Medicare арткы хирургияны жапканбы?

Мазмун

• Арткы хирургия үчүн Medicare камтылышы
• Medicare А бөлүгү (оорукананы камсыздандыруу)
• Medicare B бөлүгү (медициналык камсыздандыруу)
• Медикер менен арткы операция канча турат?
• Арткы хирургия чыгымдарынын мисалдары
• Medicare арткы хирургиянын бардык түрлөрүн камтыйбы?
• Ала кетүү

Эгерде сиздин дарыгериңиз медициналык жардамга муктаж деп эсептесе, анда оригиналдуу Medicare (А жана В бөлүктөрү) аны камтыйт.

Эгер белдин оорушун сезсеңиз, сунушталган дарылоо жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз:

• диагностика
• дары-дармектер
• физикалык терапия
• хирургия

Алар бул процедураларды эмне үчүн зарыл деп эсептешээрин жана эгер алар Medicare тарабынан камтылса, сизге кабарлап коё алышат.

Арткы хирургия үчүн Medicare камтылышы

Арткы хирургия үчүн Medicare камтылышы, адатта, медициналык башка зарыл операцияларды, ооруканада болуу жана кийинки текшерүүлөрдү чагылдырат.

Medicare А бөлүгү (оорукананы камсыздандыруу)

Medicare Part A стационардык стационардык жардамды төмөнкүлөр менен камсыз кылат:

• оорукана Medicare кабыл алат
• Сиз стационардык стационардык жардамга муктаж экениңизди билдирип, расмий дарыгердин буйругу менен жатасыз

Ооруканада болууга уруксат алуу үчүн, оорукананын Пайдаланууну кароо комитетинен уруксат талап кылынышы мүмкүн.

Medicare стационардык стационардык жардамды төмөнкүлөр камтыйт:

• жарым жеке бөлмөлөр (медициналык бөлмө зарыл болгон учурда гана жеке бөлмө)
• жалпы медайым (жеке медициналык эмес)
• тамак
• дары-дармектер (стационардык дарылоонун бөлүгү катары)
• жалпы оорукананын кызматтары жана жабдуулары (тапичке байпак же устара сыяктуу жеке гигиеналык буюмдар эмес)

Medicare B бөлүгү (медициналык камсыздандыруу)

Medicare Part B Сиздин ооруканада жаткан мезгилде дарыгердин кызматын жана ооруканадан чыккандан кийинки амбулатордук кызматтарды камтыйт.Башка камсыздандыруу, мисалы, Medicare Supplement пландары (Medigap), Medicare Part D (рецепт боюнча дары) же Medicare Advantage пландары сиз Medicareге ылайыктуу болгондо жеткиликтүү.

Эгер сизде Medicare менен кошо кошумча камсыздандыруунун бул түрү бар болсо, бул сиздин белиңиздеги операция жана калыбына келтирүү үчүн төлөгөн бааңызга таасир этет.

Медикер менен арткы операция канча турат?

Арткы операцияга чейинки чыгымдарды так аныктоо кыйын, анткени сизге керектүү кызматтардын өзгөчөлүктөрү белгисиз. Мисалы, сизге ооруканада алдын-ала айтылгандан ашыкча күн керек болот.

Сиздин чыгымдарды эсептөө үчүн:

• Дарыгериңизден жана ооруканадан сураңыз, хирургиялык операция жана кийинки жардам үчүн канча төлөйсүз деп ойлойсуз. Медикерде камтылбаган кызматтар бар-жогун текшерип көрүңүз.
• Эгер Medigap полиси сыяктуу башка камсыздандырууңуз болсо, алар менен байланышып, чыгымдардын кайсы бөлүгүн жабаарын жана сиз эмнени төлөйсүз деп ойлойсуз.
• Medicare эсебиңизди (MyMedicare.gov) текшерип, А бөлүгүнө жана В бөлүгүнө салынган франшизалар менен таанышканыңызды билип алыңыз.

Бул таблицада мүмкүн болуучу чыгымдардын мисалы келтирилген:

Медикер Бөлүм А координация 1 доллардан 60 күнгө чейинки ар бир пайда үчүн $ 0 түзөт.

Арткы хирургия чыгымдарынын мисалдары

Medicare.gov веб-сайты айрым процедуралардын бааларын жеткиликтүү кылат. Бул баалар дарыгерлердин төлөмдөрүн камтыбайт жана 2019-жылдан баштап улуттук Medicare орточо көрсөткүчтөрүнө негизделген.

Бул таблица сизге арткы бетиңиздеги хирургиялык процедурага катышкан айрым кызматтар үчүн эмне төлөшүңүз керектигин көрсөтөт.

Medicare арткы хирургиянын бардык түрлөрүн камтыйбы?

Medicare, адатта, медициналык жактан зарыл болгон хирургияны камтыйт да, Medicare алар сунуштап жаткан хирургиянын түрүн камтыйт деп, доктуруңузга кайрылыңыз.

Арткы хирургиянын жалпы түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• дискэктомия
• жүлүн ламинэктомиясы / жүлүн декомпрессиясы
• вертебропластика жана кипопластика
• нуклеопластика / плазмалык дисктин кысылышы
• фораминотомия
• жүлүн биригүүсү
• жасалма дисктер

Ала кетүү

Эгерде дарыгер арткы хирургия сиз үчүн медициналык жактан зарыл экендигин көрсөтсө, адатта, ал оригиналдуу Medicare (А бөлүгү жана Б бөлүгү) менен жабылат.

Медикерден төлөнгөндөн кийин, арткы хирургия сизге канча чыгым кетерин аныктоо кыйын болгондуктан, сиз ала турган кызматтар белгисиз.

Сиздин дарыгер жана оорукана кээ бир билимдүү баа бере алышы керек.

Ушул веб-сайтта камтылган маалыматтар камсыздандыруу боюнча жеке чечимдерди кабыл алууда жардам берет, бирок кандайдыр бир камсыздандыруу же камсыздандыруу өнүмдөрүн сатып алууга же колдонууга байланыштуу кеңештерди бербейт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу бизнесин кандайдыр бир жол менен жүргүзбөйт жана АКШнын юрисдикциясында камсыздандыруу компаниясы же өндүрүүчү катары лицензияланбайт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу ишин жүргүзө турган үчүнчү жактарды сунуш кылбайт же колдобойт.