Эксперттен сураңыз: Ходгкиндин лимфомасынын өркүндөтүлүшүн көзөмөлдөө

Мазмун

• 1. В белгилери деген эмне?
• 2. Ходгкиндин лимфомасын кантип дарыласа болот?
• 3. Химиотерапия учурунда оозду кургак / оорутпаш үчүн кандайдыр бир жолдор барбы?
• 4. Диетолог менен сүйлөшүшүм керекпи?
• 5. Ходгкин лимфома кайтып келсе, экинчи клетка трансплантациясын алсам болобу?
• 6. Дарылоо деген эмне? Максаттуу дарылоонун мага ылайыктуу экендигин кантип билсем болот?
• 7. Ходгкин эмес лимфома менен Ходгкин лимфомасынын ортосунда кандай айырма бар?
• 8. Ходгкин лимфомасынын кайра келип калуу коркунучун азайтуу үчүн эмне кыла алам?
• 9. Ходгкин лимфомасынын сахналаштырылышы башка онкологиялык рактардан айырмаланабы?
• 10. Ремиссия менен Ходгкин лимфомасынын айыгып кетишинин ортосунда кандай айырма бар?

1. В белгилери деген эмне?

В белгилери төмөнкүлөр менен аныкталат:

• ысытма, температура 100,4 ° F (38 ° C) дан жогору
• акыркы алты айдын ичинде байкабастан арыктоо дене салмагынын 10 пайызынан көбүн
• түнкүсүн суусаган терлер

В симптомдорунун болушу классикалык Ходгкин лимфомасынын эрте стадиясынын прогноздук критерийлерине киргизилген жана дарылоо чечимдерине таасир этиши мүмкүн.

2. Ходгкиндин лимфомасын кантип дарыласа болот?

Өркүндөтүлгөн этаптагы Ходгкин лимфома үчүн оптималдуу дарылоо ар дайым химиотерапияны камтыйт. Химиотерапиянын бир нече варианты бар, алар дары каражаттарынын айкалышын колдонушат. АКШда эң кеңири таралган режим ABVD (доксорубицин, блеомицин, винбластин, dacarbazine). Провайдердин тандап алган химиотерапия режими сиздин жалпы ишиңизге, башка медициналык маселелерге жана оорунун деңгээлине жараша болот.

Дарылоо башталганга чейин ири же ири шишик бар адамдар химиялык терапиядан кийин нурланууну талап кылышы мүмкүн.

3. Химиотерапия учурунда оозду кургак / оорутпаш үчүн кандайдыр бир жолдор барбы?

Химиотерапия учурунда ооздун өзгөрүшү жана сезгенүү көп кездешет. Аларга даамдуу бүчүрлөрдүн өзгөрүшү, шилекейдин чыгышы, ооздун жаралары, кан кетүү жана кургак ооз кириши мүмкүн.

Химиотерапия учурунда оозеки кам көрүү жана гигиенаны сактоо керек. Буга протездерди алып салуу, тиштериңизди жана тишектериңизди тазалоо, туз жана эритинди содасын бат-баттан жууп туруу кирет. Оозду кургатуу үчүн, шилекейди алмаштыргычтарды колдонсоңуз болот. Кургак, жараланган эриндерге майлоочу майларды колдонуңуз.

4. Диетолог менен сүйлөшүшүм керекпи?

Көптөгөн онкологиялык борборлор диетологдордун кызматкерлерине арналган. Ракты дарылоодо колдонула турган тамак-аш боюнча атайын көрсөтмөлөрдү жана кошумча сунуштарды алуу пайдалуу болушу мүмкүн.Тамактануу диетикалык модификациясын көбүнчө ооз оорусу же жаралар, таттуу сезимдердин бузулушу, кургак ооз же жүрөк айлануу сезимдеринен улам жасоо керек.

Чийки деңиз азыктарын же этти жебегиле, тамакты жакшы жууп, даярдоодо дагы сактык чараларын көрүңүз.

5. Ходгкин лимфома кайтып келсе, экинчи клетка трансплантациясын алсам болобу?

Эгерде толук ремиссияга же баштапкы дарылоо менен айыгууга жетишпесеңиз, сизге химиотерапия менен экинчи дарылоо талап кылынышы мүмкүн. Андан кийин тамыр клеткаларын autologous трансплантациялоо (өз клеткаларын колдонуу менен) жүргүзүлөт.

Эгер Ходгкин лимфома трансплантациядан кийин кайтып келсе, экинчи клетка трансплантациясына талапкер боло аласыз. Бул, адатта, аллогеникалык трансплантация (донордун клеткаларын колдонуу менен).

