2021-жылы Blue Cross Medicare артыкчылык пландары

Мазмун

• Blue Cross Medicare Advantage пландары кандай?
• Blue Cross Medicare Advantage HMO пландары
• Blue Cross Medicare Advantage PPO пландары
• Blue Cross Medicare дары дары пландары
• Blue Cross Medicare Advantage PFFS пландары
• Blue Cross Medicare SNPs
• Blue Cross Medicare Advantage пландары канча турат?
• Medicare Advantage деген эмне (Medicare Part C)?
• Алып кетүү

• Blue Cross Кошмо Штаттардын көпчүлүк штаттарында Medicare Advantage пландарын жана түрлөрүн сунуш кылат.
• Көптөгөн пландарда дары-дармектер боюнча дары-дармек менен камсыздоо камтылган, же өзүнчө бөлүк D планын сатып алууга болот.
• Blue Cross Medicare Advantage пландарынын көпчүлүгү дары-дармек менен камсыздоо менен бирге $ 0 ай сайын төлөйт.

Medicare Advantage - жеке медициналык камсыздандыруу компаниясы Medicare артыкчылыктарын сунуш кылган оригиналдуу Medicareге альтернатива, ошондой эле оригиналдуу Medicare башка артыкчылыктары салттуу түрдө сунуштабайт. Буга көрүү, стоматологиялык жана профилактикалык саламаттыкты сактоо кызматтары кирет. Blue Cross Blue Shield бул компаниялардын бири.

Бул макалада Америка Кошмо Штаттарындагы Blue Cross Medicare Advantage пландарын карап чыгууга болот.

Blue Cross Medicare Advantage пландары кандай?

Blue Cross Medicare Advantage пландарын сунуш кылат. Алардын жеткиликтүүлүгү аймакка жана штатка жараша өзгөрүшү мүмкүн.

Келгиле, Blue Cross сунуш кылган tMedicare Advantage пландарынын ар кандай түрлөрүн карап чыгалы.

Blue Cross Medicare Advantage HMO пландары

Blue Cross Саламаттыкты сактоо уюмунун (HMO) планын Аризона, Калифорния, Флорида, Массачусетс жана башка көптөгөн мамлекеттерде сунуштайт. Бул план түрүндө, сиз тармактык БМСЖ тейлөөчүсүнө (PCP) ээ болмоксуз.

Эгер сиз атайын жардамга муктаж болсоңуз, анда алгач PCPни көрөсүз, андан кийин адиске көрүнүү үчүн жолдомо беришет. Сиздин камсыздандыруу планыңыз алгач адистин дарыгердин жолдомосун жактырышы керек.

Blue Cross менен болгон өзгөчө кырдаал, көпчүлүк аялдар папа мазоктору сыяктуу кадимки аялдарга кам көрүү үчүн тармак ичиндеги OB / GYNди көрүү үчүн жолдомо талап кылбайт.

Blue Cross Medicare Advantage PPO пландары

Blue Cross Алабама, Флорида, Гавайи жана Монтананы камтыган штаттарда Провайдердик Провайдерлер Уюмунун (PPO) пландарын сунуштайт (айрымдарын атап өтсөк). Жалпы эреже боюнча, PPO HMOго караганда бир аз жогору премияга ээ болот. Себеби, PPO болгондо, адиске көрүнүү үчүн, адатта, жолдомо талап кылынбайт.

Бирок, сиз камсыздандыруу компаниясынын камсыздоочулар тизмесинен тармак ичиндеги провайдерлерди тандап, акча үнөмдөсөңүз болот. Эгерде сиз тармактан тышкаркы тейлөөчүнү тандасаңыз, анда көбүрөөк төлөп берсеңиз болот.

Blue Cross Medicare дары дары пландары

Medicare Part D пландары сиздин дары-дармектериңизди камтыйт. Blue Cross аркылуу Кээ бир Medicare Advantage пландары дары-дармек менен камсыз кылууну сунуш кылат. Бирок, план камтууну сунуш кылбаса, өз алдынча дары-дармек планын тандай аласыз.

Көк Крест рецепт боюнча дары категориясында "негизги" жана "өркүндөтүлгөн" пландарды, ошондой эле Standard, Plus, Enhanced, Preferred, Premium, Select жана башка дары-дармектер боюнча дары саясатынын параметрлерин сунуш кылат. Ар биринде формула, же планга кирген дары-дармектердин тизмеси жана бир катар чыгымдар камтылат. Ушул тизмелерди же формулярларды текшерип, пландаштырган дары-дармектер камтылганына көзүңүз жетет.

Blue Cross Medicare Advantage PFFS пландары

Кызмат үчүн Жеке Алым (PFFS) планы - Medicare Advantage планы, ал Blue Cross Арканзаста гана сунуш кылат. Бул план түрү сизге белгилүү бир PCP, тармак ичиндеги провайдерлерди колдонууну же жолдомо алууну талап кылбайт. Тескерисинче, план дарыгерге канча чыгым төлөп берээрин аныктайт жана сиз провайдердин ордун толтуруунун калган бөлүгүн төлөөгө жооптуусуз.

