Дактилит жана PsA: шилтемени түшүнүү жана аны кантип дарылоо керек

Мазмун

• Ага эмне себеп
• Дактилит кандай көрүнөт
• Дарыгерлер дактилит диагнозун кантип коюшат
• PsA үчүн эмнени билдирет
• Ага кандай мамиле кылуу керек
• Учуп кетүү

Дактилит - бул манжалар менен манжалардын ооруткан шишиги. Бул ысым грекче "дактилос" деген сөздөн келип чыккан, ал "сөөмөй" дегенди билдирет.

Дактилит - псориатикалык артриттин (PsA) белгилеринин бири. Бул манжалар менен манжалардагы шишиктен улам "колбаса сандары" деген лакап атка ээ болду.

PsA менен ооругандардын жарымына чейин дактилит болот. Айрым адамдарда бул биринчи симптом - жана бир нече айлар же жылдар бою бирден-бир симптом болушу мүмкүн. Айрым учурларда дактилит дарыгерлерге PsA диагнозун аныктоого жардам берет.

Дактилит ошондой эле подагра, кургак учук, саркоидоз жана сифилис менен ооруган кээ бир адамдарга таасир этет. Шишик башка шарттарда башкача көрүнөт.

Дактилит дагы PsA жана биргелешкен зыяндын белгиси болушу мүмкүн. Эгерде манжаларыңызда же манжаларыңызда шишик байкалса, сиздин PsA дарылоочу дарыгерге барыңыз.

Ага эмне себеп

Дарыгерлер дактилиттин эмне себеп болгонун так билишпейт, бирок шишиктин жана шишик кабыгынын сезгенишинин клиникалык табылгаларын MRI визуализациясы жана флексор теносиновитине ылайык келген УЗИ табылгалары колдоп жатышат.

Шишик бардык манжалар же манжалар боюнча контролсуз сезгенүүдөн келип чыгат. Бул манжалар менен манжалардагы көптөгөн түзүлүштөргө, анын ичинде тарамыштарга, байламталарга жана биргелешкен мейкиндиктерге (синовий) капталган кыртыштарга таасир этет.

Дактилиттин пайда болушунда гендер роль ойношу мүмкүн. Изилдөөчүлөр PsA менен байланышкан ар кандай гендерди карап чыгышканда, алардын арасында дактилит оорусу бар адамдар кездешет. Башка генетикалык өзгөрүүлөрү бар адамдар PsA ден-соолугунан жеңилдеп, дактилитке кабылышкан эмес.

Бул PsA менен ооруган адамдарга эмне себеп болгону белгисиз, бирок остеоартрит жана ревматоиддик артрит сыяктуу артриттин башка түрлөрү эмес.

Дактилит кандай көрүнөт

Дактилит манжалардын жана манжалардын кичинекей муундарын жана сөөккө тарамыштарды жана байламталарды камтыган жерлерди камтыйт. Бул сезгенүү манжанын же бутунун бармагына чейин шишикти пайда кылат.

Шишиген манжалар же манжалар назик же ооруткан, кээде кызарып, тийгенге чейин жылыйт. Манжалардагы оору көп учурда флексордун тарамыштары боюнча жүрөт - төмөнкү колдун булчуңдарын жана бармактын сөөктөрү менен байланышкан кыртыш сымдары.

Дактилиттеги шишик асимметриялуу, демек, ал дененин экинчи тарабына караганда манжалар менен манжаларга таасир этет. Бул манжаларга караганда манжаларга көбүрөөк таасир этет.

Адатта, эки же андан ашык манжалар же манжалар бир учурда шишийт. Эң көп бармагына же бармагына көп жабыркайт. Кээде шишик колдун арткы же арткы жерине чейин созулат.

Манжаларыңыз же манжаларыңыз шишип кеткенде, аларды бүгүп коюу кыйын болушу мүмкүн. Ийкемдүүлүктүн жетишсиздиги күндөлүк тапшырмаларды аткарууну кыйындатат. Шишик көбөйүп, манжаларыңыз же манжаларыңыз терини сунгандай сезилиши мүмкүн.

