат катары заара чыгарууну көбөйтүү жана сууну азайтуу үчүн колдонулат.

Тамак-аш бузулган бейтаптардагы тазалануунун жайылышын изилдөөнүн натыйжасында 86% га чейин өз алдынча кусуу, 56% га чейин ичкилик ичүү жана 49% га диуретиктер колдонулгандыгы аныкталды ().

Тазалоо ден-соолукка байланыштуу көптөгөн олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн ().

Тазалоо - калорияны азайтуу, тамак-аш сиңип кетпөө жана арыктоо үчүн өз алдынча кусуу же айрым дары-дармектерди колдонуу.

2. Тамак-аш, калория жана диета кармоо

Тамактан ар дайым тынчсыздануу жана калорияны тыкыр көзөмөлдөө анорексиянын мүнөздүү мүнөздөмөлөрү.

Анорексияга чалдыккан адамдар ар кандай тамак-ашты, анын ичинде сууну жазып алышы мүмкүн. Кээде, тамак-аштын калориясын жаттап алышат.

Салмак кошууну ойлоп тынчсыздануу тамак-ашка берилип кетет. Анорексияга чалдыккандар калорияны кескин азайтып, өтө эле көп диеталарды колдонушу мүмкүн. Айрымдар тамак-аш азыктарынан, мисалы, углеводдордон же майлардан айрым тамак-аш азыктарын же азык-түлүк топторун алып салышы мүмкүн.

Эгер кимдир бирөө тамак-ашты узак мөөнөткө чейин чектеп койсо, анда ал тамак-аштын жетишсиздигине жана аш болумдуу заттардын жетишсиздигине алып келиши мүмкүн, бул маанайды өзгөртүп, тамак-ашка карата обессивдүү жүрүм-турумду күчөтүшү мүмкүн (,).

Тамак-ашты азайтуу инсулин жана лептин сыяктуу табитти жөнгө салуучу гормондорго да таасирин тийгизиши мүмкүн. Бул ден-соолуктун башка көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн, мисалы, сөөктүн массасын жоготуу, ошондой эле репродуктивдик, акыл-эс жана өсүү маселелери (,).

Тамакка ашыкча тынчсыздануу - бул анорексиянын белгиси. Практикага ылайык, тамак-ашты каротажга түшүрүү жана тамак-аштын салмагы жогорулашы мүмкүн деген ишенимден улам, тамак-аштын айрым топторун жокко чыгаруу кириши мүмкүн.

3. Көңүл жана эмоционалдык абалдын өзгөрүшү

Анорексия диагнозу коюлган адамдарда башка шарттардын белгилери байкалат, анын ичинде депрессия, тынчсыздануу, гиперактивдүүлүк, перфекционизм жана импульсивдүүлүк ().

Бул белгилер анорексияга чалдыккандарга башкалар үчүн адатта жагымдуу болгон иш-аракеттерден ырахат таппай калышына алып келиши мүмкүн ([15]).

Ашыкча өзүн-өзү башкаруу анорексияда да көп кездешет. Бул мүнөздөмө арыктоого (,) жетишүү үчүн тамак-ашты чектөөнү билдирет.

Ошондой эле, анорексия менен ооруган адамдар сынга, ийгиликсиздикке жана каталарга өтө сезимтал болуп калышы мүмкүн ().

Серотонин, дофамин, окситоцин, кортизол жана лептин сыяктуу кээ бир гормондордогу дисбаланс анорексия (,) менен мүнөздөмөлөрдүн айрымдарын түшүндүрө алат.

Бул гормондор маанайды, табитти, мотивацияны жана жүрүм-турумду жөнгө салгандыктан, анормалдуу деңгээл маанайдын өзгөрүшүнө, табиттин ченемсиздигине, импульсивдүү жүрүм-турумга, тынчсыздануу жана депрессияга алып келиши мүмкүн (,,,).

Мындан тышкары, тамак-ашты азайтуу маанайды жөнгө салууга байланыштуу азык заттардын жетишсиздигине алып келиши мүмкүн ().

Көбүнчө маанайдын өзгөрүшү жана тынчсыздануу, депрессия, перфекционизм жана импульсивдүүлүк белгилери анорексияга чалдыккан адамдарда кездешет. Бул мүнөздөмөлөр гормоналдык дисбаланс же азык жетишсиздигинен келип чыгышы мүмкүн.

