Aspergillus fumigatus

Мазмун

• Обзор
• Ким коркунучта?
• A. fumigatus козгогон оорулар
• Аллергиялык бронхопульмоналдык аспергиллез
• Өпкөнүн өнөкөт аспергиллёзи
• Инвазивдик аспергиллез
• A. fumigatus инфекциясын дарылоо
• Оорунун алдын алуу
• Байланышка алып келиши мүмкүн болгон иш-аракеттерден алыс болуңуз Aspergillus түрлөр.
• Профилактикалык грибокко каршы дары ичүү
• Тестирлөө Aspergillus түрлөр
• Алып кетүү

Обзор

Aspergillus fumigatus козу карындардын бир түрү. Аны айлана-чөйрөдө, анын ичинде топуракта, өсүмдүк заттарында жана үй чаңында табууга болот. Грибоктон конидия деп аталган абадагы споралар да чыгышы мүмкүн.

Көпчүлүк адамдар күн сайын ушул споралардын көбүн дем ала алышат. Дени сак адамда иммундук система аларды организмден көйгөйсүз тазалайт. Бирок, кээ бир адамдар үчүн, дем алуу A. fumigatus, споралар оор инфекцияга алып келиши мүмкүн.

Ким коркунучта?

Ооруп калуу коркунучу жогору A. fumigatus Эгер сен:

• иммундук тутуму начарласа, анда сиз иммуносупрессивдүү дары ичип жатсаңыз, айрым кан рагы болсоңуз же СПИДдин акыркы стадиясында болсоңуз.
• өпкө оорусу бар, мисалы, астма же кистикалык фиброз
• лейкоциттер санынын төмөндүгү, эгерде ал химиотерапиядан, лейкемиядан же органды трансплантациялоодон өткөрсөңүз болот.
• узак мөөнөттүү кортикостероиддик терапияда болушкан
• жакында сасык тумоо инфекциясынан айыгып жатышат

A. fumigatus козгогон оорулар

Себеп болгон инфекция Aspergillus грибоктун түрлөрү аспергиллез деп аталат.

A. fumigatus аспергиллездун себептеринин бири. Бул башка белгилей кетүү маанилүү Aspergillus түрлөрү дагы адамдарга жугушу мүмкүн. Бул түрлөр кириши мүмкүн A. flavus, A. niger, жана A. terreus.

Аспергиллоздун бир нече түрлөрү бар, анын ичинде:

Аллергиялык бронхопульмоналдык аспергиллез

Бул абал - аллергиялык реакция Aspergillus споралар. Бул реакция дем алуу жолдорунун жана өпкөлөрдүн бузулушуна алып келиши мүмкүн. Көбүнчө астма жана муковисцидоза сыяктуу оорулары бар адамдарда кездешет.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• калтыратма
• алсыздык
• жалпы оору же ыңгайсыздык сезимдери
• какырыкты же канды камтыган күрөң тыгындарды жөтөлөт

Астма менен ооруган адамдар алардын астма белгилери күчөй баштаганын байкаса болот. Буга аба жетпей же ышкырык күчөп кетиши мүмкүн.

Өпкөнүн өнөкөт аспергиллёзи

Өпкөнүн өнөкөт аспергиллёзи акырындык менен өнүгөт. Өпкөнүн өнөкөт оорусу бар адамдарда пайда болушу мүмкүн, бул өпкөдө көңдөй деп аталган аба мейкиндигин пайда кылат. Мындай шарттарга мисал катары кургак учук жана эмфизема кирет.

Өнөкөт өпкө аспергиллозу бир нече жол менен байкалышы мүмкүн, ага төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• майда тактар Aspergillus өпкөдөгү инфекция, түйүндөр деп аталат
• өпкө көңдөйүндөгү грибоктун аспергиллома деп аталган тоголок топтору (кээде өпкөгө кан кетүү сыяктуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн)
• аспергилломаны камтышы мүмкүн же болбошу мүмкүн болгон өпкөнүн бир нече көңдөйүнүн кеңири жайылган инфекциясы

Дарылабаса, кеңири жайылган инфекция өпкө ткандарынын коюуланышына жана тырыктарына алып келип, өпкөнүн иштешин жоготот.

Өпкөнүн өнөкөт аспергиллозу менен ооруган адамдарда төмөнкү белгилер пайда болушу мүмкүн:

• калтыратма
• жөтөл, анын ичинде кан жөтөлүшү мүмкүн
• дем алуу
• чарчоо сезими
• жалпы оору же ыңгайсыздык сезимдери
• себепсиз арыктоо
• түнкү терлер

Инвазивдик аспергиллез

Инвазивдик аспергиллёз аспергиллоздун эң оор түрү болуп саналат жана дарыланбаса өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ал аспергиллез инфекциясы өпкөдөн башталып, денеңиздин башка жерлерине, мисалы, териңизге, мээңизге же бөйрөккө жайылганда пайда болот. Инвазивдик аспергиллез иммунитети өтө начарлаган адамдарда гана болот.