Дарыгерлер дактилит диагнозун кантип коюшат

Мындай абалда экениңизди билүү үчүн, доктуруңуз манжаларыңыз менен манжаларыңыздагы шишикти өлчөйт. Дарыгериңиз жабыркаган сандарды кысып, анын канчалык оорушун сурайт.

УЗИ же MRI сканери шишиктин дактилиттен же башка себептерден экендигин, мисалы, тарамыштын калыңдалышы же сандагы суюктуктун көбөйүшү сыяктуу. Бул тесттер ошондой эле дарылоого канчалык деңгээлде жооп берип жатканыңызды көрсөтөт.

PsA үчүн эмнени билдирет

Дактилит - бул PsA симптому гана эмес. Бул ошондой эле оорунун катаалдыгын белгилейт. Дактилит менен коштолгон муундарда ансыз көп муундарга караганда көбүрөөк зыян келет.

Эгер сиз PsA дарылоосу менен алектенип, анда сизде дактилит болсо, анда сиз колдоно турган дары-дармектер сиздин ооруну жакшы көзөмөлдөбөйт дегенди билдириши мүмкүн.

Дактилитке чалдыккандар жүрөгүңүздөгү кыйынчылыктарды алдын-ала эскертиши мүмкүн. 2016-жылы жүргүзүлгөн изилдөөдө, ар бир манжанын же дактилиттин бармагы үчүн, жүрөк-кан тамырларынан инфаркт, инсульт же өлүм коркунучу 20 пайызга жогорулагандыгы аныкталды.

Ага кандай мамиле кылуу керек

PsA менен ооруган адамдардын көпчүлүгүнө стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID) дайындалган. Бул абалды дарылоо үчүн кортикостероиддик ийнелер колдонулган.

Дарыгерлер колдонуп жаткан кийинки максаттуу дарылоо - бул ооруну өзгөртүүчү ревматизмге каршы дары (DMARD). Бирок, акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, TNF ингибиторлору сыяктуу биологиялык препараттар дактилитти жеңүү үчүн кыйла натыйжалуу болот.

Биологиялык препараттарга төмөнкүлөр кирет:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• ustekinumab (Stelara)

Дарыларды ичүү менен бирге, үйдөгү дарылоону да байкап көрүңүз:

• Жабыркаган манжаларыңызга муздак таңгакты кармаңыз же шишикти басаңдатуу үчүн колуңузду муздак сууга батырыңыз
• Манжаларыңызды ийкемдүү кармоо үчүн көнүгүүлөрдү жасаңыз. Физикалык терапевт сизге PsA жана дактилитке каршы көнүгүүлөрдү жасай алат.
• Дарыгерден сурап көрүңүз, ооруну басаңдатуучу дары-дармектерди колдонуп көрүңүз.
• Манжаларыңызды колдогон жана шишик, оору жана катуулугун басаңдатуучу кысуучу мээлейди кийиңиз.

Учуп кетүү

Дактилит PsAнын кеңири таралган белгиси болуп саналат жана кээде дарыгерлерди туура диагнозго алып келиши мүмкүн. Манжалар менен манжалардагы шишик PsA оорунун белгиси гана эмес. Ошондой эле ал биргелешкен катуу жабыркоо, майыптык, ал тургай жүрөк оорулары жөнүндө эскертет.

Эгерде сизде бул симптом пайда болсо, дароо PsA дарылаган дарыгерге айтуу маанилүү. PsAны көзөмөлдөп туруш үчүн, алар сизди тыкыр көзөмөлдөп турушу керек.

Сиздин PsAды башкаруу үчүн жасаткан айрым дарылоолор манжаларыңыз менен манжаларыңыздагы шишикти басаңдатууга жардам берет. Дарылоо планына ылайык иш кылуу дактилит узак мөөнөттүү көйгөй болуп калбашы үчүн жардам берет.