Эксперттен сураңыз: Жүрөктүн иштебей калуу коркунучу

Мазмун

• Жүрөк жетишсиздигинин узак мөөнөттүү таасири кандай?
• Жүрөк жетишпестигинен өлүп калсаңыз болобу?
• Жүрөк оорусунан кийин канча жашай аласыз?
• Жүрөк жетишсиздигинен улам кандай тамактардан алыс болуш керек?
• Жүрөк жетишсиздиги олуттуубу? Убакыттын өтүшү менен жүрөк жетишсиздиги күчөй береби?
• Жүрөк жетишпегенде, денеңизге эмне болот?
• Жүрөк кемтиги менен канчалык суу ичиш керек?

Жүрөк жетишсиздигинин узак мөөнөттүү таасири кандай?

Жүрөк жетишсиздигинин эки негизги түрү бар:

• систоликалык
• диастоликалык

Ар бир түрдүн себептери бири-биринен айырмаланат, бирок жүрөк жетишпестигинин эки түрү тең узак мөөнөткө таасир этиши мүмкүн.

Жүрөк жетишсиздигинин эң көп кездешүүчү белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• сабырсыздык көнүгүү
• дем алуу
• алсыз же чарчаган сезим
• салмак кошуу
• курсакта, буттарда же буттарда шишик

Айрым адамдарда баш айлануу жүрөк оорусунан же аны дарылаган дары-дармектерден келип чыгышы мүмкүн.

Убакыттын өтүшү менен, жүрөк органдарды кычкылтекке бай кан менен камсыз кылбагандыктан, бөйрөктөрдөгү дисфункцияны, аз кандуулукту жана электролиттерди жөнгө салуу көйгөйлөрүн баштасаңыз болот.

Башка органдарга оорунун келип чыгуу тобокелдигин минималдаштыруу үчүн жүрөк оорусунан жабыркаган дары-дармектерден “коктейль” ичүү маанилүү.

Жүрөк жетишпестигинен өлүп калсаңыз болобу?

Жүрөк жетишсиздиги - бул көптөгөн оорулардын, анын ичинде өлүмдүн коркунучу жогорулаган олуттуу шарт.

Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлорунун (CDC) маалыматына ылайык, 2017-жылы АКШда болгон 8 өлүмдүн ичинен 1ине жүрөк кемтиги себеп болгон.

Америка Кошмо Штаттарында жүрөк кемтигинен улам дарыларды колдонуудан улам каза болгон адамдардын саны убакыттын өтүшү менен азайды.

Жүрөк жетишсиздигинен өлүмдүн бир себеби - жүрөк булчуңдарын тез-тез согуп турган жүрөк аритмиясы.

Бул тобокелдикти минималдаштыруу үчүн жүрөк кемтиги диагнозу коюлган айрым адамдар имплантацияланган жүрөк дефибрилляторун (ICD) аритмия келип чыкса, жүрөктү кадимки ритмге айлантышат.

Жүрөк жетишсиздигинен улам өлүмдүн дагы бир себеби - жүрөк булчуңунун сордуруучу функциясынын акырындап начарлап кетиши, бул органдарга кан агымынын жетишсиз болушуна алып келет.

Бара-бара бөйрөк жана / же боордун иштешине алып келиши мүмкүн. Ошондой эле ал машыгуу сабырдуулугунун төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн, дем алуу же дем алуу учурунда дем алуу.

Мындай болгондо, сиз адатта жүрөк трансплантациясы же карынчанын жардам аппараты (VAD) деп аталган механикалык жардам түрү сыяктуу дарылоо иштерине баа бересиз.

Жүрөк оорусунан кийин канча жашай аласыз?

Жүрөк жетишсиздигинин диагнозунан кийин, аман калуу 5 жашта 50 пайызды, 10 жашында 10 пайызды түзөт.

Бул сандар убакыттын өтүшү менен жакшырып, жүрөк кемтигине каршы дары-дармектерди иштеп чыгуу менен жакшыра берет деп үмүттөнөбүз.

