COPD дары-дармектери: Симптомдорду жоюуга жардам берүүчү дары-дармектердин тизмеси

Мазмун

• Кыска таасирдүү бронходилататорлор
• Кортикостероиддер
• Метилксантиндер
• Узак убакыт иштеген бронходилататорлор
• Аралаш дары
• Roflumilast
• Мукоактивдүү дары-дармектер
• Вакциналар
• Антибиотиктер
• COPD үчүн ракка каршы дары-дармектер
• Биологиялык дары-дармектер
• Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз

Өнөкөт өпкө оорусу (COPD) - дем алууну кыйындаткан өпкөнүн прогрессивдүү ооруларынын тобу. COPD амфиземаны жана өнөкөт бронхитти камтышы мүмкүн.

Эгерде сизде COPD бар болсо, дем алуу, жөтөлүү, дем алуу, көкүрөктү кысуу сыяктуу белгилер пайда болушу мүмкүн. COPD көбүнчө тамеки чегүүдөн келип чыгат, бирок кээ бир учурларда айлана-чөйрөдөн чыккан уулар менен дем алгандан келип чыгат.

COPD дарысы жок, өпкөнүн жана дем алуу жолдорунун жабыркашы туруктуу. Бирок, бир нече дары-дармектер сезгенүүнү азайтып, COPD менен жеңил дем алууга жардам берүү үчүн аба жолдоруңузду ачат.

Кыска таасирдүү бронходилататорлор

Бронходилататорлор дем алууңузду жеңилдетүү үчүн аба жолдоруңузду ачууга жардам берет. Дарыгер шашылыш кырдаалда же зарылчылыкка жараша тез жардам көрсөтүү үчүн кыска таасирдүү бронходилататорлорду жазып бериши мүмкүн. Сиз аларды ингалятор же небулайзер аркылуу ичесиз.

Кыска таасирдүү бронходилататорлордун мисалдары:

• альбутерол (Proair HFA, Ventolin HFA)
• левалбутерол (Xopenex)
• ipratropium (Atrovent HFA)
• albuterol / ipratropium (Combivent Respimat)

Кыска таасирдүү бронходилататорлор ооздун кургашы, баштын оорушу, жөтөл сыяктуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Бул таасирлер убакыттын өтүшү менен кетиши керек. Башка терс таасирлерине титирөө (титирөө), толкундануу жана жүрөктүн тез согушу кирет.

Эгер жүрөгүңүз ооруп жатса, анда кыска мөөнөттүү бронходилататорду ичерден мурун дарыгериңизге айтып бериңиз.

Кортикостероиддер

COPD менен дем алуу жолдоруңуз сезгенип, шишип, дүүлүгүп кетиши мүмкүн. Сезгенүү дем ​​алууну кыйындатат. Кортикостероиддер - денедеги сезгенүүнү басаңдатып, өпкөдө аба агымын жеңилдетүүчү дары-дармектердин бир түрү.

Кортикостероиддердин бир нече түрлөрү бар. Айрымдары дем алуу мүмкүнчүлүгүнө ээ жана көрсөтмөлөргө ылайык күн сайын колдонулушу керек. Алар, адатта, узак таасир этүүчү COPD дарысы менен айкалышта жазылган.

Башка кортикостероиддер сайылат же ооз аркылуу кабыл алынат. Бул формалар сиздин COPD күтүлбөгөн жерден күчөп кеткенде кыска мөөнөттө колдонулат.

Кортикостероиддердин доктурлары көбүнчө COPDге жазышат:

• Флутиказон (Флевент). Бул сиз күнүнө эки жолу колдонгон ингалятор катары келет. Терс таасирлерге баш оору, тамактын оорушу, үндүн өзгөрүшү, жүрөк айлануу, суукка окшогон белгилер жана молочница кириши мүмкүн.
• Будесонид (Пульмикорт). Бул колго салынган ингалятор же небулайзерде колдонуу үчүн келет. Терс таасирлери суук тийип, тумоону камтышы мүмкүн.
• Преднизолон. Бул таблетка, суюктук же атуу жолу менен келет. Бул, адатта, шашылыш куткаруу дарылоо үчүн берилет. Терс таасирлерге баштын оорушу, булчуңдардын алсыздыгы, ашказандын бузулушу жана салмак кошуу кириши мүмкүн.

Метилксантиндер

Өтө COPD менен ооруган кээ бир адамдар үчүн, мисалы, тез таасир этүүчү бронходилататорлор жана кортикостероиддер сыяктуу биринчи катардагы дарылоо ыкмалары өз алдынча колдонулганда жардам бербейт.

Мындай болгондо, кээ бир дарыгерлер бронходилататор менен кошо теофиллин деп аталган дарыны жазып беришет. Теофиллин сезгенүүгө каршы дары катары иштейт жана дем алуу жолдорундагы булчуңдарды бошоңдотот. Бул күн сайын ичкен таблетка же суюктук катары келет.