Трансплантациянын эки түрүнө талапкерлик көптөгөн факторлор менен аныкталат. Буларга жаш курагы, ден-соолугунун абалы, органдардын иштеши, кан анализдери жана лимфоманын буга чейинки дарыланууга болгон реакциясы кирет.

6. Дарылоо деген эмне? Максаттуу дарылоонун мага ылайыктуу экендигин кантип билсем болот?

Ходгкин лимфомасынын өсүш механизмдерин максат кылган жаңы лимфома дарылоо ыкмалары иштелип чыккан. Максаттуу дарылоо химиятерапиядан айырмаланып, көптөгөн клеткаларга таасир этет.

Максаттуу терапиянын ар кандай түрлөрү жана класстары бар. Оларды онколог же медициналык камсыздоочу менен талкуулаңыз. Классикалык Ходгкин лимфома менен ооруган адамдар үчүн дарыланып жаткан дарылоо, негизинен, ооруну басаңдатуучу же реабилитацияланган оорулар менен колдонулат.

7. Ходгкин эмес лимфома менен Ходгкин лимфомасынын ортосунда кандай айырма бар?

Лимфоманын бул эки түрүнүн айырмасы рак клеткаларынын пайда болушуна байланыштуу.

Эгер рак клеткалары Рид-Штернберг клеткалары деп классификацияланса, диагноз классикалык Ходгкин лимфома. Эгер рак клеткалары лимфоцит-басым клеткалары деп классификацияланса (попкорн клеткалары деп да аталат), диагноз - бул нодулдук лимфоцит басымдуулук кылган Ходгкин лимфома.

Ходгкиндик эмес лимфома үчүн көптөгөн түрлөрү бар. Булар рак клеткаларынын өзгөчөлүктөрү менен аныкталат.

8. Ходгкин лимфомасынын кайра келип калуу коркунучун азайтуу үчүн эмне кыла алам?

Сиздин дарылоонун планы сиздин ооруларыңыздын уникалдуу өзгөчөлүктөрүнө негизделген жана лимфома кайталануу коркунучун азайтууга багытталган. Дарылоо бүткөндөн кийин, сиздин онколог же медициналык кызматкер сизге көзөмөл планын берет. Алгач клиникалык экзамендерди жана жолугушууларды, ошондой эле бир нече айда бир жолу кан анализин камтыйт. Ага мезгил-мезгили менен көкүрөк рентгени же КТ сканерлери менен сүрөт тартуу кириши мүмкүн.

Репрессияны мүмкүн болушунча эртерээк аныктоого багытталган сунушталган көрсөтмөлөргө баш ийиңиз. Ошондой эле жаңы симптомдор же чоңойтулган лимфа бездери пайда болсо, медициналык кызматкерге кабарлаңыз.

9. Ходгкин лимфомасынын сахналаштырылышы башка онкологиялык рактардан айырмаланабы?

Ходгкин лимфома үчүн спектакль Энн Арбор системасына негизделген. Бул система лимфа бездеринин таралышын карайт. Ошондой эле лимфа бездеринин сыртындагы лимфа бездерин (орган же сөөктүн чучугу сыяктуу) карайт. Бул Ходгкиндик эмес лимфома үчүн колдонулган ошол эле этап системасы.

Башка онкологиялык оорулар ар кандай тутумдарда болот.

10. Ремиссия менен Ходгкин лимфомасынын айыгып кетишинин ортосунда кандай айырма бар?

Ремиссия жарым-жартылай же толугу менен лимфома көлөмү / деңгээлинде азайгандыгын билдирет. Жарым-жартылай ремиссия лимфоманын көлөмүнүн / көлөмүнүн төмөндөшүнө карабастан, аныкталуучу оору бойдон калууда. Толук ремиссия, аныкталуучу лимфома жок экендигин билдирет. Денеде аныкталгандан төмөн болгон лимфома аз бойдон калышы мүмкүн.

Дарылоо лимфома кайра кайтып келбейт дегенди билдирет. Толук ремиссияда канчалык узак турсаңыз, ошончолук айыгып кетишиңиз мүмкүн.

Лорен Маэда - Ходгкин жана Ходгкин лимфомаларын дарылоого адистешкен, онколог / гематологдун башкармалыгынын күбөлөндүргөн медициналык борбору. Ал Калифорния штатындагы Стэнфорд шаарындагы Стэнфорд университетинин медициналык борборунда клиникалык ассистент профессор катары активдүү клиникалык практиканы жүргүзөт.