Борбордук уйку Апноа

Мазмун

• Борбордук уйку апноэ деген эмне?
• Апноэ борбордук уйкуга эмне себеп болот?
• Борбордук уйку апноэ белгилери кайсылар?
• Борбордук уйку апноэ диагнозу кандай?
• Борбордук уйку апноэ үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?
• Үзгүлтүксүз позитивдүү аба басымы (CPAP)
• Би-деңгээлдеги позитивдүү аба басымы (BPAP)
• Adaptive Servo-Ventilation (ASV)
• Узак мөөнөттүү Outlook деген эмне?

Борбордук уйку апноэ деген эмне?

Борбордук уйку апноэ - бул уйку учурунда бузулган, анда сиз уктап жатканда бир аз дем алууну токтотконсуз. Сиз уктап жатканда апноэ учурлары түнү бою кайталанышы мүмкүн. Дем алууңуздун үзгүлтүккө учурашы мээңиздин сигналын берүү менен байланыштуу көйгөйдү көрсөтүшү мүмкүн. Мээңиз бир заматта булчуңдарыңызга дем алууңузду айтууну "унутат".

Борбордук уйку апноэ объективдүү уйку апноэ менен бирдей эмес. Уйкудагы тоскоолдук апноэ - дем алуу жолдорунун жабылышынан улам дем алуу үзгүлтүккө учурайт. Борбордук уйку апноэ менен ооруган адамдарда алардын аба жолдорунда эч кандай тоскоолдуктар болбойт. Маселе мээ менен демиңизди башкарган булчуңдардын ортосундагы байланышта.

Борбордук уйку апноэ обструктивдүү уйку апноуна караганда бир кыйла аз кездешет. Америкалык Уйку Апноэ Ассоциациясы (ASAA) борбордук уйку апноэ уйку апноэ ооруларынын 20 пайызын түзөт деп эсептейт.

Апноэ борбордук уйкуга эмне себеп болот?

Ден-соолуктун начардыгынан улам, борбордук уйку апноэсынын көп учурлары болот. Уйку апноэ эпизодунун учурунда, мээңиз дем алуу булчуңдарыңыздын туура иштешин айтпайт. Сиздин мээңиз - бул мээңиздин жүлүнгө туташкан бөлүгү. Мээңизге, жүлүнүңүзгө же жүрөгүңүзгө таасир тийгизген медициналык шарттар борбордук уйку апноэсын өркүндөтүшү мүмкүн.

Бул шарттардын мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жантык
• жүрөк ооруунун тутушу
• жүрөк кемтиги
• Чейн-Стокс дем алуу деп аталган алсыз дем алуу формасы
• энцефалит (мээнин сезгениши)
• моюнчасынын омурткадагы артрит
• Паркинсон оорусу (кыймылга, баланска жана булчуңдарды башкарууга таасир тийгизүүчү айрым нерв системаларынын жашка байланыштуу начарлашы)
• омурткадагы хирургиялык же радиациялык дарылоо

Айрым дары-дармектер борбордук уйку апноэ түрүн пайда кылышы мүмкүн, бул дары-дармектенген апноэ. Опиоиддик дары-дармектер күчтүү ооруну басуучу дары болуп саналат, ал дем алуу системасынын бузулушуна алып келет. Айрым учурларда, ушул иретсиз режимдин бир бөлүгү катары убактылуу дем алууну токтотушуңуз мүмкүн.

Борбордук уйку апноэга жардам бере турган дары-дармектер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кодеин
• Morphine
• oxycodone

Эгерде дарыгер уйку апноэңыздын себебин аныктай албаса, анда сизде уйку апноэси бар.

Борбордук уйку апноэ белгилери кайсылар?

Борбордук уйку апноэсынын эң көп кездешкен симптому - дем алуу токтоп калганда, уктаганда кыска мезгилдер. Айрым адамдар дем алууну токтотуунун ордуна, өтө эле дем алуусу байкалат. Дем алгандан кийин ойгонсоңуз болот. Кычкылтектин жетишсиздиги түнү бою ойгонуп, уйкусуздукка алып келиши мүмкүн.

