Ультрадыбыс менен DVT диагнозу: Күтүү керек

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• процедура
• тактык
• Башка тесттер
• Кийинки кадамдар

жалпы көрүнүш

Терең тамырдын тромбозу (DVT) - денеңиздеги терең тамырлардын биринде, адатта, бутуңуздун биринде пайда болгон кан уюшу. Артерияда же тамырда пайда болгон жана кан агымын чектеген кан уюган жер тромб деп аталат.

Ал белоктордон жана тромбоциттерден турат. Тромбоциттер кан клеткаларынын үч негизги түрүнүн бири. Алар кандын уюшуна жана канды контролдоого жардам берет.

Бир нече ар кандай нерселер DVT алып келиши мүмкүн.

Алардын катарында:

• хирургия
• тамырга жаракат алуу
• тамырдын дубалдарынын сезгениши

DVTтин бир нече белгилери бар болсо да, адатта, диагнозду аныктоо жана уюган жерди аныктоо үчүн сүрөт тартуу керек. УЗИ - бул уюган адамдын же башка ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөрдүн белгилериңизге алып келээрин тастыктоо үчүн кеңири колдонулган тест.

DVT белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• төмөнкү бутта оору жана шишик
• уюганга жакын теринин кызаруусу же түсү
• жабыр тарткан аймактын айланасында жылуу

процедура

Сиздин симптомдоруңузга жана медициналык тарыхыңызга таянып, медициналык кызматкериңиз DVT диагнозун аныктоого жардам берүү үчүн УЗИ же дагы бир тест сунушташы мүмкүн. Мындай чечим көбүнчө тез жардам бөлмөсүндө адам DVT белгилери келип түшкөндө кабыл алынат.

УЗИ үн толкундарын колдонуп, тамырларыңыздан жана артерияларыңыздан агып келе жаткан канды сүрөттөйт. Рентгенден айырмаланып, мисалы, УЗИ эч кандай радиацияны колдонбойт.

УЗИ процедурасы учурунда сиз бейтапкананын халатын кийип, барактай аласыз. Бутка баа берилгенде гана ачыкка чыгат. Буттарыңызга кан агып кетишине жардам берүү үчүн, керебеттин башы 30-45 градус бурчта болушу керек.

Уйдун пайда болушу мүмкүн болгон жерге жараша, сизге ыңгайлуу бурчта бутуңузду жайып, УЗИ адисине же дарыгерге УЗИ "таякчасын" же зонду бутуңуздун бетине оңой жылдырууга мүмкүнчүлүк берет.

DVT үчүн жалпы жер тизенин артында турат, бирок терең кан тамырларынын биринде ую пайда болушу мүмкүн.

Ультрадыбыс гели бутуңуздун кенен жерине сүйкөлөт. Гель коопсуз жана оорутпайт.

Ал тери менен зонддун ортосунда байланыш түзүп, үн толкундарынын теринин астындагы кан тамырларына жетишин жеңилдетет. Зонд менен теринин ортосундагы боштук сүрөттөлүштү жоготушу мүмкүн.

Зонд бутуңуздун астына жай жана акырын жылып, териңизге кан толтурулган тамырлардын жана астындагы кыртыштын ичине кирет. Толкундар жакын жердеги компьютердин экранында пайда болгон сүрөттөрдү түзөт. DVT аныкталганда, анын кыймылсыз сүрөтүн жасаса болот.

УЗИ жасап жаткан адам, анын өлчөмүн жана жайгашкан жерин жакшыраак билүү үчүн, DVTдин бир нече бурчуна ээ болууну каалашы мүмкүн. Процедура 30 мүнөттөн кем убакытты талап кылат.

Тесттен кийин ультраүн гель бутуңуздан тазаланат. Сиздин медициналык камсыздоочу ошол күнү кандайдыр бир дарылоонун зарылдыгы же жоктугу жөнүндө чечим чыгарат. Эгерде DVTге коркунуч туудурбаса, анда сизде тромбдун өсүп же кыймылдап жаткандыгын билүү үчүн дагы бир нече ультрадыбыс бар.