4. Дененин бурмаланган сүрөтү

Дененин формасы жана жагымдуулугу анорексия менен ооруган адамдар үчүн өтө маанилүү ().

Дене сөлөкөтү деген түшүнүк адамдын денесинин көлөмүн жана денесине карата кандай сезимде экендигин кабылдоону камтыйт ().

Анорексия дененин терс көрүнүштөрү жана физикалык өзүнө карата терс сезимдери менен мүнөздөлөт ().

Бир изилдөөнүн катышуучулары дене түзүлүшү жана сырткы көрүнүшү жөнүндө туура эмес түшүнүктөрдү көрсөтүшкөн. Алар ошондой эле арыктуулукка болгон жогорку жөндөмүн көрсөтүштү ().

Анорексиянын классикалык мүнөздөмөсү дене боюна ашыкча баа берүүнү, же өзүн чындыгынан чоң деп ойлогон адамды камтыйт ([29], [30]).

Бир изилдөөдө анорексия менен ооруган 25 адамда бул түшүнүк алардын эшикке окшогон ачылыштан өтө албай чоңдугуна баа берүү менен жүргүзүлгөн.

Анорексияга чалдыккандар дененин чоңдугун, башкаруу тобуна салыштырмалуу, ашыкча баа беришкен ().

Денени кайталап текшерүү - анорексиянын дагы бир мүнөздөмөсү. Бул жүрүм-турумдун мисалдары катары өзүңүздү күзгүдөн кароо, дененин ченөөлөрүн текшерүү жана денеңиздин айрым жерлерине майларды чымчып коюу кирет ().

Денени текшерүү денедеги нааразычылыкты жана тынчсызданууну күчөтүп, ошондой эле анорексия (,) менен ооруган адамдарда тамак-аштын чектелишине өбөлгө түзөт.

Кошумчалай кетчү нерсе, салмагы жана эстетикасы басымдуулук кылган спорттун түрлөрү аялуу адамдардын анорексияга чалдыгуу тобокелдигин жогорулатат деп көрсөтөт ([34], [35]).

Анорексияга организмдин өзгөртүлгөн кабылдоосу жана дене-бойдун өлчөмүн ашыкча баалоо кирет. Андан тышкары, денени текшерүү практикасы организмдин нааразычылыгын күчөтүп, тамак-ашты чектеген жүрүм-турумга өбөлгө түзөт.

5. Ашыкча көнүгүү

Анорексияга кабылгандар, айрыкча рестрикциялык түрү барлар, ашыкча салмактан арылуу үчүн ашыкча машыгышат ().

Чындыгында, 165 катышуучунун бир изилдөөсү көрсөткөндөй, тамактануу бузулууларынын 45% ашкере өлчөмдө машыгышкан.

Бул топтун арасында, ашыкча көнүгүүлөр көбүнчө чектөөчү (80%) жана ичкилик ичүү / тазалоо (43%) анорексиянын түрлөрү менен ооругандарда кездешкен ().

Тамактануусу бузулган өспүрүмдөрдө эркектерге караганда ашыкча көнүгүүлөр аялдар арасында көп кездешет ().

Кээ бир анорексия менен ооруган адамдар машыгууну өткөрүп жибергенде катуу күнөө сезишет (,).

Көбүнчө басуу, туруу жана титирөө - бул анорексияда байкалган физикалык иштин башка түрлөрү ().

Ашыкча көнүгүүлөр көп учурда жогорку деңгээлдеги тынчсыздануу, депрессия жана обессиялык мүнөздөр жана жүрүм-турум менен айкалышып турат (,).

Акырында, анорексияга чалдыккан адамдарда аз болгон лептиндин деңгээли гиперактивдүүлүктү жана тынчы жоктугун күчөтүшү мүмкүн (,).

Ашыкча көнүгүүлөр - бул анорексиянын кеңири тараган симптому, анорексияга чалдыккан адамдар машыгууну өткөрүп жиберишсе, өзүн катуу күнөөлөшөт.

6. Ачкачылыкты четке кагуу жана тамактануудан баш тартуу

Тамактануунун үзгүлтүккө учурашы жана табиттин төмөндүгү анорексиянын маанилүү белгилери болуп саналат.

