Астма Дары-дармектери
Мазмун
- жалпы көрүнүш
- Ингаляторлор жана небулайзерлер
- ингаляторлорго
- небулайзер
- Bronchodilators жана сезгенүүгө каршы
- Ыкчам жардам берүүчү дарылар
- Кыска таасирдүү бета агонисттер
- Узакка созулган астмага каршы дары-дармектер
- Ингаляциялык кортикостероиддер
- Оозеки кортикостероиддер
- Узак иштеген бета-агонисттер
- Айкалышы inhalers
- Лейкотриенди өзгөрткүчтөр
- Methylxanthines
- Immunomodulators
- көрүнүш
жалпы көрүнүш
Сиздин астма белгилериңизди башкаруунун биринчи кадамы - жеке астма триггерлериңизди билүү жана андан оолак болуу. Ошентсе да, алыс болуудан алыс болуу үчүн, симптомдоруңузду көзөмөлдөө үчүн астма дарысы керек болушу мүмкүн.
Туура дары-дармектер бир катар факторлорго, анын ичинде жашыңызга, симптомдоруңузга, триггерлериңизге жана дары-дармектерге реакцияга жараша болот. Астмага каршы натыйжалуу дары-дармектер, анын ичинде Американын Өпкө Ассоциациясы сунуш кылган дары-дармектер эсептегичтен (OTC) мүмкүн эмес. Чындыгында, OTC астма дары-дармектер, негизинен, чөгүп кетет. Дарыгер сизге эң жакшы дары-дармек жазып бере алат.
Дарылардын бар экендигин билүү дарылоо планын түзүүдө дарыгер менен иштөөгө жардам берет. Бүгүнкү күндөгү астма препараттарынын түрлөрү, алар кандай дарылоо жана алар кандай терс таасирлери жөнүндө билүү үчүн окуңуз.
Ингаляторлор жана небулайзерлер
Астма дары-дармектери ар кандай формада болот, анын ичинде таблеткалар, суюктуктар, сайма жана ингаляторлор. Көптөгөн дары-дармектер өпкөгө терең дем алуусу керек болгон чачыраткычтар же порошоктор катары чыгат. Сиз буларды ингалятор же небулайзер аркылуу колдонсоңуз болот. Экөө тең тез аракеттенүүчү же узак мөөнөттүү дары-дармектерди жеткире алышат. Сиз колдонгон түзмөк препараттын натыйжалуулугун өзгөртө албайт. Бул жеке тандоо маселеси, жана ар бир ыкма үчүн жакшы жана жаман жактары бар.
ингаляторлорго
Бул колдук аппараттар өпкөгө дары чачуу үчүн колдонулат. Алар колдонуучунун кандайдыр бир координациясын талап кылат, анткени сиз аппаратты басып, андан кийин дем алуу керек. Ингаляторлор кичинекей, жеңил жана көчмө, бирок аларды жоготуп коюу оңой болот. Эгер сиз же балаңыз ингаляторду колдонсоңуз, анын камдык көчүрмөсү болгондугун унутпаңыз. Сиз алоолонуп жатканда, ингаляторду жоготконуңузду билгиңиз келбейт.
Ингаляторлор эки түргө бөлүнөт: өлчөнгөн ингалятор (MDI) жана кургак порошок ингалятор (DPI).
ИДИ ингаляторду басканда, сприц менен өлчөнгөн дары-дармек берет. Кээ бир MDI ингаляторлору колдонулган дозаларды эсептешет, ошондуктан дары качан бүтөөрүн билесиңер. Колдонууну жеңилдетүү үчүн MDI ингалятору менен спакерди колдонсоңуз болот. Качырыкчы ингаляторго жабысып, дары-дармекти кичинекей камерада "кармайт", ошондуктан сиз даяр болгондо дем ала аласыз. Бул жаш балдарга жана ымыркайларга жакшы жардам берет. Ичке жеңил дем алуу үчүн спакерге камчыны же бет капты бекитсе болот.
Кургак порошок ингалятор дары-дармектерди порошок түрүндө чыгарат. Аны колдонуу үчүн, сиз порошокту күч менен ингалятордон чыгарасыз. Бул ыкма колдонуучунун бөлүгүндө бир аз көбүрөөк иштөөнү талап кылат жана жалпысынан жаш балдар үчүн жакшы тандоо эмес.
небулайзер
Небулайзерлер - бул плагин же батарейка менен иштөөчү шаймандар, суюктук астма дары-дармектерин тумандай оңой туманга айландырат. Алар балдар үчүн өзгөчө жакшы, анткени алар автоматтык. Дары-дармек алуу үчүн, сиз небулайзердин камчысын же facemask кийип, туман менен жай дем аласыз. Небулайзердин жардамы менен дем алуу үчүн демейдегиден 5-10 мүнөт убакыт кетет. Жаман жагы, машиналар кубат булагына муктаж жана ингаляторлорго караганда азыраак портативдүү. Алар чоң жана катуу болушу мүмкүн.