Жүрөктү көздөй кыймылдаган тромб ден соолукка олуттуу коркунуч келтириши мүмкүн. Жүрөккө, андан соң өпкөгө өтүүчү кан уюган өпкө эмболиясы (PE) деп аталат. Ал өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

тактык

Улуттук Кан Уюлдук Альянсынын маалыматы боюнча, УЗИ тизеден жогору чоң тамырларда ДВТнын 95 пайызын табат. Адатта, УЗИ аркылуу уюган адам аныкталса, башка текшерүү талап кылынбайт.

УЗИ музоо тамырларындагы DVTдердин болжол менен 60-70 пайызын аныктайт. Бул уюган адамдар тизеден жогору болгондорго караганда ИИ болуп калышат.

Башка тесттер

DVT бар деп шектелгенде, УЗИ башка визуалдык тесттерге караганда көбүрөөк колдонулат. УЗИ так диагнозду бере албаса, башка скринингдер талап кылынышы мүмкүн.

Бул экранга төмөнкүлөр кирет:

• Өпкө вентиляциясын / перфузиясын (VQ) скандоо: VQ скандоо - бул өпкөнүн эки сканери. Бул сканерлер өпкөдөгү кандын кайда агып жаткандыгын жана канчалык жакшы агып жаткандыгын өлчөйт.
• Компьютердик томография (CT) сканерлөө: CT сканерлөө атайын рентгендик жана компьютердик жабдыктарды колдонуп, кан тамырлардын үч өлчөмдүү сканерлөөсүн жаратат.
• Магниттик-резонанстык томография (MRI): MRI кан тамырлары жана жумшак ткандардын сүрөттөрүн көрсөтүү үчүн чоң магниттик талааны жана радио жыштыктарын колдонот.
• Venography: Венография - бул чоң тамырга сайылган атайын боёкту колдонуучу тест. Рентгенде уюган деп шектелген венанын ичине боелгон кандын агышы көрсөтүлөт.

Кан анализин да буйрук кылса болот. Эгерде сизде DVT бар болсо, анда кандагы заттын деңгээли көтөрүлүп, "D-dimer" деп аталат.

Кийинки кадамдар

Эгерде сизде DVT диагнозу аныкталса, анда дарылоонун максаты - тромбдун чоңоюп же өпкөгө өтүшүнө жол бербөө. Жеке ишкер болуп калуу коркунучу пайда болбогон кичинекей уюкту антикоагулянттык препараттар менен дарыласа болот. Буларга варфарин (Кумадин), апиксабан (Eliquis) жана башкалар кирет.

Антикоагулянттар, "канды арыктоочу" деп да аталат, ал уюган уюкту үзбөйт. Анын ордуна, алар иштеп жаткан тромбдун чоңоюп кетишине жардам бериши мүмкүн. Канга аралашкан күчтүү антикоагулянттар, мисалы гепарин, сайылышы мүмкүн.

Антикоагулянттар бир нече ай бою талап кылынышы мүмкүн. Эгер сизде медициналык башка жагдайлар болсо, мисалы, атриальды фибрилляция болсо, келечектеги кан уюп калуу коркунучун туудурушу мүмкүн.

Оор учурларда тромболитиктер же "уюган жарма" деп аталган ар кандай дары-дармектер берилиши мүмкүн.

Тамырдын ичине же катетер аркылуу түздөн-түз кан тамырына салынган бул дары-дармектер, тромбдордун бөлүнүп чыгышына жардам берет. Тромболитиктер өтө күчтүү жана кээ бир адамдардын кан кетишине алып келиши мүмкүн.

Ичтин ичине vena cava деп аталган ири тамырга атайын чыпка салынышы мүмкүн. Ал тромбду өпкөгө жеткирбөөгө жардам берет.

Эгерде кан уюп калбаса, медициналык кызматкер буттарыңыздагы оорунун жана шишиктин башка себептерин издейт.

Маселе, мисалы, булчуңдардын чыңалышы болушу мүмкүн. Же, жүрөк кемтиги же кардиомиопатия сыяктуу жүрөк көйгөйлөрү, жүрөк кыртышынын бир нече оорулары болушу мүмкүн. Бул жүрөктөгү кыйынчылыктар буттарыңызда суюктукту пайда кылышы мүмкүн.