Анорексиянын чектөөчү түрү ачкалыкты дайыма четке кагуу жана тамактануудан баш тартуу менен мүнөздөлөт.

Мындай жүрүм-турумга бир катар себептер себеп болушу мүмкүн.

Биринчиден, гормоналдык дисбаланс анорексияга чалдыгып, ашыкча салмактан ар дайым коркуп, тамактануудан баш тартышы мүмкүн.

Эстроген жана окситоцин - бул коркуу сезимин жөнгө салуучу эки гормон.

Адатта, анорексия менен ооруган адамдарда кездешкен бул гормондордун деңгээлинин төмөндүгү тамак-аштан жана майдан коркуу сезимин жеңүү кыйынга турушу мүмкүн (,,).

Кортизол жана пептид YY сыяктуу ачкачылык жана токчулук гормондорундагы бузуулар (,) тамактануудан сактоого өбөлгө болот.

Анорексия менен ооруган адамдар арыктоону жегенге караганда жагымдуу сезиши мүмкүн, бул алардын тамак ичүүнү чектөөнү уланта бериши мүмкүн (,,).

Ар дайым салмак кошуудан коркуу, анорексия менен ооруган адамдар тамактан баш тартып, ачкачылыкты четке кагышы мүмкүн. Ошондой эле, азык-түлүктүн төмөнкү сыйлык наркы алардын тамак-ашты азайтышына алып келиши мүмкүн.

7. Тамак-аш ырым-жырымдары менен алектенүү

Тамак-ашка жана салмакка байланыштуу обсессивдүү жүрүм-турум көбүнчө көзөмөлгө багытталган тамактануу адаттарын пайда кылат ().

Мындай ырым-жырымдар менен алектенүү тынчсызданууну басаңдатып, сооронуч алып, башкара билүү сезимин жаратат ().

Анорексияда эң көп кездешкен тамак-аш ырым-жырымдарына төмөнкүлөр кирет:

• Тамак-ашты белгилүү бир тартипте жеш
• Жай жана ашыкча чайнап тамактануу
• Табактагы тамакты белгилүү бир жол менен уюштуруу
• Күн сайын бир эле маалда тамактануу
• Тамак-ашты майдалап кесүү
• Тамак-аштын өлчөмүн өлчөө, өлчөө жана текшерүү
• Тамак жегенге чейин калорияларды эсептөө
• Белгиленген жерлерде гана тамактануу

Анорексияга чалдыккан адамдар бул ырым-жырымдардан четтөөнү өзүн-өзү башкара албай калуу жана жоготуу катары кабыл алышы мүмкүн ().

Анорексия ар кандай тамактануу адаттарына алып келиши мүмкүн, бул көзөмөлдү сездирет жана тамактан улам пайда болгон тынчсызданууну басат.

8. Ичкилик же баңгизатты кыянаттык менен пайдалануу

Айрым учурларда, анорексия өнөкөт алкоголду, айрым дары-дармектерди жана диета таблеткаларын колдонууга алып келет.

Ичкилик аппетитти басуу жана тынчсыздануу жана стресстен чыгуу үчүн колдонулушу мүмкүн.

Ичкилик ичүү / тазалоо менен алектенгендер алкоголь жана баңги заттарды чектөө түрүнө караганда 18 эсе көп пайдаланышат (,,).

Кээ бирөөлөр үчүн, алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен ичүү, андан кийин ичкенде колдонулган калориянын ордун толтуруу үчүн тамак-ашты кескин кыскартуу менен коштолушу мүмкүн ().

Башка дары-дармектерди, анын ичинде амфетаминдерди, кофеинди же эфедринди кыянаттык менен пайдалануу, чектөө түрүндө көп кездешет, анткени бул заттар табитти басат, зат алмашууну көбөйтөт жана тез арыктоого өбөлгө түзөт ().

Тамак-аштын чектелиши жана тез арыктоо мээге таасирин тийгизип, дары-дармектерге болгон каалоону күчөтөт (,).

Узак мөөнөттүү заттарды кыянаттык менен пайдалануу тамак-ашты азайтуу менен бирге тамактануунун начарлашына жана ден-соолуктун башка көйгөйлөрүнө себеп болушу мүмкүн.

