Антибиограмма: ал кандайча жасалат жана натыйжаны кантип түшүнсө болот

Мазмун

• Антибиограмма кандайча жасалат
• Антибиограмма менен өстүрүү
• Натыйжаны кандайча чечмелөөгө болот
• Эмне үчүн туура антибиотикти аныктоо керек?

Антибиограмма, ошондой эле Микробго каршы сезгичтик тест (TSA) деп аталат, бул бактериялар менен козу карындардын антибиотиктерге сезимталдыгын жана туруктуулугун аныктоого багытталган экзамен. Антибиограмманын натыйжасында дарыгер адамдын антибиотикин кайсы антибиотикти дарылоого ылайыктуу экендигин көрсөтө алат, ошону менен каршылыктын пайда болушунун алдын алуу менен бирге, инфекция менен күрөшпөгөн керексиз антибиотиктерди колдонуудан алыс болот.

Адатта антибиограмма кан, заара, заң жана ткандарда көп көлөмдө микроорганизмдер аныкталгандан кийин жүргүзүлөт. Ошентип, аныкталган микроорганизмге жана сезимталдык профилине ылайык, дарыгер эң ылайыктуу дарылоону көрсөтө алат.

Антибиограмма кандайча жасалат

Антибиограмманы жүргүзүү үчүн дарыгер микроорганизмдер менен булганган органдан кан, заара, шилекей, какырык, заң же клеткалар сыяктуу биологиялык материалдарды чогултууну суранат. Андан кийин бул үлгүлөр микробиология лабораториясына талдоо жана бактериалдык же грибоктук өсүштү жактырган чөйрөдө өстүрүү үчүн жөнөтүлөт.

Чоңойгондон кийин микроорганизм изоляцияланып, инфекцияга жооптуу микроорганизмдин корутундусуна жетүү үчүн идентификациялык тесттен өткөрүлөт. Изоляциядан кийин антибиограмма ошондой эле аныкталган микроорганизмдин сезгичтиги жана каршылык профилин билүү үчүн жүргүзүлөт, аны эки жол менен жасоого болот:

• Агардын диффузиялык антибиограммасы: бул процедурада ар кандай антибиотиктерди камтыган чакан кагаз дисктер инфекциялык агенттин өсүшү үчүн тиешелүү азыктандыруучу чөйрө бар табакка салынат. Духовкада 1-2 күндөн кийин, дисктин айланасында өсүштү угуп-укпаганыңызды көрө аласыз. Өсүү жок болгондо, микроорганизм ошол антибиотикке сезгич, инфекцияны дарылоого эң ылайыктуу деп эсептелет;
• Суюлтууга негизделген антибиограмма: бул процедурада ар кандай дозалардагы антибиотиктин бир нече суюлтуусу бар идиш бар, анализ жүргүзүлө турган микроорганизмдер жайгаштырылат жана антибиотиктин минималдуу ингибитордук концентрациясы (CMI) аныкталат. Микробдордун өсүшү байкалбаган контейнер дарылоодо колдонулушу керек антибиотиктин дозасына туура келет, анткени микроорганизмдин өнүгүшүнө тоскоол болгон.

Учурда лабораторияларда антибиограмма туруктуулукту жана сезимталдуулукту текшерүүчү жабдыктар аркылуу жүргүзүлүүдө. Жабдуулар чыгарган отчетто инфекциялык агент кайсы антибиотиктерге туруктуу экендиги жана кайсы микроорганизмге каршы күрөшүүдө натыйжалуу экендиги жана кайсы концентрацияда экени айтылат.

Антибиограмма менен өстүрүү

Заара жолдорунун инфекциясы аялдарда, негизинен эркектерде көп кездешкен инфекциялардын бири. Ушул себептен, дарыгерлер антибиограмма менен коштолгон заара анализин, EAS жана заара өсүмдүктөрүн сурап кайрылышат. Ушундай жол менен, дарыгер заарадагы бөйрөктүн көйгөйлөрүн көрсөткөн өзгөрүүлөрдүн бар-жогун EAS аркылуу текшерип, заара өстүрүү жолу аркылуу заара чыгаруучу жолдо козу карындардын же бактериялардын болушун текшере алат.

Эгерде заарадагы бактериялардын бар экендиги текшерилсе, анда антибиограмма дарыгер кайсы антибиотикти дарылоого ылайыктуу экендигин билиши үчүн жасалат. Бирок, заара жугуштуу ооруларында, антибиотик менен дарылоо адамдын микробдорго туруштук берүүсүн алдын алуучу белгилер болгондо гана сунушталат.

Заара өстүрүүнүн кандайча жасаларын түшүнүңүз.

Натыйжаны кандайча чечмелөөгө болот

Антибиограмманын натыйжасы болжол менен 3-5 күнгө чейин созулушу мүмкүн жана антибиотиктердин микроорганизмдердин өсүшүнө таасирин талдоо жолу менен алынат. Микробдордун өсүшүн басаңдатуучу антибиотик инфекцияны дарылоого көрсөтүлөт, бирок эгерде өсүү болсо, анда сөз болуп жаткан микроорганизмдин ал антибиотикке сезимтал эместигин, б.а.

Антибиограмманын натыйжасы, CMI же MIC деп аталган минималдуу ингибитордук концентрациясынын маанилерин жана / же ингибирлөө галонун диаметрин байкаган доктур чечмелөөсү керек. IMC антибиотиктин минималдуу концентрациясына туура келет, ал микробдордун өсүшүн токтото алат жана анын стандарттарына ылайык келет Клиникалык жана лабораториялык стандарттар институту, CLSI жана анализденген антибиотикке жана аныкталган микроорганизмге жараша өзгөрүшү мүмкүн.

Антибиотиктердин айрым концентрациялары бар кагаздар микроорганизм менен азыктандыруучу чөйрөгө жайгаштырылган агар диффузиялык антибиограмма учурунда, 18 сааттай инкубациядан кийин ингибирлөө галолорунун бар же жогун билүүгө болот. Галостордун диаметри өлчөмүнөн баштап микроорганизм сезимтал эместигин, сезгичтигин, ортоңку же антибиотикке туруктуу экендигин текшерүүгө болот.

Жыйынтыгын CLSI аныктамасынын негизинде чечмелөө керек, анын сезгичтигин текшерүү үчүн Ичеги таякчасы мисалы, Ампициллинге салыштырганда, галонун 13 ммден төмөн же барабар болушу, бактериянын антибиотикке туруктуу экендигин жана 17 ммге барабар же андан чоң гало бактериянын сезгич экендигин көрсөтөт. Антибиограмма менен заараны өстүрүү натыйжасы жөнүндө көбүрөөк билүү.

Ошентип, антибиограмманын жыйынтыгы боюнча, доктур инфекцияга каршы күрөшүүдө эң натыйжалуу антибиотикти көрсөтө алат.

Эмне үчүн туура антибиотикти аныктоо керек?

Микроорганизм үчүн ылайыктуу эмес жана натыйжалуу антибиотиктерди колдонуу адамдын калыбына келүүсүн кечеңдетет, инфекцияны жарым-жартылай дарылайт жана микробдорго туруштук берүү механизмдеринин өнүгүшүнө өбөлгө түзүп, инфекцияны дарылоону татаалдаштырат.

Ушул эле себептен, антибиотиктерди дарыгердин көрсөтмөсүз жана негизсиз колдонбоо өтө маанилүү, анткени бул антибиотиктерге туруктуу микроорганизмдерди тандап, инфекцияларга каршы күрөшүү үчүн дары-дармектердин варианттарын азайтышы мүмкүн.