Кеңейтилген кардиомиопатия: бул эмне, белгилери жана дарылоо жолу
Мазмун
- Негизги белгилери
- Диагнозду кантип тастыктаса болот
- Кеңейген кардиомиопатиянын себептери
- Дарылоо кандай жүргүзүлөт
- 1. Гипертензияга каршы дары-дармектер
- 2. Диуретиктер
- 3. Digitálico
- 4. Антикоагулянттар
- 5. Кардиостимулятор
- 6. Жүрөк трансплантациясы
- Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
- Кеңейген кардиомиопатияны кантип алдын алса болот
Кеңейтилген кардиомиопатия - бул жүрөктүн булчуңдарынын ашыкча кеңейишин шарттап, дененин бардык бөлүктөрүнө кандын сордурулушун кыйындаткан, жүрөк жетишсиздигинин, аритмиянын, кан уюп калуунун же күтүүсүз өлүмгө алып келүүчү оору.
Кардиомиопатиянын бул түрү көбүнчө 20 жаштан 50 жашка чейинки эркектерде кездешет, бирок ар кандай куракта, анын ичинде балдарда да болушу мүмкүн жана көп учурда аныктоо оңой болгон белгилер байкалбайт. Бирок жүрөктүн кан сордурушу кыйын болгондуктан, адам чарчап, алсырап же деми кыстыгышы мүмкүн, андыктан кардиологго барып анализ тапшырып, диагностикалык корутунду берүү сунушталат.
Кеңейген кардиомиопатияны дарылоо оорунун белгилерине, себептерине жана оордугуна жараша кардиолог тарабынан көрсөтүлөт жана эң оор учурларда кардиостимулятор орнотуу зарыл болушу мүмкүн. Кеңейген кардиомиопатиянын татаалдашын алдын-алуунун эң мыкты жолу - кардиологго такай байкоо жүргүзүп туруу.
Негизги белгилери
Кеңейген кардиомиопатиянын белгилери көбүнчө жүрөк жетишсиздигинин же аритмиянын симптомдоруна окшош жана төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Дайыма ашыкча чарчоо;
- Алсыздык;
- Физикалык күч келтиргенде, эс алганда же чалкаңызда жатканда аба жетпей калат;
- Спорт менен машыгуу же күнүмдүк иш-аракеттерди жасоо кыйынчылыгы;
- Бутта, таманда же бутта шишик пайда болот;
- Ичтин ашыкча шишиги;
- Көкүрөк оорусу;
- Жүрөктүн туруктуу эмес согуусун сезүү;
- Жүрөктөгү ызы-чууну сезүү.
Мындан тышкары, жүрөктүн кан сордурууда кыйынчылыгынан улам кан басымы төмөн болушу мүмкүн.
Диагнозду кантип тастыктаса болот
Кеңейген кардиомиопатия диагнозун кардиолог белгилерге, жеке жана үй-бүлөлүк тарыхына баа берүүгө, клиникалык текшерүүгө жана кээ бир анализдерге, мисалы, көкүрөк рентгенографиясы, кан анализи, электрокардиограмма, Холтер тести, эхокардиограмма, көнүгүү тестине, мисалы, компьютердик томография, магниттик резонанс, катетерлөө же жүрөк биопсиясы. Холтер сынагы кандайча өткөрүлүп жаткандыгын билип алыңыз.
Кардиолог ошондой эле кеңейген кардиомиопатиянын генетикалык факторлордон улам келип чыккандыгын аныктоо үчүн генетикалык баа берүүнү талап кылышы мүмкүн.
Кеңейген кардиомиопатиянын себептери
Кеңейген кардиомиопатиянын себебин, адатта, аныктоо мүмкүн эмес, аны идиопатиялык дилатацияланган кардиомиопатия деп аташат. Бирок оорунун башталышына алып келүүчү айрым себептерге төмөнкүлөр кирет:
- Жүрөк аритмиясы;
- Жүрөк жетишсиздиги;
- Диабет;
- Семирүү;
- Гипертония;
- Алкоголизм;
- Кокаин же амфетамин сыяктуу дарыларды колдонуу;
- Кортикостероиддер сыяктуу дарыларды өнөкөт колдонуу;
- Доксорубицин, эпирубицин, даунорубицин же циклофосфамид сыяктуу дарылар менен химиотерапия;
- Чагас оорусу же токсоплазмоз;
- Ревматоиддик артрит же тутумдашкан кызыл жөтөл сыяктуу аутоиммундук оорулар;
- Сыяктуу бактериялар козгогон инфекциялар Стрептококк, стафилококк, сальмонелла, микоплазма же Хламидиа;
- Аденовирус, парвовирус, герпес вирусу, гепатит С вирусу же Covid-19 сыяктуу вирустар менен жугуштуу оорулар;
- Коргошун, сымап же кобальт сыяктуу токсиндердин таасири;
- Кош бойлуулук мезгилиндеги татаалдашуулар;
- Төрөлгөндө пайда болгон тубаса кемтиктер.