Кээде, провайдерлер кызмат көрсөтүү боюнча PFFS планы менен келишим түзүшөт. Медикердин башка пландарынан айырмаланып, PFFS планынын провайдери Medicareди кабыл алгандыгы үчүн эле сизге кызматтарды сунуштабайт. Алар Medicare ордун толтуруу боюнча кызмат көрсөтөбүзбү же жокпу, тандай алышат.

Blue Cross Medicare SNPs

Атайын муктаждыктар планы (SNP) - белгилүү бир абалга же мүнөздөмөгө ээ болгондорго арналган Medicare Advantage планы. Идеалында, план адамга керек болушу мүмкүн болгон көбүрөөк жактарын камтыйт. Medicare баардык SNP дарыларды дары-дармек менен камсыздоону талап кылат.

Blue Cross SNP үлгүлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• Blue Cross Medicare Advantage пландары канча турат?

  Medicare Advantage рыногу барган сайын атаандаштыкка ээ. Эгер сиз метрополия округунда жашасаңыз, тандоо үчүн ондогон пландар болушу мүмкүн.

  Төмөндө Blue Cross Medicare Advantage пландарынын айрым мисалдары келтирилген, алардын ай сайын төлөнүүчү премиялары жана башка чыгымдары. Бул пландарга ай сайын берилүүчү В бөлүгү премиумуңуздун наркы камтылбайт.

  Шаар / план	Жылдыз рейтинг	Ар айлык премиум	Ден-соолук чегерилет, дары чыгарып салынуучу	Түзмөдөгү чөнтөктөн макс	PCP баруу үчүн copay	Барган сайын адис copay
  Лос-Анджелес, Калифорния: Гимн MediBlue StartSmart Plus (HMO)	3.5	$0	$0, $0	$3,000	$5	$0–$20
  Феникс, AZ: BluePathway План 1 (HMO)	Жеткиликтүү эмес	$0	$0, $0	$2,900	$0	$20
  Кливленд, OH: Гимн MediBlue Access Core (Regional PPO)	3.5	$0 (баңги затын камтыбайт)	$ 0, кошулган жок	$4,900	$0	$30
  Хьюстон, TX: Blue Cross Medicare Advantage Basic (HMO)	3	$0	$0, $0	$3,400	$0	$30
  Трентон, NJ: Horizon Medicare Blue Advantage (HMO)	4	$31	$0, $250	$6,700	$10	$25

  Бул Medicare.gov план издөөчү веб-сайтынан алынган Blue Cross Advantage пландарынын бир нече мисалдары. Почта индексинин аймагында көптөгөн башка параметрлер болушу мүмкүн.

  Medicare Advantage деген эмне (Medicare Part C)?

  Medicare Advantageге ээ болуу (C бөлүгү), сиздин планыңызды сунуш кылган камсыздандыруу компаниясы Medicare А бөлүгүн (оорукананын камтуусу), Medicare B бөлүгүн (медициналык камтуу) камсыз кылат дегенди билдирет. Айрым пландарда дары-дармектер боюнча дары-дармек менен камсыз кылуу сунушталат. Medicare Advantage пландары, чөнтөктөрүндөгү чыгымдары жана камтуусу, анын ичинде кошуп төлөө жана кассалык ар кандай болот.

  Medicare Advantage планына жазылуу же өзгөртүү мөөнөтү

  Төмөндө Medicare Advantage планына жазылуунун же өзгөрүүнүн негизги даталары келтирилген:

  • Баштапкы кабыл алуу мезгили. 65 жашка чыкканга чейинки алгачкы 3 ай, туулган айыңыз жана 65 жаштан кийинки 3 ай.
  • Катталуу мезгили. 15-октябрдан 7-декабрга чейин Medicare Advantage үчүн ачык катталуу мезгили. Жаңы пландар 1-январдан тарта күчүнө кирет.
  • Medicare Advantage ачык катталуу. Ушул убакыт аралыгында адам Medicare Advantage планына ээ болсо, башка Medicare Advantage планына өтө алат.
  • Medicare Advantage атайын кабыл алуу мезгили. Сиздин аймагыңызда ташталган план же кыймыл сыяктуу өзгөчө кырдаалдан улам Advantage планыңызды өзгөртө турган убакыт аралыгы.

  Алып кетүү

  Blue Cross Medicare Advantage пландарын сунуш кылган бир нече камсыздандыруу компанияларынын бири. Жеткиликтүү пландарды Medicare.gov базарынан издөө же Blue Cross сайты аркылуу таба аласыз. Medicare Advantage планына качан жазылуу керектигин чечүүдө негизги күндөрдү эсиңизден чыгарбаңыз.

  Бул макала 2020-жылдын 19-ноябрында жаңыртылып, 2021 Medicare маалыматын чагылдырган.

  

  Ушул веб-сайтта камтылган маалыматтар камсыздандыруу боюнча жеке чечимдерди кабыл алууда жардам берет, бирок кандайдыр бир камсыздандыруу же камсыздандыруу өнүмдөрүн сатып алууга же колдонууга байланыштуу кеңештерди бербейт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу бизнесин кандайдыр бир жол менен жүргүзбөйт жана АКШнын юрисдикциясында камсыздандыруу компаниясы же өндүрүүчү катары лицензияланбайт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу ишин жүргүзө турган үчүнчү жактарды сунуш кылбайт же колдобойт.