Тубаса токсоплазмоз

Мазмун

• Тубаса токсоплазмоздун белгилери жана татаалдашуусу
• Менин төрөлө элек баламдын тубаса токсоплазмозго кабылуу коркунучу кандай?
• Тубаса токсоплазмоздун себеби эмнеде?
• Мышыгымдан кутулушум керекпи?
• Кантип диагноз коюлат?
• Ага кандай мамиле кылышат?
• Кош бойлуулук учурунда берилүүчү дары-дармектер
• Төрөлгөндөн кийин балага берилген дары-дармектер
• Узак мөөнөттүү күтүүлөр
• Профилактика

Обзор

Тубаса токсоплазмоз - бул жуккан түйүлдүктөрдө пайда болгон оору Toxoplasma gondii, энеден түйүлдүккө жуккан протозой мите курт. Ал бойдон түшүп калууга же өлүк төрөөгө алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, балада визуалдык, угуу, кыймылдоо, когнитивдик жана башка олуттуу жана прогрессивдүү көйгөйлөр жаралышы мүмкүн.

Кошмо Штаттарда жыл сайын болжол менен тубаса токсоплазмоздун 400-4000 учуру катталат.

Тубаса токсоплазмоздун белгилери жана татаалдашуусу

Жуккан ымыркайлардын көпчүлүгү төрөлгөндө дени сак көрүнөт. Көбүнчө аларда айлар, жылдар, атүгүл ондогон жылдар өткөнчө белгилер пайда болбойт.

Тубаса токсоплазмоз менен ооруган ымыркайларда, адатта, төрөлгөндө эле белгилер пайда болот же жашоонун биринчи алты айында белгилери пайда болот.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• эрте төрөлүү - тубаса токсоплазмоз менен ооруган балдардын жарымы эрте төрөлөт
• анормалдуу төмөн салмак
• көздүн жабыркашы
• сарык, теринин саргайышы жана көздүн агы
• ич өтүү
• кусуу
• аз кандуулук
• тамактандыруудагы кыйынчылык
• шишип кеткен лимфа бездери
• боор жана көк боор кеңейген
• макроцефалия, анормалдуу чоң баш
• микроцефалия, анормалдуу кичинекей баш
• теринин ысышы
• көрүү көйгөйлөрү
• укпай калуу
• кыймылдаткычтын жана өнүгүүнүн кечеңдеши
• гидроцефалия, баш сөөктөгү суюктуктун топтолушу
• интракраниалдык кальцификация, мите курттары мээнин бузулган жерлеринин далилдери
• талма
• акылдын артта калуусун жеңилдетип

Менин төрөлө элек баламдын тубаса токсоплазмозго кабылуу коркунучу кандай?

Эгерде кош бойлуулуктун биринчи триместринде мите курттар менен ооруп калсаңыз, балаңыздын тубаса токсоплазмозго кабылуу мүмкүнчүлүгү 15-20 пайызды түзөт. Бирок, эгер сиз үчүнчү триместрде инфекцияны жуктуруп алсаңыз, анда Бостон балдар ооруканасынын эсептөөлөрү боюнча, төрөлө элек балаңыздын 60 пайызга жакын жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгү бар.

Тубаса токсоплазмоздун себеби эмнеде?

Сиз ала аласыз T. gondii мите курттар бир нече жол менен:

• бышырылбаган же чала бышырылган эт жеп
• тазаланбаган түшүмдөн
• мите курттар же алардын жумурткалары менен булганган суу менен ичүү, бирок АКШда суудан мите курттарды алуу сейрек учурайт
• булганган топуракка же мышыктын заңына тийип, андан кийин оозуңузга тийип

Эгер кош бойлуу кезиңизде мите курттарга чалдыксаңыз, анда кош бойлуулук учурунда же төрөт учурунда курсактагы балаңызга жуктуруп алсаңыз болот.

Мышыгымдан кутулушум керекпи?

Мышыгыңызда мите курттар болсо дагы, аларды кармай аласыз. Мышыктан мите курттарды алуу коркунучу өтө төмөн. Бирок, кош бойлуулуктун бүткүл мезгилинде мышыктын таштанды кутусун башка бирөө алмаштырып турушу керек.