Теофиллиндин терс таасирлерине жүрөк айлануу же кусуу, титирөө, баш оору жана уйкунун бузулушу кириши мүмкүн.

Узак убакыт иштеген бронходилататорлор

Узак убакыт иштеген бронходилататорлор - бул COPDди узак убакыт бою дарылоодо колдонулуучу дары-дармектер. Алар демейде ингаляторлорду же небулайзерлерди колдонуп күнүнө бир же эки жолу ичишет.

Бул дары-дармектер демин жеңилдетүү үчүн акырындык менен иштегендиктен, куткаруучу дары-дармектер сыяктуу тез иштебейт. Алар өзгөчө кырдаалда колдонулууга тийиш эмес.

Бүгүнкү күндө узак убакыт бою иштей турган бронходилататорлор:

• аклидиний (Тудорза)
• арформотерол (Брована)
• формотерол (Форадил, Перфоромист)
• гликопирролат (Seebri Neohaler, Lonhala Magnair)
• индакатерол (Аркапта)
• олодатерол (Striverdi Respimat)
• ревефенацин (Юпелри)
• салметерол (Серевент)
• тиотропий (Spiriva)
• umeclidinium (Incruse Ellipta)

Узакка созулган бронходилататорлордун терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• кургак ооз
• баш айлануу
• титирөө
• мурундан суу агуу
• кекиртек же тырмоо
• ашказан

Дагы бир олуттуу терс таасирлерге көздүн бүдөмүк көрүнүшү, жүрөктүн тез же бир калыпта иштебегендиги, ошондой эле исиркектер же шишик менен аллергиялык реакция кирет.

Аралаш дары

Бир нече COPD дарысы айкалышкан дары катары келет. Булар, негизинен, эки узун таасирдүү бронходилататордун же ингаляциялык кортикостероид менен узак таасирдүү бронходилататордун айкалышы.

Үч эселенген терапия, ингаляциялык кортикостероиддин жана эки узак мөөнөттүү таасирдүү бронходилататордун айкалышы, катуу COPD жана алоолонгондо колдонулушу мүмкүн.

Узакка созулган эки бронходилататордун айкалышына төмөнкүлөр кирет:

• аклидиний / формотерол (Дуаклир)
• гликопирролат / формотерол (Bevespi Aerosphere)
• гликопирролат / индакатерол (Utibron Neohaler)
• тиотропий / олодатерол (Stiolto Respimat)
• umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)

Ингаляциялык кортикостероиддин жана узакка созулган бронходилататордун айкалышына төмөнкүлөр кирет:

• budesonide / formoterol (Symbicort)
• флутиказон / салметерол (Advair)
• fluticasone / vilanterol (Breo Ellipta)

Ингаляциялык кортикостероиддин жана үч эселенген терапия деп аталган эки узак мөөнөттүү бронходилататордун айкалышына флутиказон / вилантерол / умеклидиний (Trelegy Ellipta) кирет.

Үч эселенген терапия өрттүн чыгышын азайтып, өнүккөн COPD менен ооруган адамдардын өпкө функциясын жакшырткандыгы аныкталды.

Бирок, ошондой эле, эки дары-дармектердин айкалышына караганда, үч эсе терапия менен өпкө сезгениши мүмкүн экендиги көрсөтүлгөн.

Roflumilast

Рофлумиласт (Daliresp) - фосфодиэстераза-4 ингибитору деп аталган дары-дармектин бир түрү. Ал күнүнө бир жолу ичкен таблетка түрүндө келет.

Roflumilast сезгенүүнү жоюуга жардам берет, бул өпкөгө аба агымын жакшыртат. Сиздин дарыгер, кыязы, узак мөөнөттүү бронходилататор менен бирге бул дарыны жазып берет.

Рофлумиласттын терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• арыктоо
• ич өтүү
• баш оору
• жүрөк айлануу
• спазмы
• титирөө
• уйкусуздук

Бул дарыны ичерден мурун дарыгериңизге боор көйгөйү же депрессия бар экендигин билдирип коюңуз.

Мукоактивдүү дары-дармектер

COPD жарылып кетсе, өпкөдө былжырдын көбөйүшү мүмкүн. Мукоактивдүү дары-дармектер какырыкты азайтууга же суюлтууга жардам берет, ошондуктан жөтөлгөндө оңой жөтөлөт. Алар, адатта, таблетка түрүндө келип, төмөнкүлөрдү камтыйт:

• карбоцистеин
• erdosteine
• N-ацетилцистеин

Бул дары-дармектер COPD ооруларынын өрчүшүн жана майыптыгын азайтууга жардам берет деген сунуш. 2017-жылы жүргүзүлгөн бир изилдөөдө ошондой эле, эрдостеин COPD өрттүн күчөшүн жана санын азайткандыгы аныкталды.

