Көкүрөккө түтүк салуу (Торакостомия)

Мазмун

• Ал эмне үчүн колдонулат
• Кантип даярдануу керек
• Жол-жобосу
• Татаалдашуулар
• Олуттуу кыйынчылыктар
• Көкүрөк түтүгүн алып салуу

Көкүрөккө түтүк салуу деген эмне?

Көкүрөк түтүгү өпкөнү курчап турган плевра мейкиндиги деп аталган аба, кан же суюктукту кетирүүгө жардам берет.

Көкүрөккө түтүк салуу көкүрөк түтүкчөсүнүн торакостомиясы деп да аталат. Адатта, бул өзгөчө кырдаал процедурасы. Ошондой эле, көкүрөк көңдөйүңүздөгү органдарга же ткандарга жасалган операциядан кийин жасалышы мүмкүн.

Көкүрөккө түтүк салганда, ичеги-карын пластик түтүкчө кабыргаларыңыздын ортосуна плевра мейкиндигине салынат. Дренажга жардам берүү үчүн түтүк машинага туташтырылышы мүмкүн. Суюктук, кан же аба көкүрөгүңүздөн акканга чейин түтүк өз ордунда болот.

Ал эмне үчүн колдонулат

Эгер сизде төмөнкүлөрдүн бири бар болсо, көкүрөк түтүкчөсү керек болот:

• кулаган өпкө
• өпкө инфекциясы
• өпкөнүн айланасынан кан агуу, айрыкча травмадан кийин (мисалы, жол кырсыгы)
• рак же пневмония сыяктуу дагы бир медициналык абалдан улам суюктуктун көбөйүшү
• суюктуктун же абанын топтолушунан улам дем алуу кыйынчылыгы
• хирургия, айрыкча өпкө, жүрөк же кызыл өңгөч хирургиясы

Ошондой эле көкүрөк түтүкчөсүн киргизүү врачка башка жагдайларды аныктоого жардам берет, мисалы, травмадан кийин өпкөнүн жабыркашы же ички жаракат.

Кантип даярдануу керек

Көкүрөккө түтүк киргизүү көбүнчө хирургиялык операциядан кийин же шашылыш ыкма менен жүргүзүлөт, андыктан ага даярдануунун эч кандай жолу жок. Эгерде сиз эсиңизде болсо, анда дарыгериңиз процедураны аткарууга макулдугуңузду сурайт. Эгер сиз эсиңизде жок болсоңуз, анда сиз ойгонгондон кийин эмне үчүн төш түтүкчөсү керек болгонун түшүндүрүп беришет.

Өзгөчө кырдаал болбогон учурда, доктур көкүрөк түтүкчөсүн киргизердин алдында көкүрөк рентгенографиясын жаздырат. Бул нерсе суюктуктун же абанын көбөйүшү менен көйгөй жаратып жаткандыгын тастыктоо жана көкүрөк түтүкчөсү керекпи же жокпу аныктоо үчүн жасалды. Плевра суюктугун баалоо үчүн, мисалы, төштүн ультраүн үнү же көкүрөк томографиясы сыяктуу кээ бир башка анализдер жасалышы мүмкүн.

Жол-жобосу

Өпкө шарттарында жана ооруларында адистешкен адамды өпкө адиси деп аташат. Көбүнчө көкүрөккө түтүк киргизүүнү хирург же өпкө адиси аткарат. Көкүрөккө түтүк салуу учурунда төмөнкүлөр болот:

Даярдоо: Врач көкүрөгүңүздүн капталында, колтугуңуздан ылдый карынга, эмчектин учуна чейин чоң аймакты даярдайт. Даярдоо, эгерде зарыл болсо, ошол жерди стерилдештирип, чачын кырышкан жеринен кырдырып салат. Дарыгер түтүктү салууга ылайыктуу жерди аныктоо үчүн УЗИ колдонушу мүмкүн.

Анестезия: Дарыгер терини же венаны анестетик менен сайып, ошол жерди уктабайт. Дарылар көкүрөк түтүкчөсүн салганда ыңгайлуу болушуна жардам берет, бул оорутушу мүмкүн. Эгер жүрөккө же өпкөгө оор операция жасатып жатсаңыз, анда сизге жалпы наркоз берилип, көкүрөк түтүкчөсү салынардан мурун уктап калышы мүмкүн.