Кантип диагноз коюлат?

Дарыгер мите курттарды аныктоо үчүн кан анализин жүргүзүшү мүмкүн. Эгерде сизде мите курттар бар экендиги аныкталса, алар кош бойлуу кезиңизде кошумча анализдерди өткөрүп, курсактагы балаңызга дагы инфекция жуккандыгын аныкташат. Бул тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• гидроцефалия сыяктуу түйүлдүктүн аномалияларын текшерүү үчүн УЗИ
• полимераздык чынжыр реакциясы же ПТР, амниотикалык суюктукту текшерүү, бирок бул тест жалган терс же жалган оң натыйжаларды бериши мүмкүн
• түйүлдүктүн канын анализдөө

Эгерде төрөлгөндөн кийин балаңызда тубаса токсоплазмоздун белгилери байкалса, анда дарыгер төмөнкү тесттердин бирин же бир нечесин жасай алат:

• киндик канындагы антитело анализи
• балаңыздын мээ жүлүн суюктугуна антитело тест
• кан анализи
• көз сынагы
• неврологиялык экзамен
• Балаңыздын мээсин КТ же МРТ аркылуу текшерүү

Ага кандай мамиле кылышат?

Тубаса токсоплазмозду дарылоодо дары-дармектердин айрым түрлөрү колдонулат:

Кош бойлуулук учурунда берилүүчү дары-дармектер

• спирамицин же Ровамицин, паразиттердин сизден түйүлдүккө өтүшүн алдын алат
• пириметамин, же Дараприм жана сульфадиазин, эгерде сиздин түйүлдүктүн мите курттар менен жуккандыгы тастыкталса, биринчи триместрден кийин берилиши мүмкүн
• пириметамин жана сульфадиазин себеп болгон фолий кислотасы сизде жана сиздин түйүлдүктө сөөк чучугунун жоготулушунан сактайт
• пириметамин, сульфадиазин жана фолий кислотасы, адатта, бир жылга ичишет
• Стероиддер, эгерде сиздин балаңыздын көзүнө коркунуч туулса же балаңызда жүлүн суюктугунда белоктун деңгээли жогору болсо

Төрөлгөндөн кийин балага берилген дары-дармектер

Дары-дармектерден тышкары, дарыгериңиз ымыркайдын белгилерине жараша башка дарылоону да белгилей алат.

Узак мөөнөттүү күтүүлөр

Балаңыздын узак мөөнөттүү келечеги алардын белгилеринин оордугуна байланыштуу. Мите инфекциясы, адатта, түйүлдүктүн саламаттыгына байланыштуу олуттуу көйгөйлөрдү жаратат, аны кош бойлуулуктун аягында эмес, эрте кош бойлуулукта жуктурат. Эгер эрте аныкталып калса, мите курттар түйүлдүгүңүзгө зыян келтире электе дары ичсе болот. Тубаса токсоплазмоз менен жабыркаган ымыркайлардын 80 пайызына чейин өмүрүндө көрүү жана окуу мүмкүнчүлүктөрү начарлайт. Кээ бир ымыркайлар төрөлгөндөн кийин отуз же андан көп жылдан кийин көздөрүндө көрүүсү начарлап, жабыркашы мүмкүн.

Профилактика

Кош бойлуу эне катары сиз Кошмо Штаттарда тубаса токсоплазмоздун алдын алса болот:

• тамакты жакшылап бышырыңыз
• бардык мөмө-жемиштерди жууп, тазалап алыңыз
• колду бат-баттан жууп туруңуз, эт, мөмө-жемиш же жашылчаларды даярдоодо колдонулган кесүүчү тактайларды
• бакчаны өстүрүү учурунда кол кап кийип алыңыз же мышыктын калдыктарын камтыган топуракка тийбөө үчүн бакчадан таптакыр алыс болуңуз
• таштанды кутусун алмаштыруудан алыс болуңуз

Ушул жөнөкөй көрсөтмөлөрдү сактоо токсоплазмозду козгогон мите курттардан жугуп калуудан сактайт, ошондуктан аларды курсактагы балаңызга жуктура албайт.