Бул дары-дармектердин терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• жүрөк айлануу
• кусуу
• ашказан оорусу

Вакциналар

COPD менен ооруган адамдарга жыл сайын сасык тумоого каршы вакцина алуу маанилүү. Дарыгериңиз пневмококк вакцинасын алууну сунушташы мүмкүн.

Бул вакциналар сиздин ооруп калуу коркунучун төмөндөтөт жана COPDге байланыштуу инфекциялардан жана башка кыйынчылыктардан сактайт.

2018-жылы жүргүзүлгөн изилдөөдө сасык тумоого каршы вакцина COPD өрттүн чыгышын басаңдатышы мүмкүн экендиги аныкталды, бирок учурдагы изилдөөлөр аз экендигин белгиледи.

Антибиотиктер

Азитромицин жана эритромицин сыяктуу антибиотиктер менен үзгүлтүксүз дарылоо COPDди башкарууга жардам берет.

2018-жылы жүргүзүлгөн изилдөө обзорунда антибиотиктерге каршы туруктуу дарылоо COPD өрттүн азайышын көрсөттү. Бирок, изилдөө антибиотикти кайталап колдонуу антибиотикке туруктуулукту жаратышы мүмкүн экендигин белгиледи. Ошондой эле, азитромициндин терс таасир катары угуунун начарлашына байланыштуу экендиги аныкталды.

Антибиотикти үзгүлтүксүз колдонуунун узак мөөнөттүү таасирлерин аныктоо үчүн дагы көп изилдөөлөр талап кылынат.

COPD үчүн ракка каршы дары-дармектер

Рактын бир нече дарысы сезгенүүнү азайтып, COPDдин зыянын чектеши мүмкүн.

2019 изилдөө tirfhostin AG825 дарысы зебрабиште сезгенүү деңгээлин түшүргөндүгүн аныктады. Дары-дармек, COPD сыяктуу өпкөсү сезгенген чычкандарда сезгенүүнү жайылтуучу клеткалар болгон нейтрофилдердин өлүмүн тездетти.

Изилдөө тирофостин AG825 жана ушул сыяктуу дары-дармектерди COPD жана башка сезгенүү шарттарында колдонуу боюнча чектелген. Акыр-аягы, алар COPD үчүн дарылоо ыкмасы болуп калышы мүмкүн.

Биологиялык дары-дармектер

Кээ бир адамдарда COPDден сезгенүү эозинофилиянын натыйжасында же эозинофилдер деп аталган лейкоциттердин демейдегиден жогору болушу мүмкүн.

Биологиялык дары-дармектер COPDдин ушул түрүн айыктыра алат деп көрсөтүлгөн. Биологиялык дары-дармектер тирүү клеткалардан жаратылат. Ушул дарылардын бир канчасы эозинофилиядан улам пайда болгон катуу астма үчүн колдонулат, анын ичинде:

• меполизумаб (Нукала)
• benralizumab (Fasenra)
• reslizumab (Cinqair)

COPDди ушул биологиялык дары-дармектер менен дарылоо боюнча көбүрөөк изилдөө керек.

Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз

Дары-дармектердин ар кандай түрлөрү COPDдин ар кандай аспектилерин жана белгилерин дарылайт. Дарыгериңиз сиздин өзгөчө абалыңызды мыкты дарылаган дары-дармектерди жазып берет.

Дарылоо планы жөнүндө доктурга беришиңиз мүмкүн болгон суроолорго төмөнкүлөр кирет:

• COPD дарылоо ыкмаларын канча жолу колдонушум керек?
• Мен COPD дары менен өз ара таасир этиши мүмкүн болгон башка дары ичип жатамбы?
• COPD дарыларын канча убакытка чейин ичишим керек?
• Менин ингаляторумду колдонуунун туура жолу кандай?
• Эгерде мен капысынан COPD дарыларын ичпей калсам эмне болот?
• Дары ичүүдөн тышкары, COPD белгилерин жеңилдетүү үчүн кандай жашоо образын өзгөртүү керек?
• Оорунун белгилери күтүүсүз күчөп кетсе, эмне кылышым керек?
• Терс таасирлерди кантип алдын алсам болот?

Дарыгериңиз кандай гана дары-дармектерди жазып бербесин, аны дарыгердин көрсөтмөлөрүнө ылайык ичүүнү унутпаңыз. Эгерде сизде олуттуу терс таасирлери, мисалы, аллергиялык реакция бөртүп же шишип кетсе, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Эгерде сизде дем алуу кыйын болсо же ооз, тил же тамак шишип кетсе, 911 номерине же жергиликтүү медициналык тез жардам кызматына чалыңыз. COPD дарыларынын айрымдары жүрөк-кан тамыр системаңызга таасир этиши мүмкүн болгондуктан, жүрөгүңүздүн согушу үзгүлтүккө учураса же жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрү болсо, доктурга сөзсүз түрдө айтып бериңиз.