Кесүү: Скальпелди колдонуп, врач көкүрөгүңүздүн үстүңкү бөлүгүнүн жанында, кабыргаларыңыздын ортосунда кичинекей (to- ден 1 дюймга чейин) тешик жасайт. Кесилген жерди көкүрөк түтүгүнүн пайда болушуна байланыштуу.

Кыстаруу: Андан кийин дарыгер көкүрөгүңүздүн ичине боштукту ачып, түтүктү көкүрөгүңүзгө алып барат. Көкүрөк түтүктөрү ар кандай шартта ар кандай өлчөмдө болот. Дарыгериңиз жылып кетпеши үчүн көкүрөк түтүгүн тигип берет. Киргизилген жердин үстүнө стерилдүү таңгыч салынат.

Дренаж: Андан кийин түтүк атайын бир тараптуу дренаж тутумуна тиркелет, ал аба же суюктуктун гана сыртка чыгышын шарттайт. Бул суюктуктун же абанын көкүрөк көңдөйүнө кайра агышына жол бербейт. Көкүрөк түтүгү жаткан учурда, балким, ооруканада калууңуз керек болот. Дарыгер же медайым дем алууңузду көзөмөлдөп, абанын агып кетишин текшерет.

Көкүрөк түтүгүнүн канча убакытка калтырылышы абанын же суюктуктун пайда болушуна байланыштуу. Кээ бир өпкө рагы суюктуктун кайрадан топтолушуна алып келиши мүмкүн. Дарыгерлер бул учурларда түтүктөрдү узак мөөнөткө таштап кетиши мүмкүн.

Татаалдашуулар

Көкүрөккө түтүк салсаңыз, бир нече кыйынчылыктарга кабыласыз. Аларга төмөнкүлөр кирет:

Жайгаштыруу учурунда Pain: Көкүрөккө түтүктү киргизүү, адатта, абдан оорутат. Дарыгериңиз ооруну басаңдатууга наркоз сайып, кан тамыр аркылуу же түздөн-түз көкүрөк түтүкчөсүнө сайып жардам берет. Сизге жалпы анестезия берилет, ал сизди уктатат, же жерди уктабаган локалдык наркоз.

Инфекция: Бардык инвазиялык процедуралардагыдай эле, инфекция жуктуруп алуу коркунучу бар. Процедура учурунда стерилдүү шаймандарды колдонуу бул коркунучту азайтууга жардам берет.

Кан кетүү: Эгерде көкүрөк түтүкчөсүн киргизгенде кан тамыр бузулуп калса, анда өтө аз кан агышы мүмкүн.

Түтүктүн начар жайгашуусу: Кээ бир учурларда, көкүрөк түтүкчөсүн плевра мейкиндигинин ичине өтө эле алыс жайгаштырса болот. Түтүк дагы түшүп кетиши мүмкүн.

Олуттуу кыйынчылыктар

Олуттуу кыйынчылыктар сейрек кездешет, бирок төмөнкүлөрдү камтыйт:

• плевра мейкиндигине кан
• өпкөнүн, диафрагманын же ашказандын жаракат алышы
• түтүктү алууда өпкө кулап түшкөн

Көкүрөк түтүгүн алып салуу

Көкүрөк түтүкчөсү адатта бир нече күнгө чейин калат. Дарыгер суюктукту же абаны сордуруунун кажети жок экендигине көзү жеткенден кийин, көкүрөк түтүкчөсү алынып салынат.

Көкүрөк түтүгүн алып салуу, адатта, тез жана тынчтандырбай жасалат. Дарыгер түтүк алынып жатканда дем алуу боюнча атайын көрсөтмөлөрдү берет. Көпчүлүк учурларда, дем алып жатканда көкүрөк түтүкчөсү алынып салынат.Бул кошумча аба өпкөңүзгө кирбешин камсыз кылат.

Дарыгер көкүрөк түтүгүн алып салгандан кийин, алар сайма салынган жерге таңып коёбуз. Сизде кичинекей тырык бар болушу мүмкүн. Дарыгериңиз, сыягы, кийинчерээк рентгенограмманы жүргүзүп, көкүрөгүңүздүн ичине дагы бир жолу аба же суюктук топтолуп калбасын деп ишендирет.