Инвазивдик аспергиллез белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• калтыратма
• жөтөл, ага кан жөтөлүшү мүмкүн
• дем алуу
• көкүрөк оорусу, терең дем алганда андан да күчөшү мүмкүн

Инфекция өпкөдөн тышкары жайылганда, белгилер дененин кайсы бөлүгүнө таасир эткенине байланыштуу болушу мүмкүн, бирок төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• баш оору
• шишип кеткен көздөр
• мурундан кан кетти
• биргелешкен оору
• теридеги жаралар
• сүйлөө кыйынчылыктары
• башаламандык
• талма

A. fumigatus инфекциясын дарылоо

An A. fumigatus инфекцияны аныктоо кыйынга турушу мүмкүн, анткени белгилер көбүнчө кургак учук сыяктуу башка өпкө ооруларына окшош.

Андан тышкары, какырыкты же ткандардын үлгүлөрүн микроскопиялык изилдөө натыйжасыз болушу мүмкүн Aspergillus микроскоп менен көргөндө, башка козу карын түрлөрүнө окшош түрлөр пайда болушу мүмкүн.

Диагностикалык методдору Aspergillus камтышы мүмкүн:

• аныктоо үчүн какырыктын үлгүсүн өстүрүү Aspergillus өсүш
• инфекциянын белгилерин издөө үчүн көкүрөк рентгенографиясы, мисалы, аспергиллома
• антителолордун бар-жогун аныктоочу кан анализи Aspergillus сиздин каныңызда бар
• табуу үчүн колдонула турган молекулярдык ыкма болгон полимераздык чынжыр реакциясы (ПТР) Aspergillus какырыктан же ткандардан алынган түрлөр
• грибоктук клетка дубалынын компонентин аныктоо үчүн тесттер Aspergillus жана башка козу карын түрлөрү (галактоманнан антигенинин анализи жана бета-д-глюкан анализи)
• аллергияны ырастоо үчүн тери же кан анализдери Aspergillus споралар

Аллергиялык бронхопульмоналдык аспергиллезди оозеки кортикостероиддер менен дарыласа болот. Кээде сиз кортикостероиддерди, мисалы, итраконазол сыяктуу грибокко каршы дары ичесиз.

Түйүндөрдөн же жалгыз аспергилломалардан турган өнөкөт өпкө аспергиллозу дарылоону талап кылбашы мүмкүн. Бул сизде кандайдыр бир белгилер болбосо, чындыгында туура. Түйүндөрдүн илгерилебеши үчүн, аларды дайыма көзөмөлдөп туруу керек.

Грибокко каршы дары-дармектер өпкөнүн өнөкөт аспергиллезинин, ошондой эле инвазивдик аспергиллоздун олуттуу учурларын дарылоодо колдонулат. Натыйжалуу болушу мүмкүн болгон дары-дармектердин мисалдары: вориконазол, итраконазол жана амфотерицин Б.

Жакында, изилдөөчүлөр каршылыктын бир байкадым A. fumigatus грибокко каршы азол дары-дармектерине. Аларга вориконазол жана интраконазол сыяктуу дары-дармектер кирет. Инфекция азол грибокко туруштук берген учурларда, амфотерицин В сыяктуу башка грибоктук каражаттарды дарылоо үчүн колдонуу керек болот.

Эгерде аспергилломалар өпкөгө кан кетүү сыяктуу кыйынчылыктарды жаратса, анда эмболизация же хирургиялык жол менен алып салуу мүмкүнчүлүгү бар.

Оорунун алдын алуу

A. fumigatus жана башка Aspergillus түрлөрү айлана чөйрөдө бар. Ушул себептен, экспозициянын алдын алуу кыйынга турушу мүмкүн. Бирок, тобокелдик тобуна кирсеңиз, инфекцияны азайтуу үчүн бир нече кадамдарды жасоого болот.

Байланышка алып келиши мүмкүн болгон иш-аракеттерден алыс болуңуз Aspergillus түрлөр.

Мисалы, багбанчылык, короо иштери же курулуштарга баруу. Эгер сиз ушул чөйрөдө болушуңуз керек болсо, анда сөзсүз узун шым жана жеңди кийиңиз. Топурак же кык менен иштей турган болсоңуз, кол кап кийип алыңыз. Эгер чаңдуу жерлерге кабылып калсаңыз, N95 респиратору жардам берет.

Профилактикалык грибокко каршы дары ичүү

Эгер жакында эле органдарды алмаштыруу сыяктуу процедурадан өткөн болсоңуз, дарыгер инфекцияны алдын алуу үчүн грибокко каршы дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн.

Тестирлөө Aspergillus түрлөр

Эгер тобокелдик тобуна кирсеңиз, мезгил-мезгили менен текшерип туруңуз Aspergillus инфекцияны баштапкы баскычында аныктоого жардам берет. Эгерде инфекция аныкталса, анда дарыгериңиз менен биргеликте дарылоо планын иштеп чыксаңыз болот.

Алып кетүү

Aspergillus fumigatus иммундук системасы начар же өпкө оорусу бар адамдарда мүмкүн болгон олуттуу ооруларга алып келиши мүмкүн. Себеп болгон инфекция A. fumigatus жана башка Aspergillus түрлөрү аспергиллез деп аталат.

Аспергиллездун келечеги бир нече факторлорго көз каранды, анын ичинде:

• инфекциянын түрү
• инфекциянын жайгашкан жери
• сиздин жалпы иммундук абалыңыз

Аспергиллозду тезинен аныктоо жана дарылоо көз-карашты жакшыртууга жардам берет.

Эгер сиз аспергиллозго чалдыгуу тобуна кирсеңиз, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар сизге инфекцияны жуктуруп албоонун жолдорун айтып беришет.