Борбордук уйку апноэ менен байланышкан башка белгилер күндүзү түнкү уктоонун натыйжасында пайда болот. Күндүз уйкусурап, көңүлүңдү топтой албай же көңүл топтой албай, ойгонгондо башың ооруйт.

Паркинсон оорусунан же башка неврологиялык шарттардан улам пайда болгон борбордук уйку апноэ кошумча белгилер менен мүнөздөлүшү мүмкүн, анын ичинде:

• жутуу кыйын
• сүйлөө стилиндеги өзгөрүүлөр
• үн өзгөрөт
• жалпыланган алсыздык

Борбордук уйку апноэ диагнозу кандай?

Сиздин доктуруңуз уйку борборундагы уйку апноэ диагнозун коюу үчүн полисомнография деп аталган тест тапшырууга буйрук берет. Сыноо түн ичинде атайын уктоо борборунда уктап жатканда өткөрүлөт. Полисомнография учурунда кычкылтектин деңгээлин, мээ иш-аракетин, дем алуусун, жүрөктүн согушун жана өпкө функцияларын өлчөө үчүн, башыңызга жана денеңизге электрод кийесиз.

Сиздин врачыңыз, невролог жана кээде кардиолог сизди көзөмөлдөп, полисомнографияңыздын жыйынтыктарын карап чыгат. Натыйжалар апноэңуздун түпкү себебин аныктоого жардам берет.

Баштын же жүлүндүн MRI сканерлөөсүндө уйку апноэ диагнозу аныкталышы мүмкүн. МРТ радио толкундарын колдонуп, органдардын сүрөттөрүн жаратат. Сыноо мээңизде же омурткаңыздагы структуралык аномалиялар борбордук уйку апноэга алып келиши мүмкүн.

Борбордук уйку апноэ үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

Негизги медициналык шарттарды башкаруу - уйку апноэсын дарылоонун биринчи багыты. Дары-дармектер жүрөктүн тыгыз жетишсиздигин, Паркинсон оорусун жана башка жүрөк же нерв системасын көзөмөлдөөгө жардам берет.

Уйку учурунда дем алууңуз токтоп калса, сизге апиоиддик дарыларды колдонууну токтотуу керек болушу мүмкүн. Догдуруңуз дем алуу механизмиңизди стимулдаштыруучу ацетазоламид сыяктуу дарыларды жазып бериши мүмкүн.

Кычкылтекти толуктоо жана уйку учурунда аба басымын жөнгө салуу борбордук уйку апноэ менен ооруган көптөгөн адамдар үчүн натыйжалуу дарылоо.

Үзгүлтүксүз позитивдүү аба басымы (CPAP)

Уктап жатканда СРАР сиздин аба жолдоруңуздагы туруктуу кысым булагын камсыз кылат. Сиз мурдуңузга жана оозуңузга маска кийесиз, ал түнү бою абаны жайгарат. СРАР уйкуга тоскоол болгон апноэди дарылайт, бирок уйку апноэ борбордук адамдар үчүн да пайдалуу.

Би-деңгээлдеги позитивдүү аба басымы (BPAP)

Бул дарылоо дем алуу учурунда аба басымын жогорку деңгээлге жана дем чыгарганда төмөн деңгээлге көтөрөт. BPAP ошондой эле бет маскасын колдонот.

Adaptive Servo-Ventilation (ASV)

Уктап жатканда ASV сиздин дем алып көзөмөлдөйт. Компьютерленген система сиздин дем алуу режимиңизди "эстейт". Басымдуу система апноэ эпизоддорунун алдын алуу үчүн дем алуу режимин жөнгө салат.

Узак мөөнөттүү Outlook деген эмне?

Идиопаттык борбордук уйку апноэ менен ооруган адамдар дарылоого жакшы жооп беришет. Борбордук уйку апноэин дарылоонун жалпы пайдасы шарттын так себебине жараша өзгөрүлүп турат.