Холангит: бул эмне, белгилери жана дарылоо жолу

Мазмун

• Негизги белгилери
• Кантип диагноз коюуга болот
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Холангит термини өт жолдорунун тоскоол болушун жана сезгенүүсүн билдирет, алар аутоиммундук, генетикалык өзгөрүүлөрдүн натыйжасында болушу мүмкүн же өт таштарынын, же сейрек учурда мите курт менен жугушу мүмкүн. Ascaris lumbricoides, Мисалы. Ошентип, өт жолдорунун сезгенишинен улам, өт өт капчыгына жана ичегиге ташуу процессинде өзгөрүүлөр болуп, натыйжада бул зат боордо топтолуп, натыйжада боордун иштеши төмөндөшү мүмкүн.

Башында, холангит белгилердин пайда болушуна алып келбейт, бирок ал өркүндөп, боордун катышуусу байкалганда, тери менен көздүн саргайып кеткендигин, кычышып, ашыкча чарчагандыгын байкоого болот. Биринчи симптомдор пайда болоор замат жалпы дарыгерге же гепатологго кайрылуу маанилүү, анткени оорунун өнүгүшүн кечиктирип, өт жолдорунун бузулушунан жана башка оорулардын өнүгүшүнөн сактоого болот.

Негизги белгилери

Көпчүлүк учурларда, холангит эч кандай симптомдорду жаратпайт, демек, көпчүлүк учурларда, оору кадимки анализдерде ачылганга чейин же боорго олуттуу зыян келтирмейинче, өнүгө берет. Бул этапта ал төмөнкүдөй белгилерди пайда кылышы мүмкүн:

• Ашыкча чарчоо;
• Тери кычышат;
• Кургак көз жана ооз;
• Булчуң жана муун оорулары;
• Буттун жана тамандын шишиши;
• Сары тери жана көз;
• Майлуу былжыр менен ич өткөк.

Ошондой эле, холангиттин башка аутоиммундук ооруларга, мисалы кургак кератоконьюнктивитке, Шёгрен синдромуна, ревматоиддик артрит, склеродермага же Хашимотонун тиреоидитине байланыштуу пайда болушу жалпы көрүнүш. Мындан тышкары, холангит өт таштарынын болушуна байланыштуу болушу мүмкүн же өт жолдорунда курттар көп болгондуктан.

Бул оору генетикага байланыштуу болгондуктан, үй-бүлөдө бул оору менен ооруган адамдарда билиардык холангит бар же жок экендигин аныктоо үчүн анализдерди тапшырса болот, анткени бул тукум кууган оору болбосо дагы, бир нече учурларды өткөрүү мүмкүнчүлүгү жогору ошол эле үй-бүлө.

Кантип диагноз коюуга болот

Жалпысынан, холангит боордун функциясын баалоо үчүн жүргүзүлгөн күндөлүк кан анализинде өзгөрүүлөр байкалганда, мисалы, боордун ферменттеринин көбөйүшү же билирубиндин болушу мүмкүн деп божомолдошот. Бул учурларда, ооруну аныктоо үчүн, дарыгер митохондрияга каршы антителолорду, анти-ядролук антителолорду жана өттүн жабыркашынын щелочтук фосфатаза же GGT сыяктуу маркерлерин өлчөө сыяктуу башка, өзгөчө тесттерди тапшырышы мүмкүн.

Боордун структураларын баалоо үчүн УЗИ же холангиография сыяктуу сүрөт тесттери көрсөтүлүшү мүмкүн. Мындан тышкары, боордун биопсиясы диагноз коюуга күмөн жаралган учурда же оорунун эволюциясын баалоо үчүн зарыл болушу мүмкүн. Боордун анализдери жөнүндө көбүрөөк билүү.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Билиардык холангитти дарылоо жалпы дарыгердин же гепатологдун көрсөтмөсүнө ылайык жүргүзүлүшү маанилүү, анткени мындай жол менен өт жолдорунун бузулушунан, иштебей тырык тканынын пайда болушунан жана цирроздун өнүгүшүнөн сактануу мүмкүн боордун. Ошентип, холангитти дарылоо симптомдорду контролдоого жана оорунун күчөп кетишине жол бербөөгө багытталган жана аны дарыгер сунуштай алат:

• Ursodeoxycholic кислотасы: бул дарылоодо колдонулуучу негизги дары жана боордо токсиндердин топтолушун алдын алып, өттү боордон кетирүүгө жардам берет;
• Холестирамин: ал тамак-ашка же суусундукка аралаштырылышы керек болгон жана оорудан улам кычышууну баскан порошок;
• Пилокарпин жана нымдандыруучу көз тамчылары: кургактыктын алдын алып, көздүн жана ооздун былжыр челин нымдаштырат.

Булардан тышкары, дарыгер ар бир пациенттин белгилерине жараша башка дары-дармектерди сунушташы мүмкүн. Мындан тышкары, эң оор учурларда, айрыкча, зыян өтө күчөп кеткен учурда, боорду трансплантациялоо керек болушу мүмкүн. Боорду трансплантациялоо кандайча жасалып жаткандыгын караңыз.