Atresia жана Дененин өтүүлөрү
Мазмун
- Өңгөч атрезия
- Жүрөктүн атрезиясы
- Aortic atrezia
- Tricuspid atresia
- Өпкө атрезиясы
- Бронхиалдык атрезия
- Мурун атрезия
- Кулактын атрезиясы
- Ичеги атрезиясы
- Билиардык атрезия
- Фолликулярдык атрезия
- Учуп кетүү
Атрезия - денедеги ачылуу, түтүк же өтүү жолун түзбөгөн учурда медициналык ат. Ачылыш толугу менен, өтө тар же иштелип чыкпай калышы мүмкүн. Мисалы, кулактын атрезиясы кулак каналы ачылбаган же толук өнүккөн эмес.
Атрезия менен ооруган адамдардын көпчүлүгү ушундай абалда төрөлүшөт. Айрым түрлөрү төрөлгөндө билинип турат. Атрезиянын башка түрлөрү кийинчерээк бала кезинде же атүгүл чоңойгондо да байкалат.
Атрезия дененин каалаган бөлүгүндө пайда болушу мүмкүн. Атрезиянын ар бир түрү өзүнчө шарт, ар кандай дарылоону талап кылат. Айрым түрлөрү генетикалык шарттардан улам келип чыгат, ал эми калган түрлөрү гендер менен байланышпайт.
Кош бойлуулук дарыгери (акушер) атрезиянын кээ бир түрлөрүн, мисалы, жүрөк атрезиясын, бала төрөлө электе эле көрө алат. Эрте таануу, төрөлгөндөн кийин дарылоо планын түзүүгө жардам берет.
Өңгөч атрезия
Өңгөч - оозду ашказанга бириктирген түтүк. Өңгөчтүн атрезиясы түтүк ашказанга жеткенге чейин аяктайт. Же болбосо, кызыл өңгөч бири-бирине туташпаган эки түтүккө бөлүнүшү мүмкүн.
Өңгөч атрезиясы бар бала сүттү жана башка суюктуктарды жутуп же сиңире албайт. Мындай тубаса оор абал кээде трахеофиздик фистула деп аталган дагы бир шарт менен коштолот.
Трахея - ооздон өпкөгө дем алган түтүк. Трахеоэзофагалдык фистула кызыл өңгөчтү трахея менен туташтырганда пайда болот. Бул байланыш өпкөгө суюктукту алып, олуттуу инфекцияларга жана дем алуу проблемаларына алып келет.
Өңгөчтүн атрезиясы менен төрөлгөн наристелер же фистула (тешик) менен биргелешип дарыланыш керек. Өңгөчтү туташтыруу жана калыбына келтирүү үчүн хирургия керек. Медициналык серептер көрсөткөндөй, хирургия менен 90 пайыз аман калуу бар.
Жүрөктүн атрезиясы
Жүрөктүн бир нече тешиктери жана өтмө жолдору бар, ал аркылуу канды жана денени козгой алабыз.
Жүрөктүн атрезиясынын бардык түрлөрү организмде кычкылтек алууну кыйындатат. Жалпы белгилер жана симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- дем алуу кыйындайт
- тез дем алуу
- дем алуу
- оңой чарчоо
- аз энергия
- көк же кубарган тери жана эриндер
- жай өсүү жана салмак кошуу
- жүрөгү наалыды
- теринин бырыштуу
- дененин же буттун шишип кетиши (шишик)
Дарылоо жүрөктүн иштешин жеңилдеткен дары-дармектерди камтыйт. Жүрөктүн атрезиясын калыбына келтирүү үчүн бир нече операция талап кылынышы мүмкүн.
Жүрөктө олуттуу атрезиянын бир нече түрү болушу мүмкүн:
Aortic atrezia
Аорталык атрезиясы бар ымыркай сол карынчасыз төрөлөт, жүрөктүн сол тарабынан негизги артерияга, аортага. Сол карынчадан бүт денеге кычкылтекке бай кан айдалат.
Бул оор абал сейрек кездешет. Бул ымыркайлардын жүрөк ооруларынын 3 пайызын гана түзөт. Кан жүрөктөн жана денеге туура келиши үчүн хирургия талап кылынат.
Tricuspid atresia
Трикуспид атрезиясы жүрөктүн оң тарабынын эки бөлүгүнүн ортосунда клапан же эшик жок болгондо пайда болот. Анын ордуна, эки бөлмөдө - оң дүлөйчө менен оң карынчанын ортосунда дубал пайда болот.
