Эксперттен сураңыз: Анкилоздук спондилитке каршы дары-дармектердин көрүнүшүн түшүнүү

Мазмун

• Анкилоздук спондилитти айыктырса болобу?
• Клиникалык сыноолордо кандай келечектүү дарылоо ыкмалары бар?
• Клиникалык сыноого укуктуу экенимди кантип билсем болот?
• Анкилоздоочу спондилитти дарылоонун эң жаңы ыкмалары кандай?
• Кайсы кошумча терапия ыкмаларын сунуштайсыз? Кандай көнүгүүлөрдү сунуштайсыз?
• Анкилоздук спондилитти дарылоонун хирургиялык ыкмасы барбы?
• Кийинки 10 жыл ичинде анкилоздук спондилитти дарылоонун кандай өзгөрүшүн көрө аласыз?
• Анкилоздук спондилитти дарылоонун кийинки жетишкендиги кандай болот деп ойлойсуз?
• Заманбап технологиялар дарыланууну илгерилетүүгө кандайча жардам берет?

Анкилоздук спондилитти айыктырса болобу?

Учурда анкилоздук спондилитти (АС) айыктыра турган дары жок. Бирок, АС менен ооругандардын көпчүлүгү узак жана жемиштүү өмүр сүрүшү мүмкүн.

Оорунун белгилери башталып, ырасталганга чейинки убакыт болгондуктан, эрте диагноз коюу зарыл.

Медициналык башкаруу, жардамчы терапия жана максаттуу көнүгүүлөр бейтаптарга жашоо сапатын жакшырта алат. Оң таасирлерине ооруну басуу, кыймылдын көбөйүшү жана функционалдык мүмкүнчүлүктөрдүн көбөйүшү кирет.

Клиникалык сыноолордо кандай келечектүү дарылоо ыкмалары бар?

Бимекизумабдын эффективдүүлүгүн жана коопсуздугун изилдеген эң келечектүү клиникалык сыноолор. Бул интерлейкинди (IL) -17A жана IL-17F да тоскоол кылган дары - AS симптомдоруна көмөктөшкөн кичинекей белоктор.

Filgotinib (FIL) - бул дагы бир көйгөйлүү протеин - Janus kinase 1 (JAK1) тандап ингибитору. Учурда FIL псориаз, псориаздык артрит жана AS дарылоо үчүн иштеп жатат. Бул оозеки түрдө кабыл алынган жана абдан күчтүү.

Клиникалык сыноого укуктуу экенимди кантип билсем болот?

Сиздин AS үчүн клиникалык сыноого катышуу укугуңуз сыноонун максатынан көз каранды.

Сыноолор тергөө дары-дармектеринин натыйжалуулугун жана коопсуздугун, скелеттин тартылышынын прогрессиясын же оорунун табигый жолун изилдей алат. АСнын диагностикалык критерийлерин кайра карап чыгуу келечекте клиникалык изилдөөлөрдү иштеп чыгууга таасирин тийгизет.

Анкилоздоочу спондилитти дарылоонун эң жаңы ыкмалары кандай?

AS дарылоо үчүн акыркы FDA тарабынан бекитилген дары-дармектер:

• ustekinumab (Stelara), IL12 / 23 ингибитору
• tofacitinib (Xeljanz), JAK ингибитору
• секукинумаб (Cosentyx), IL-17 ингибитору жана гумандаштырылган моноклоналдык антитело
• ixekizumab (Taltz), IL-17 ингибитору

Кайсы кошумча терапия ыкмаларын сунуштайсыз? Кандай көнүгүүлөрдү сунуштайсыз?

Мен сунуш кылган кошумча терапияга төмөнкүлөр кирет:

• массаж
• акупунктура
• акупрессура
• гидротерапия көнүгүүлөрү

Өзгөчө физикалык көнүгүүлөргө төмөнкүлөр кирет:

• сунуу
• дубал отуруу
• тактайлар
• жаткан абалда жаак
• жамбаш сунуу
• терең дем алуу көнүгүүлөрү жана басуу

Йога ыкмаларын жана тери астындагы электрдик нервди стимуляциялоо (TENS) бөлүмдөрүн колдонууга да үндөйбүз.

Анкилоздук спондилитти дарылоонун хирургиялык ыкмасы барбы?

АСда операция сейрек кездешет. Кээде оору күнүмдүк иш-аракеттерге тоскоолдук кылып, ооругандыктан, кыймылдын чектелишинен жана алсыздыктан улам күчөйт. Бул учурларда, хирургиялык операция сунуш кылынышы мүмкүн.

Ооруну басаңдатып, омуртканы турукташтырып, абалды жакшыртып, нервдин кысылышын алдын алуучу бир нече процедуралар бар. Өтө чебер хирургдар жасаган омуртка синтези, остеотомия жана ламинэктомия айрым бейтаптарга пайдалуу болушу мүмкүн.

Кийинки 10 жыл ичинде анкилоздук спондилитти дарылоонун кандай өзгөрүшүн көрө аласыз?

Бул дарылоо конкреттүү клиникалык ачылыштарга, сүрөттөлүштүн өркүндөтүлгөн техникасына жана ушул оорунун ар кандай байланышкан сөздөрүнө негизделип жасалат деген таасирим.

AS спондилоартропатия деп аталган оорулардын кеңири категориясынын чатырына кирет. Аларга псориаз, псориаздык артрит, ичеги-карындын сезгенүүсү жана реактивдүү спондилоартропатия кирет.

Бул топчолордун кроссовердик презентациялары болушу мүмкүн жана адамдар дарылоонун максаттуу ыкмасынан пайдаланышат.

Анкилоздук спондилитти дарылоонун кийинки жетишкендиги кандай болот деп ойлойсуз?

ЭК экспрессиясына HLA-B27 жана ERAP1 деген эки белгилүү ген катышышы мүмкүн. Менин оюмча, АСны дарылоодо кийинки жетишкендиктер, алардын кандайча өз ара аракеттенишерин жана ичеги-карындын сезгенүү оорусу менен байланышын түшүнүү менен маалымдалат.

Заманбап технологиялар дарыланууну илгерилетүүгө кандайча жардам берет?

Наномедицинада чоң ийгиликтердин бири. Бул технология остеоартрит жана ревматоиддик артрит сыяктуу башка сезгенүү ооруларын ийгиликтүү дарылоодо колдонулган. Нанотехнологияга негизделген жеткирүү тутумдарынын өнүгүшү AS башкаруусуна кызыктуу кошумча болушу мүмкүн.

Brenda B. Spriggs, MD, FACP, MPH, клиникалык профессор Эмерита, UCSF, Ревматология, бир нече саламаттыкты сактоо уюмдарынын консультанты жана автор. Анын кызыкчылыктары пациенттерди коргоо жана дарыгерлерге жана жетишсиз калкка ревматология боюнча эксперттик консультация берүү кумарын камтыйт. Ал "Ден-соолугуңузга көңүл буруңуз: Сиз татыктуу ден-соолукка кам көрүү үчүн акылдуу колдонмо" китебинин автору.