Анорексия алкоголдук ичимдиктерди жана айрым дары-дармектерди кыянаттык менен пайдаланууга алып келиши мүмкүн, бул тамак-ашты азайтууга же тынчсыздануу менен коркуу сезимин азайтууга жардам берет.

9. Ашыкча салмак жоготуу

Ашыкча салмак жоготуу - бул анорексиянын негизги белгиси. Ошондой эле, бул абдан кызыктуу бири.

Анорексиянын оордугу адам өзүнүн салмагын канчалык баскандыгына байланыштуу. Салмакты басуу - бул адамдын эң жогорку салмагы менен учурдагы салмагынын айырмасы ().

Бир изилдөө салмагын басуу салмагы, дене тынчсыздануу, ашыкча көнүгүү, тамак-аш чектөө жана салмакты көзөмөлдөө дары колдонуу менен олуттуу байланышы бар экенин көрсөттү ().

Анорексия диагнозу боюнча көрсөтмөлөрдө салмак жоготууну актуалдуу деп эсептешет, эгерде учурдагы дене салмагынын көлөмү ошол курактагы жана бою боюнча адамдын күтүлүп жаткан салмагынан 15% төмөн болсо, же дене салмагынын индекси (BMI) 17,5 же андан аз болсо ().

Бирок адамдагы салмактын өзгөрүшүн байкоо кыйынга турушу мүмкүн жана анорексияны аныктоо үчүн жетишсиз болуп калышы мүмкүн. Ошондуктан, так аныктама берүү үчүн башка белгилердин жана белгилердин бардыгын эске алуу керек.

Ашыкча салмак жоготуу - бул анорексиянын олуттуу белгиси, мисалы, дене салмагы ошол курактагы жана бою боюнча адам күтүлгөн салмактын 15% дан төмөндөсө же алардын BMI 17,5тен ашпаса.

Убакыттын өтүшү менен пайда болушу мүмкүн болгон физикалык белгилер

Жогоруда келтирилген белгилер анорексиянын биринчи жана айкын көрсөткүчтөрү болушу мүмкүн.

Оорураак анорексия менен жабыркагандарда дене мүчөлөрү жабыркап, башка белгилерди козгошу мүмкүн, анын ичинде:

• Чарчоо, шалаакылык жана шалаакылык
• Кускандан боштук пайда болот
• Кургак жана саргайган тери
• Баш айлануу
• Сөөктөрдү суюлтуу
• Денени каптап турган жука, жумшак чачтын өсүшү
• Чачтар жана тырмактар ​​морт
• Булчуңдардын түшүшү жана булчуңдардын алсыздыгы
• Төмөнкү кан басымы жана тамырдын кагуусу
• Катуу ич катуу
• Ички температуранын төмөндөшүнөн улам ар дайым суук сезилет

Эрте дарылануу менен толук калыбына келүү ыктымалдыгы жогору болгондуктан, оорунун белгилери байкалаар замат жардамга кайрылуу керек.

Анорексиянын күчөшү көптөгөн өзгөрүүлөрдү алып келип, дененин бүт органдарына таасирин тийгизиши мүмкүн. Белгилери чарчоо, ич катуу, муздак сезүү, чачтын морттугу жана кургак тери болушу мүмкүн.

The Bottom Line

Анорексия нервасы - бул арыктоо, дене-бойдун имиджин бурмалоо жана тамакты тазалоо жана мажбурлап көнүгүү жасоо сыяктуу ашыкча салмак жоготуу ыкмалары менен мүнөздөлгөн тамактануунун бузулушу.

Жардам издөөнүн айрым булактары жана жолдору:

• Улуттук тамактануунун бузулуу ассоциациясы (NEDA)
• Улуттук Психикалык Саламаттык Институту
• Нервдик анорексия жана ассоциацияланган бузулуулардын улуттук ассоциациясы

Эгерде сиз өзүңүздүн же досуңуздун же үй-бүлөңүздүн биринин анорексияга чалдыгышы мүмкүн деп эсептесеңиз, анда калыбына келтирүү мүмкүн экендигин жана жардам жеткиликтүү экендигин билиңиз.

Редактордун эскертүүсү: Бул чыгарма алгач 2018-жылы 1-апрелде жарыяланган. Анын учурдагы жарыяланган күнү жаңыланууну чагылдырат, анда медициналык кароону, PhD, PsyD Тимоти Дж. Легг камтыйт.