Жүрөк жетишпестиги диагнозу коюлган көптөгөн адамдар жашоосун маңыздуу өткөрө алышат. Жүрөк кемтиги менен өмүрдүн узактыгы бир катар факторлорго байланыштуу, анын ичинде:

• жүрөк жетишсиздигинин түрү жана оордугу
• орган дисфункциясынын болушу
• кандагы анемия жана башка маркерлердин деңгээли
• сенин жашың
• жүрөк жетишсиздигинин себеби
• сенин генетика

Жүрөк жетишсиздигине каршы дары-дармектерге шайкеш келүү жана аларга жооп кайтаруу өмүрдүн узактыгын да аныктайт, ошондуктан сиз жүрөк жетишпеген дары-дармектерди белгиленген тартипте ичип, өмүрүңүздүн узактыгын жакшырта аласыз.

Жүрөк жетишсиздигинен улам кандай тамактардан алыс болуш керек?

Натрийдин көп болушу, жүрөк кемтиги менен ооруган адамдардын көпчүлүгү үчүн кооптуу болушу мүмкүн, анткени натрий жүрөккө ашыкча стресс алып келиши мүмкүн. Натрий көп болгон азыктарга төмөнкүлөр кирет:

• иштетилген азыктар
• ресторан же тамак-аш алып кетүү
• иштетилген эттер
• тоңдурулган же консерваланган тамактар ​​жана шорпо
• туздалган жаңгактар

Америкалык Жүрөк Ассоциациясы 10 америкалыктын 9у натрийди көп ичишет деп билдирет. Жүрөктүн оптималдуу ден-соолугу үчүн күнүнө 1500 миллиграмм (мг) натрийди көп ичүү керек.

Бирок дарыгериңиз башка факторлорго жараша натрийди башка максатка коюшу мүмкүн:

• жүрөк жетишсиздигинин стадиясы жана классы
• бөйрөк функциясы
• кан басымы

Эгерде сизде бөйрөк функциясынын бузулушу диагнозу коюлса жана спиронолактон же эплеренон сыяктуу диуретикалык дарыларды ("суу таблеткасы") ичип жатсаңыз, доктуруңуз калий аз болгон диетаны колдонууну сунушташы мүмкүн.

Бул төмөнкүдөй тамак-аштарды чектөөнү билдирет:

• бананы
• козу карын
• шпинат

Эгер сиз варфарин ичип жатсаңыз, доктуруңуз K витамини жогору кале же ашкабак сыяктуу тамак-аштарды чектөөнү сунуштайт.

Эгер жүрөк жетишсиздиги диабетке же коронардык артерияга байланыштуу болсо, доктуруңуз төмөнкү тамактарды чектөөнү сунуштайт:

• майлуу
• холестерол
• кант

Жеке медициналык тарыхыңызга жараша кайсы тамактарды чектөө керектигин аныктоо үчүн доктуруңуз менен иштеңиз.

Жүрөк жетишсиздиги олуттуубу? Убакыттын өтүшү менен жүрөк жетишсиздиги күчөй береби?

Жүрөк жетишсиздиги - ооруканага жаткыруу жана жүрөк ооруларынан өлүү коркунучун күчөткөн оор абал.

Дарылана элек сол жакта жүрөк жетишсиздиги убакыттын өтүшү менен уламдан-улам начарлап кетиши мүмкүн. Прогресс коркунучун минималдаштыруу үчүн дарыгердин көрсөтмөлөрүнө баш ийүү маанилүү.

Жүрөк жетишсиздиги бир нече себептерден улам өрчүйт:

• Жүрөк жетишсиздигинин негизги тобокелдик факторлору (артериялардын тыгыны, кан басымы, кант диабети, уйку апноэ)
• алсыраган жүрөк катуу жана ылдамыраак согуп, убакыттын өтүшү менен алсыратуучу "стресс" химикаттарын бөлүп чыгарат
• Натрийди көп ичүү сыяктуу адаттар жүрөктү стресстен арылтат

Ушул себептен, сизге:

• негизги тобокелдик факторлорун дарылоо
• натрий ичимдиктерин караңыз
• үзгүлтүксүз көнүгүү
• Жүрөк кемтигинин начарлашына жол бербөө үчүн, жүрөгүңүздүн дарыгери жазып берген дары-дармектерден "коктейлди" ичиңиз

Жүрөк жетишпегенде, денеңизге эмне болот?

"Жүрөк жетишсиздиги" деген жалпы термин систолалык жана диастоликалык түрлөрү үчүн колдонулат, бирок алардын патологиясы жагынан бир кыйла айырмаланат.