Трикуспид атрезиясы жүрөктүн оң тарабында өпкөгө кан сорууну кыйындатат. Ошондой эле жүрөк бөлмөлөрү орточо деңгээлден кичине болушу мүмкүн. Мындай абал кээ бир ымыркайларда жана чоң кишилерде жүрөк жетишсиздигине алып келиши мүмкүн.
Өпкө атрезиясы
Жүрөктүн мындай атрезиясы жүрөктүн жана өпкөлөрдүн ортосунда ачылат. Бул кандын өпкөдөн кычкылтек алып, денеге ташып кетишин кыйындатат. Өпкө атрезиясы төрөлгөндө пайда болот жана дароо дарылоо керек.
Кээде өпкөнүн атрезиясы Фаллонун Тетралогиясы деп аталган дагы бир шартка кирет. Жүрөктүн мындай татаал абалы калың булчуңдарды жана эки жүрөк бөлмөсүнүн ортосунда тешик жаратат.
Бронхиалдык атрезия
Бронхиалдык атрезия - өпкөдөгү сейрек кездешүүчү шарт. Өпкөдөгү кээ бир кичинекей түтүктөр (бронхтор) жабылып калганда. Айрым учурларда былжыр бөгөттөлгөн бронхторго тыгылып калышы мүмкүн.
Бронхиалдык атрезиянын белгилери жана белгилери кийинчерээк балалыкка же чоң кишиге чейин байкалбашы мүмкүн.
Алар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- жөтөл
- дем алуу
- өпкө инфекциясы
Бул абал көбүнчө антибиотиктер сыяктуу дары-дармектер менен башкарылат. Хирургия сейрек талап кылынат.
Мурун атрезия
Чоанал атрезия - мурундун экөө тең же экөө тең жабылып калганда. Мындай атрезия сейрек кездешет. Орто эсеп менен, ар бир 6500 ымыркайдын бирөөсү ушундай болушу мүмкүн, ал кыздарда көп кездешет.
Симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- ызы-чуу дем
- дем алуу кыйындайт
- дем алуу жеңилдей түштү
- тамактануу кыйын
- жутуу кыйын
- мурундан суюктуктар
Мурдагы блокада сөөк же сөөк жана жумшак ткандардан болушу мүмкүн. Бул абалдын канчалык оор экендиги мурундун экөө тең же экөө тең жабылып калгандан көз каранды.
- Эки тараптуу каналдык атрезия. Мурундун эки тарабы тең жабылганда. Бул өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн, анткени ымыркайлар көбүнчө мурундары менен дем алышат. Ошондой эле дем алуу кыйындайт.
- Бир тараптуу хоралдык атрезия. Бул мурундун бир тарабы жабылган учурда болот. Бул көбүрөөк таралган жана анча олуттуу эмес. Кээде, бала кезинен кийин деле байкала бербейт, анткени ымыркай мурундун бир капталынан гана дем ала алган.
Мурдунун эки тарабындагы хоранал атрезиясы бар наристелер дароо дарылоого муктаж. Хирургия мурундун жолдорун ачып, оңдойт. Айрым учурларда операциядан кийин мурунду ачууга жардам берүү үчүн стент же түтүк колдонулат.
Кулактын атрезиясы
Кулактын атрезиясы сырткы кулакка жана ачылышка, кулак каналына же экөөнө тең келиши мүмкүн.
- Microtia. Микротия сырткы кулак кичинекей, туура калыптанбаса же таптакыр жок болуп кетсе. Кулактын ачылышы аз же тосулган болушу мүмкүн.
- Aural atresia. Кулактын атрезиясында ички кулактын бөлүктөрү туура эмес түзүлгөн. Кулак каналы же ачылышы, кулак, ортоңку кулак жана кулак сөөктөрү толук бойдон калып калышы мүмкүн. Кулактын атрезиясы бар кээ бир балдардын сырткы кулагы кичирейип же кулактарында башка өзгөрүүлөр болот.
Баланын атрезиясы бир кулакка же эки кулакка тийиши мүмкүн. Кулактын атрезиясы угуу жана угуунун начарлашына алып келиши мүмкүн.
Кулак каналын калыбына келтирүү үчүн балдарга операция керек болушу мүмкүн. Кулак жана микротри атрезия менен ооруган кээ бир балдардын дарылоо менен укканын нормалдуу деңгээлине жетүү мүмкүнчүлүгү 95% га чейин жетет.
