Ревматологго кайрылыңыз: Псориатикалык артритти дарылоо боюнча кеңештер

Мазмун

• 1. Кантип муундарымдын алдын алсам болот?
• 2. Менин дарылоом иштебей калды. Менин кандай варианттарым бар?
• 3. Өрттүн алдын алуу үчүн мен кыла ала турган нерсе барбы?
• 4. Ревматолог менин псориат артритин көзөмөлдөө үчүн кандай сыноолорду колдонот?
• 5. Дарылоонун кандай актуалдуу жолдору бар?
• 6. Инъекциялык дарылоонун кандай жолдору бар?
• 7. Дарылоонун натыйжаларын көргөнгө чейин канча убакыт кетем?
• 8. Менин симптомдорум күнүмдүк жашоомо катуу таасир этет. Мен эмне кылсам болот?

1. Кантип муундарымдын алдын алсам болот?

Зыяндын алдын алуунун эң жакшы жолу - муундарыңыздагы сезгенүүнү контролдоо. Сезгенүү процесси муундар, тарамыштар жана байламдар айланасында жана сөөккө салынган жерлерде жүрөт.

Сезгенүүгө каршы тамактануу, стрессти азайтуу, жакшы уктай алуу, көнүгүү кылуу жана дары-дармектерди белгиленген тартипте ичүү менен сезгенүүнү басаңдата аласыз.

Ошондой эле, эгерде сиздин муундарыңыз сезгенсе, анда сезгенүү басылмайынча, бул муундарды колдонбоңуз. Жумшак көнүгүү жана муундарыңызды кыймылдын толук спектри аркылуу жылдыруу алардын функциясын сактайт. Кесипкөй же физиотерапевттен жардам сурасаңыз болот.

2. Менин дарылоом иштебей калды. Менин кандай варианттарым бар?

Эгер ушундай болуп калса, дарыгериңиз менен жолугушуп, кайсы дары-дармектер менен болгонун, алардын канчалык деңгээлде жакшы иштешкендигин, ооруларыңыздын мүнөзүн жана оордугун карап көрүңүз.

Ошондой эле, дарылоонун жаңы варианттары, дары-дармектердин кандай түрлөрү жана алардын терс таасирлери жөнүндө талкуулаңыз. Сиз жана сиздин доктуруңуз, кайсы дарылоонун мыкты экендигин аныктоо үчүн, камсыздандыруунун көлөмүн жана чөнтөгүнөн тышкары чыгымдарды эсептей аласыз. Дагы кандай кошумча мүмкүнчүлүктөр бар экендигин көрүү үчүн диетаңызды, стрессти, акыркы инфекцияларды жана физикалык аракеттерди карап чыгыңыз.

FDA тарабынан бекитилген бир нече дары-дармектер бар (PsA). Алар белгилүү бир иммундук жолдорду тосуу жолу менен топторго бөлүнүшөт.

Оозеки дары-дармектер ооруну өзгөртүүчү антиревматикалык дары-дармектерге (DMARDs), жанус киназ ингибиторлоруна же фосфодиэстераз-4 ингибиторлоруна кирет. Адатта алгач колдонулган биологдор TNF-блокаторлор деп аталат, алардын ичинен бешөөнү тандоо керек. Башка иммундук жолдорду бөгөп турган кошумча варианттарга интерлейкин-17 (IL-17) ингибиторлору, IL-12 жана IL-23 ингибиторлору жана Т-клеткалары кирет.

3. Өрттүн алдын алуу үчүн мен кыла ала турган нерсе барбы?

Сиздин отторуңузду жана аларга эмне себеп болгонун кыскача жазыңыз жана үлгүлөрдү издеңиз. Айрым тамак-аштар, стресстин көбөйүшү же инфекция жугушуна алып келиши мүмкүн. Башка учурларда, алар өзүнөн-өзү болуп калат.

Кайнай баштаганда, эс алып, өзүн жакшы караганыңыз абзел. Сиздин жалыныңызды эрте дарылоо сиздин симптомдоруңузду жана зыян келтирүү коркунучун азайтышы мүмкүн.

Дары-дармектериңизди көбөйтүү же өзгөртүү жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүшүңүз керек болушу мүмкүн. Кээде доктуруңуз сезгенген муунга жергиликтүү стероиддик ийне сайууну сунушташы мүмкүн.