Кеңейтилген кардиомиопатия генетикалык көйгөйлөргө байланыштуу дагы пайда болушу мүмкүн, демек, бул оору үй-бүлөлүк тарыхы бар бейтаптарда, айрыкча, ата-энесинин бирине тийсе, көп кездешет.
Дарылоо кандай жүргүзүлөт
Кеңейтилген кардиомиопатияны дарылоону, мисалы, өпкө эмболиясы же жүрөктүн токтоп калышы сыяктуу кыйынчылыктардан алыс болуш үчүн, кардиологдун жетекчилиги астында баштоо керек.
Дарылоону төмөнкүлөр менен жасоого болот:
1. Гипертензияга каршы дары-дармектер
Кээ бир антигипертензивдерди кеңейтилген кардиомиопатияны дарылоодо колдонсо болот, анткени алар жүрөктүн ишин жеңилдетүүдөн тышкары, тамырлардын кеңейишин жакшыртып, кан агымын көбөйтүшөт. Гипертензияга каршы класстар эң көп колдонулат:
- Ангиотензинди айландыруучу ферменттин ингибиторлору каптоприл, эналаприл же лизиноприл түрүндө;
- Ангиотензин блокаторлору лозартан, валсартан же кандесартан сыяктуу;
- Бета блокаторлор карведилол же бисопролол сыяктуу.
Бул дары-дармектер аритмияны дарылоого же алдын-алууга жардам берет.
2. Диуретиктер
Диуретиктер, мисалы фуросемид же индапамид, кеңейтилген кардиомиопатияны дарылоодо денедеги ашыкча суюктуктарды кетирип, алардын тамырларда топтолушуна жол бербей, жүрөктү согууну кыйындатат.
Мындан тышкары, диуретиктер оорунун жана өпкөнүн натыйжасында буттун жана буттун шишигин кетирип, жакшы дем алууга жардам берет.
3. Digitálico
Кеңейтилген кардиомиопатияны дарылоодо колдонулган дижиталис - бул жүрөк булчуңдарын чыңдоочу, толгоолорду жеңилдетүүчү жана канды натыйжалуу айдап чыгаруучу дигоксин.
Бул дары-дармек жашоо сапатын жакшыртууга жардам берген жүрөк жетишсиздигинин белгилерин азайтууга да жардам берет.
Бирок дигоксин уулуу дары болгондуктан тез-тез медициналык көзөмөлгө алынып, текшерүүдөн өтүп турушу керек.
4. Антикоагулянттар
Варфарин же аспирин сыяктуу антикоагулянттар кандын илешкектүүлүгүн азайтып, анын сордурулушун жеңилдетип, тромбдордун пайда болушуна жол бербейт, мисалы, эмболияга же инсультка алып келет.
5. Кардиостимулятор
Дарылоо талаптагыдай жүргүзүлбөгөн же кийинчерээк оорунун диагнозу коюлган эң оор учурларда, доктур ошондой эле жүрөктүн электр импульстарын координациялоо үчүн жүрөктүн кардиостимуляторун орнотуп, анын ишин жеңилдетип, жүрөктүн кагышын жөнгө салуучу операцияны сунушташы мүмкүн. инфаркт.
6. Жүрөк трансплантациясы
Дарылоонун башка ыкмалары натыйжалуу болбосо, мисалы, дарыларды же кардиостимуляторду колдонуу менен жүрөктү трансплантациялоону врач сунуш кылышы мүмкүн. Жүрөк трансплантациясы кандайча жасалып жаткандыгын караңыз.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Кеңейген кардиомиопатиянын татаалдашына алып келүүчү факторлор:
- Жүрөк жетишсиздиги;
- Жүрөк аритмиясы;
- Жүрөк клапанынын көйгөйү;
- Өпкөгө, курсакка, бутка жана бутка суюктуктардын топтолушу;
- Жүрөктүн токтоп калышы.
Мындан тышкары, дилатацияланган кардиомиопатия кан уюп калуу жана өпкө эмболиясынын, инфаркттын же инсульттун өнүгүшүн жогорулатышы мүмкүн.
Кеңейген кардиомиопатияны кантип алдын алса болот
Кээ бир чаралар кеңейген кардиомиопатиянын зыянын алдын алууга же азайтууга жардам берет:
- Чекпе;
- Спирт ичимдиктерин ичпеңиз жана ченемиңизде ичпеңиз;
- Кокаин же амфетамин сыяктуу дарыларды колдонбоңуз;
- Ден-соолугуңузду сактаңыз;
- Дарыгер сунуш кылган көнүгүүлөрдү жасаңыз;
- Күнүнө кеминде 8-9 саат уктаңыз.
Дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарып, курамында май, шекер же туз аз болгон салмактуу тамактануу маанилүү. Жүрөккө пайдалуу азыктардын тизмесин текшериңиз.