Экстракорпоралдык кан айлануу деген эмне жана ал кандайча иштейт
Мазмун
Жүрөк-өпкө айланма ыкмасы - жүрөктүн ачык хирургиясында кеңири колдонулуучу ыкма, мисалы, клапанды алмаштырганда, жүрөк булчуңун трансплантациялоодо же реваскуляралдаштырганда, анткени ал жүрөк менен өпкөнүн ишин алмаштырат. Ошентип, дарыгер хирургияны кан айлануу жөнүндө тынчсызданбай эле жасай алат.
Мындан тышкары, бул ыкма кандын өпкөдөн өтүшүнө жол бербейт, демек, өпкө эмболиясы ыктымалдыгын төмөндөтөт, анткени жүрөк травма алып, өпкөгө жеткирилген тромбдорду жаратпайт.
Бул кантип иштейт
Жүрөк-өпкө айланып өтүүсү денедеги кан айлануунун иштешин алмаштырууга жана аны тууроочу аппараттардын жыйындысы аркылуу жасалат. Ошентип, бул бир нече кадамдарды жана компоненттерди камтыган ыкма:
- Венадан канды алуу: жүрөктүн вена канын бүт денеден алып салуу үчүн жүрөккө жакын катетер жайгаштырылып, жүрөктүн оң дүлөйчөсүнө жетпейт;
- Резервуар: алынып салынган кан жүрөктүн деңгээлинен болжол менен 50-70 см ылдый турган суу сактагычта топтолот, ал машина аркылуу үзгүлтүксүз агып турат жана дагы деле болсо врачка дары-дармектерди же кан куюуну жүгүртүүгө кошууга мүмкүндүк берет;
- Оксигенатор: андан кийин кан веноздук кандагы ашыкча көмүр кычкыл газын кетирип, аны артериялык кан кылуу үчүн кычкылтек кошкон оксигенатор деп аталган шайманга жөнөтүлөт;
- Температура контроллери: оксигенатордон чыккандан кийин, кан температура контролеруна жөнөйт, ал дарыгерге дененин температурасын бирдей кармап турууга же аны төмөндөтүүгө мүмкүндүк берет, мисалы жүрөк токтоп калса;
- Насос жана чыпка: денеге кайтып келерден мурун, кан жүрөктүн күчүн алмаштырган насостон өтүп, кандын денеден тышкары айлануу учурунда пайда болгон уюган жана башка газдарды кетирүүчү чыпкасы аркылуу түртөт;
- Микрофильтрлер: чыпкадан кийин дагы майда бөлүкчөлөрдү кетирүүчү микрофильтрлердин топтому бар, алар организмдин айлануусунда көйгөй жаратпаса дагы, гем-мээ тосмосунан өтүп, мээге жетиши мүмкүн;
- Артериялык кандын организмге кайтып келишиАкыры, кан кайрадан денеге, аортага кирип, бүт денеге тарайт.
Бүткүл процессте кандын айлануусуна жардам берген бир нече насостор бар, алар бир орунда туруп калбай, уюп калуу коркунучун жогорулатат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Бул кеңири колдонулган ыкма болгону менен, жүрөк хирургиясы үчүн салыштырмалуу жөнөкөй жана көптөгөн артыкчылыктары бар, жүрөк-өпкө айланып өтүшү бир аз кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Көбүнчө татаалдашкан оорулардын бири - бул инфекцияга каршы күрөшүү үчүн организм кан клеткалары менен жооп берген тутумдук сезгенүүнүн өрчүшү. Себеби кан аппараттын ичиндеги табигый эмес беттерге тийип, натыйжада бир нече кан клеткаларын жок кылып, денедеги сезгенүү реакциясын пайда кылат.
Мындан тышкары, кандын шайманга өтүү ылдамдыгынын жана температурасынын өзгөрүшүнө байланыштуу тромбдордун пайда болуу коркунучу жогорулайт жана ушул себептен операциянын ушул түрүнөн кийин эмболиянын пайда болушун билүү абдан маанилүү. өпкө же инсульт. Бирок, операциядан кийин ЖКБда калуу керек болгондуктан, адатта, бардык оор белгилер көзөмөлгө алынып, ушул түрдөгү кыйынчылыктардан сактануу керек.