Систолалык жүрөк жетишсиздиги жүрөктүн булчуңдарынын кысылып же кысылып кетишине байланыштуу. Натыйжада, жүрөктүн канын алдыга сордуруп, өпкөгө жана бутка топтой албай кыйналат.

Жүрөк булчуңунун алсырашы денедеги гормондорду жана химиялык заттарды да активдештирет, бул төмөнкүлөрдү жаратышы мүмкүн:

• натрий менен сууну кармоо
• суюктуктун ашыкча жүктөлүшү
• жүрөк булчуңунун алсырашы

Систоликалык жүрөк жетишсиздигинин терапиясы жүрөктүн суюктукка кармалып, убакыттын өтүшү менен күчтөнүшүнө жардам берүү үчүн бул реакцияны токтотууга багытталган.

Диастоликалык жүрөк жетишсиздиги релаксация жана жүрөк булчуңдарынын катууланышынын көбөйүшү менен байланыштуу. Диастоликалык жүрөк жетишсиздигинде жүрөк катууланып, жогорку басымга алып келет, натыйжада өпкөдө жана буттарда суюктуктун камдык болушу.

Жүрөк жетишсиздигинин эки түрү тең окшош белгилерге алып келиши мүмкүн:

• дем алуу
• буттарындагы шишик
• өпкөгө суюктуктун топтолушу
• көнүгүү сабырдуулук төмөндөдү

Жүрөк кемтиги менен канчалык суу ичиш керек?

Жүрөк жетишсиздиги суюктукту кармап калышы мүмкүн.

Жүрөк жетишпестиги диагнозу коюлган адамдарга адатта, күндөлүк суюктукту 2000-20000 миллилитр (мл) же 2-2,5 литр (L) чейин чектөө керек. Буга суу гана эмес, суюктуктун бардык түрлөрү кирет.

Бирок суюктукту аз ичүү суусузданууну жана бөйрөккө зыян келтирүү коркунучун күчөтүшү мүмкүн.

Сиздин суюктукту оптималдуу максатыңыз бир нече факторго негизделиши керек, мисалы:

• сизде жүрөк жетишсиздигинин түрү (систоликалык же диастолдук)
• сиз диуретикалык дары ичип жатасызбы
• бөйрөгүңүз иштейт
• натрий ичүү
• мурун суюктукту кармап калуу үчүн ооруканага жаткырылдыңызбы

Ушул факторлордун негизинде сиз жана дарыгер сиздин идеалдуу суюктукту кандай болушун чече аласыз.

Доктор Коли эл аралык деңгээлде таанылган изилдөөчү жана профилактикалык кардиология боюнча адистешкен эмес инвазивдүү кардиолог. Экономика боюнча концентрацияланган эки биология жана мээ жана когнитивдик илим бакалавры даражасын алган. Ал мыкты GPA менен аяктаган жана эң мыкты академиялык айырмачылыкка ээ болгон. Ал Гарварддын медициналык мектебине магистр даражасын алуу үчүн жөнөп, дагы бир жолу өзүнүн классынын жогорку бөлүгүн бүтүргөн magna cum laude айырма. Гарвард медициналык мектебинде / Бостондогу Бригам жана Аялдар ооруканасында ички дарылануусун аяктаган.

Ал жерден доктор Коли Гарвард медициналык мектебинин алдыңкы илимий изилдөө уюму болгон Миокард инфарктын изилдөө тобундагы беделдүү тромболизде илимий изилдөөгө катышкан. Бул убакыт аралыгында ал жүрөк-кан тамыр тобокелдигин стратификациялоо, оорулардын алдын алуу жана дарылоо боюнча бир нече ондогон макалалардын автору болуп, дүйнө жүзү боюнча жүрөк-кан тамыр изилдөөсүндө белгилүү болгон жылдыз болуп калды. Андан кийин ал Сан-Францискодогу Калифорния университетинде кардиология боюнча клиникалык тажрыйбаны аяктаган, андан соң UVSFте жүрөк-кан тамыр ооруларынын алдын алуу жана эхокардиография жаатында тереңдетилген стажировкадан өтүп, Денверге кайтып келүүдөн мурун, инвазивдик эмес кардиологияны практикалоо үчүн барган.