Bronchodilators жана сезгенүүгө каршы
Астма препараттары, адатта, эки топко бөлүнөт: бронходилаторлор жана сезгенүүгө каршы. Алар астманын эки негизги белгилерин бутага алуу менен иштешет.
Бронходилаторлор өпкөдөгү бекемделген булчуңдарды, дем алуу жолдоруңузду чектейт. Бул препараттар өпкө булчуңдарын бошотууга жардам берет. Бул сиздин аба жолдоруңузду кеңейтет жана дем алууңузду жеңилдетет. Бронходилаторлор астма симптомдорун тез арылтуу үчүн колдонулат.
Сезгенүүгө каршы агенттер өпкөдөгү сезгенүүнү максат кылат. Алар өпкөнүн шишигендигин жана кыжырдануусун азайтат, дем алууңузду жакшыртат. Астма симптомдорунун алдын алуу үчүн сезгенүүгө каршы дары-дармектер күн сайын колдонулат.
Ыкчам жардам берүүчү дарылар
Андан кийин астма препараттары тез жардам жана узак мөөнөттүү дары-дармектердин ортосунда бөлүштүрүлөт. Бардык тез жардам дары-дармектер бронходилататорлор болуп саналат.
Ыкчам жардам дары-дармектер куткаруучу терапия деп да аталат. Алар астма жарылуусунан же дагы башка олуттуу кол салуулардан тез арылтуу үчүн колдонулат.
Кыска таасирдүү бета агонисттер
Ингаляциялык дары-дармектер астма оорусуна чалдыккан учурда тез арада жеңилдик берет жана бир нече саатка созулушу мүмкүн. Кыска таасирдүү бета-агонисттер - көнүгүүлөрдү жасоо менен жасалган кол салууларды дарылоо үчүн тандоо. Мисалдар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- албутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex HFA)
Бул дары-дармектердин кыйла көп кездешүүчү терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- калчылдап
- жандануусу
- баш оору
- тамактын кыжырданышы
- тез жүрөк согушу
Сейрек жана олуттуу учурларда, бул дарылар жүрөктүн аритмиясына алып келиши мүмкүн.
Anticholinergics
Антихолинергетика - тез таасир этүүчү, дем алдыруучу бронходилаторлордун бири. Буга бир мисал - ipratropium бромид (Atrovent HFA).
Антихолинергиканын кеңири таралган терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- дем алуу кыйынчылык
- мурдум
- мурундун кургашы
- мурундун дүүлүгүшү
- кургак ооз
Сейрек, бирок олуттуу терс таасирлерине бронхоспазмалар кирет, бул өпкөдөгү булчуң спазмалары, сиздин аба жолдоруңузду тарылтат. Айрым терс таасирлери буга чейин жүрөк аритмиясынын начарлашын камтыйт.
Узакка созулган астмага каршы дары-дармектер
Күн сайын астмага каршы күрөшүүчү дары-дармектер күн сайын алынат. Алар кокустук астма чабуулун дарылоодон көрө, астма белгилерин алдын алуу үчүн колдонулат. Узак мөөнөттүү дарылоо үчүн, доктуруңуз сезгенүүгө каршы дары, бронходилатор же экөөнүн тең айкалышын белгилей алат.
Узакка созулган астмага каршы дары-дармектер төмөнкү топторго бөлүнөт.
Ингаляциялык кортикостероиддер
Бул сезгенүүгө каршы дары-дармектер эң күчтүү жана адатта узак мөөнөттүү астма препараттары болуп саналат. Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- беклометон (QVAR)
- будесонид (Pulmicort Flexhaler)
- флунисолид (Aerospan)
- флутиказон (Flovent Diskus, Flovent HFA)
- mometasone (Asmanex)
Ингаляциялык кортикостероиддердин кеңири таралган терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- тамактын кыжырданышы
- мурдум
- баш оору
- мурундун дүүлүгүшү
Сейрек, бирок олуттуу терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- bronchospasm
- көрүү көйгөйлөрү
- көздүн кан басымы жогорулады
- балдардын өсүшү төмөндөгөн
Оозеки кортикостероиддер
Кортикостероиддер - бул системалуу дарылар, демек, алар бүт денеңизге таасир этет. Алар катуу астма симптомдорун дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн. Бул дары-дармектер сезгенүүгө каршы, дем алуу жолдоруңуздагы шишикти жана сезгенүүнү басаңдатуу менен иштейт. Оозеки кортикостероиддер ооз аркылуу алынат.
Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- преднизалондун
- метилпреднизалондун
- гидрокортизон
Бул дары-дармектердин кыйла көп кездешүүчү терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- салмак кошуу
- кандагы канттын деңгээли жогору
- уктап убара
- жай жара айыгуу
Кортикостероиддерди узак мөөнөткө колдонуу олуттуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, бул дарылар кыска мөөнөттүү дарылоо үчүн гана колдонулушу керек. Терс таасирлердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- ичегидеги жаралар
- остеопороз
- глюкозанын сабырсыздыгы
- салмак кошуу
Узак иштеген бета-агонисттер
Бета-агонисттердин узак мөөнөттүү аракети (LABA) - бронходилататор. Алар астма инфекциясынын алдын алууга жардам беришет жана демейде күнүнө эки жолу ингаляторду колдонушат. Алар ар дайым дем алдыруучу кортикостероид менен бирге колдонулат. Бул дары-дармектер тез аракеттенет жана 12 саатка чейин жеңилдик берет.
Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- формотерол (Perforomist)
- сальметерол (Serevent Diskus)
Бул дарылардын кыйла көп кездешүүчү терс таасирлери баш оору жана булчуң оорушун камтыйт. Сейрек, бирок олуттуу терс таасирлери бронхоспазмды жана кекиртектин спазмын камтышы мүмкүн.
Айкалышы inhalers
Аралаш ингалятор - астма үчүн кеңири колдонулган рецепт. Аларга кортикостероиддин жана LABAнын айкалышы кирет. Кошмо Штаттарда бар айкалыштар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- будесонид жана формотерол (Symbicort)
- флутиказон жана сальметерол (Advair Diskus)
Бул дары-дармектердин кыйла көп кездешүүчү терс таасирлери: баш оору жана кекиртектин инфекциясы. Сейрек, бирок олуттуу терс таасирлерине жүрөк аритмиясы, кан басымынын жогорулашы жана бронхоспазм кирет.
Лейкотриенди өзгөрткүчтөр
Лейкотриенди өзгөрткүчтөр сезгенүүгө каршы дары деп эсептелет, бирок алар кортикостероиддерден айырмаланып иштешет. Алар планшет түрүндө келип, лейкотриендердин аракетин токтотуу менен иштешет. Лейкотриендер - өпкөдөгү аба аркылуу өтүүнү кыскарткан заттар. Ошондой эле алар өпкөлөрдүн ашыкча былжыр чыгарышына алып келет.
Лейкотриен өзгөрткүчтөрүнүн мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- монтелукаст (Singulair)
- zafirlukast (Accolate)
- зилутон (Zyflo, Zyflo CR)
Бул дары-дармектердин кыйла көп кездешүүчү терс таасирлери: баш оору, ашказан оорусу жана булчуң оорусу. Оор кесепеттерге боордун жабыркашы, кан бузулуулар жана талма камтылышы мүмкүн. Айрыкча Montelukast жүрүм-турум жана маанай өзгөрүү, мисалы суициддик ойлор жана иш-аракеттер сыяктуу сиздин тобокелиңизди жогорулатышы мүмкүн.
Methylxanthines
Метилксантиндер - бронходилататорлор, алар да сезгенүүгө каршы таасир тийгизет деп эсептешет. Бул дары-дармектер таблетка катары келет. Метилксантиндин бир мисалы - теофиллин (Theochron, Theo-24, Elixophyllin).
Бул дары-дармектер сейрек дайындалат. Себеби, алар денеңиздеги баңги заттардын тар чөйрөдө турушун камсыз кылуу үчүн тыкыр көзөмөл жүргүзүүнү талап кылат. Эгерде бул суммадан ашып кетсе, анда жүрөк аритмиясы жана талма сыяктуу терс таасирлер пайда болушу мүмкүн.
Бул дары-дармектердин кыйла көп кездешүүчү терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- баш оору
- уктап убара
- жүрөк айлануу
- кусуу
Immunomodulators
Иммуномодуляторлорду биология деп да аташат. Алар иммундук тутумуңузга таасир тийгизип, астма оорусуна алып келген заттарды бөгөт коёт. Бул дары-дармектер, адатта, астма симптомдорун астма дарыларынын башка түрлөрү менен башкара албаган адамдар үчүн гана дайындалат. Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- mepolizumab (Nucala)
- omolizumab (Xolair)
- reslizumab (Cinqair)
Бул дары-дармектердин ар бири ар кандай терс таасирлерди жаратышы мүмкүн, бирок кеңири жайылган нерселер төмөнкүлөрдү камтыйт:
- баш оору
- шай
- сайма сайтындагы реакциялар
- булчуң жана муун оорусу
- оорулар
Кыйла олуттуу терс таасирлер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- жогорку сезгичтиги реакциясы, анын ичинде анафилаксия кириши мүмкүн
- bronchospasm
- жүрөк ооруунун тутушу
- жантык
көрүнүш
Сизде астма симптомдорун дарылоонун көптөгөн дары-дармектери бар. Дары-дармектердин түрү жана аны кандайча кабыл алууңуз жашыңызга, симптомдоруңуздун оордугуна, триггерлериңизге жана жашоо мүнөзүңүзгө жараша болот.
Дары-дармектер боюнча жаңылыктарды билүү астма менен күрөшүүгө жардам берет. Симптомдоруңуз жана ар бир дары сиз үчүн кандайча иштээри жөнүндө доктуруңуз менен ар дайым сүйлөшүп туруңуз. Алар сизге дарылоо планын түзүүгө жардам бериши мүмкүн.