4. Ревматолог менин псориат артритин көзөмөлдөө үчүн кандай сыноолорду колдонот?

Сиздин дарыгер эритроциттердин чөгүү ылдамдыгын текшерүү жана С-реактивдүү протеин тесттери сыяктуу кан анализдерин колдонуп PsA-ны көзөмөлдөйт.

Эгерде сизде диабет же боор оорусу сыяктуу дагы бир медициналык абалыңыз болсо, анда глюкоза жана боор функциясын текшерүү жүргүзүлөт. Эгерде сиз белгилүү бир дары-дармектерди ичип жатсаңыз, доктуруңуз ошол дары-дармектерге мүнөздүү болгон тесттерди өткөрүшү мүмкүн. Жалпы сыноолорго канды толук эсептөө (CBC) жана бөйрөк функциясын текшерүү (креатинин креминин) кирет.

Дарыгериңиз биргелешкен манжа же манжалардагы сезгенүүнүн бар экендигин баалоо үчүн УЗИ сунуш кылышы мүмкүн. УЗИнин артыкчылыгы - рентген сыяктуу радиацияны колдонбоо жана аны көбүнчө доктурдун кеңсесинде жасоого болот.

5. Дарылоонун кандай актуалдуу жолдору бар?

Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID) кээде бир муунга жардам берет. Аспиринге окшош дары-дармектерди камтыган темалар рецептсиз берилет. Рецепттин тематикасында NSAID диклофенак бар.

Эгерде псориаз PsA менен бирге болсо, анда бир катар актуалдуу дарылоо ыкмалары бар.

6. Инъекциялык дарылоонун кандай жолдору бар?

Эгерде бир же бир нече муундар же тарамыштар жигердүү болсо, анда жергиликтүү стероиддик ийне сайыъыз.

Дарыгериңиз сиздин PsA дарылоону биологиялык дарылоону сунушташы мүмкүн. Андай болсо, биологдордун бардыгы өзүнө-өзү сайылат. Көбүнчө, биологиялык дарыгердин кеңсесине же инфузия борборуна тамыр аркылуу берилет.

7. Дарылоонун натыйжаларын көргөнгө чейин канча убакыт кетем?

Жаңы дарылоонун толук натыйжасын көргөнгө чейин үч айга чейин убакыт кетиши мүмкүн. Менин тажрыйбам боюнча, жакшыруу, адатта, бир нече жума ичинде, көбүнчө бир жолу биологиялык дары сайгандан кийин байкалат.

Жаңы дарылоону баштоонун алгачкы этаптарында, натыйжаларды көрөрдөн мурун, дарыгерге дары дозасын көбөйтүү же экинчи дарыны кошуу талап кылынышы мүмкүн.

8. Менин симптомдорум күнүмдүк жашоомо катуу таасир этет. Мен эмне кылсам болот?

Дарылоо оптималдаштырылгандыгын текшериңиз. Ошондой эле, физикалык же кесиптик терапевттен кеңеш алыңыз.

Эмгек терапевттери сиздин ишиңизди, күнүмдүк жашооңузду жана хоббилериңизди баалоого жардам берет. Ошондой эле алар сиздин симптомдоруңузду жана функцияларыңызды жакшыртуу боюнча сунуштарды бере алышат. Кээде, алар жумуштан эс алууга же майыптык өргүүсүнө чыгып кетүүнү сунушташы мүмкүн.

Доктор Картерон иммунолог жана ревматолог. Ал Джонс Хопкинс университетинин медицина мектебин бүтүргөн. Ал Калифорния университетинин, Сан-Францискодогу медицина факультетинин клиникалык факультетинин мүчөсү, ревматология боюнча стажировкадан өтүп жаткан стажерлерге сабак берет. Ошондой эле ал айрым пациенттерге, биофармага жана коммерциялык эмес уюмдарга консультациялык кызматтарды көрсөтөт. HealthWell Фондунун жана Аялдардын Ден-соолугунун программасынын негиздөөчүсү. Анын иши Sjogren синдромуна, аутоиммундук ооруга багытталган жана Ржеврологиялык синдром Фондунун клиникалык практикасынын жетекчиси. Ал Напа өрөөнүндө үй-бүлөсү менен убакыт өткөрүп, арачылык милдетин аткарат.