Ичеги атрезиясы
Атрезия ичеги-карындын каалаган жеринде болушу мүмкүн. Ичеги атрезиянын ар кандай түрлөрү ичеги-карындын кайсы бөлүгүндө жайгашкан деп аталат:
- пилорикалык атрезия
- он эки эли ичегинин атрезиясы
- jejunal atresia
- jejunoileal atresia
- ileal atresia
- колониялык атрезия
Ичеги атрезиянын кээ бир түрлөрүнө наристе төрөлгөнгө чейин пренаталдык ультрадыбыс диагнозу коюлат. Үчүнчү триместрде эненин курсагында амниотикалык суюктуктун көп болушу ичеги атрезиясынын белгиси болушу мүмкүн.
Адатта, бала амниотикалык суюктукту жутуп, заара кылып өткөрөт. Ичеги атрезиясы бар болсо, бала амниотикалык суюктукту жутуп, сиңире албайт.
Ичеги атрезиянын башка түрлөрү төрөлгөндөн кийин аныкталат.
Жаңы төрөлгөн ымыркайдын белгилери жана белгилери болушу мүмкүн:
- тез-тез кусуу
- ашказанды же кеңейтилген ашказан
- ашказандын жогорку бөлүгүндө гана көөп кетүү
Ичеги атрезия кээде тубаса кемчиликтер жана шарттар менен бирге болот. Ичегинин каалаган жеринде атрезиясы бар наристелер ичеги-карындарын калыбына келтирүү үчүн операция жасашы керек. Операциядан мурун, эч нерсе жебей же иче албай калгандыктан, наристелерге тамырлар аркылуу тамак берилет.
Ичеги атрезияны операциядан кийин, бала кадимкидей тамак жеп, жутуп, сиңире алат. Арыктоо - бул ичеги-карындардын туура иштешинин белгиси.
Билиардык атрезия
Билиардык атрезия боорго таасир этет. Мындай абалда калган наристелер боордун ичине жана тышына өт жолун бөгөп коюшкан. Бул өт боордун ичине кирип, зыян келтирет.
Мындай атрезия тамак сиңирүүнү жайлатат. Майларды сиңирүү үчүн денеңизге өт керек. Ичегилерге өт жетиштүү өт болбосо, тамак-аш сиңирилбейт. Ушул себептен, өттүн атрезиясы бар ымыркайлар жана кичинекей балдар начар тамактанышы мүмкүн.
Өт жолдогу атрезиянын негизги белгиси - сарык. Бул абал көздүн жана теринин саргылтылышына алып келет. Бул организмдеги өтө көп өтдөн келип чыгат. Өт жолдогу атрезиясы бар ымыркайлардын үч же алты жумадагы сарык оорусу менен оорушат.
Башка белгилерге төмөнкүлөр кирет:
- ашказан шишип
- катуу же катуу ашказан
- ичегинин кыймылы кубарып же боз болуп көрүнөт
- зааранын караңгы түсү бар
Өттүн атрезиясын дарылоо атайын тамактануу планын, тамак-аш кошулмаларын жана операцияны камтыйт. Айрым балдар боор трансплантациясына муктаж болушат. Өт жолдорунун атрезиясы бар наристелердин 90 пайызы дарылануу менен айыгып кетишет.
Фолликулярдык атрезия
Энелик бездеги атрезия атлетикалык фолликул деп да аталат. Бул чоң кишилерде дагы атрезиянын бир түрү. Мындай абалы бар адамдар бир же эки энелик бездеги фолликулаларды жаап салышкан.
Атлетикалык фолликулалар энелик бездеги жумурткаларды бузуп же жок кылышы мүмкүн. Жаныбарларды медициналык изилдөөдө айлана-чөйрөдөгү токсиндер, анын ичинде айрым пластмассадан чыккан BPA бул абалды ого бетер начарлатышы мүмкүн экендиги аныкталды.
Атетикалык фолликуласы бар адамдар кош бойлуу болуп калышы же тукумсуз болушу мүмкүн. Кош бойлуу болгонго аракет кылган адамдар үчүн, ЭКУ дарылоону камтышы мүмкүн.
Учуп кетүү
Атрезия ачылыш же өтмө жол тосулган же калыптанбаган учурларда болот. Атрезиянын көпчүлүк түрлөрү наристелер төрөлгөндө пайда болот. Айрым түрлөрү кийинчерээк балалыкка же бойго жеткенге чейин байкала бербейт.
Дарылоо атрезиянын жана симптомдордун түрүнө жараша болот. Атрезиянын айрым түрлөрү дарылоонун кереги жок.
Олуттуу атрезиялар дары-дармектерге жана операцияга муктаж. Хирургия, адатта, жабылган жолду ачууну же сокур учтарды туташтырууну камтыйт.