Спиронолактон (Алдактон)
Мазмун
- Бул эмне үчүн
- Кантип алуу керек
- 1. Маанилүү гипертония
- 2. Жүрөктүн түйшүккө учурашы
- 3. Боор циррозу
- 4. Нефротикалык синдром
- 5. Эдема
- 6. Гипокалиемия / гипомагнеземия
- 7. Башталгыч гиперальдостеронизмдин операцияга чейинки дарылоосу
- 8. Зыяндуу гипертония
- Иш-аракет механизми
- Мүмкүн болгон терс таасирлери
- Каршы көрсөтмөлөр
Спиронолактон, соодада Алдактон деп аталат, заара чыгаруучу зат, суунун заара аркылуу кетишин жогорулатат жана гипертензияга каршы таасир этет, ошондой эле артериялык гипертонияны, жүрөктүн иштешиндеги көйгөйлөргө байланыштуу шишикти же мисалы, боор жана бөйрөк, гипокалиемия же гипералдостеронизмди дарылоодо.
Айрым учурларда, бул каражатты безеткилерди дарылоодо жана чачтын түшүшүн алдын-алууга болот, бирок бул спиронолактондун негизги көрсөткүчтөрүнө кирбейт, ошондой эле таңгакта көрсөтүлгөн эмес.
Спиронолактонду дарыканалардан сатып алууга болот, анын баасы рецепт талап кылган адам брендди же генерикти тандап алганына жараша, болжол менен 14-45 реалга бааланат.
Бул эмне үчүн
Спиронолактон төмөнкүлөргө көрсөтүлөт:
- Маанилүү гипертония;
- Жүрөк, бөйрөк же боор көйгөйлөрүнөн улам пайда болгон шишик;
- Идиопатиялык шишик;
- Зыяндуу гипертонияда жардамчы терапия;
- Башка чаралар орунсуз же ылайыксыз деп эсептелгенде гипокалемия;
- Диуретиктерди ичкен адамдарда гипокалиемия жана гипомагнеземиянын алдын алуу;
- Гиперальдостеронизм диагнозу жана дарылоосу.
Диуретиктердин башка түрлөрү жөнүндө билип, алардын кандай иштээрин билип алыңыз.
Кантип алуу керек
Дозасы дарылана турган көйгөйгө жараша болот:
1. Маанилүү гипертония
Кадимки доза 50 мг / суткадан 100 мг / күнгө чейин, туруктуу же оор учурларда, эки жуманын аралыгында, 200 мг / суткага чейин, бара-бара көбөйтүлүшү мүмкүн. Дарылоого жетиштүү жооп кайтаруу үчүн дарылоону кеминде эки жума улантуу керек. Дозаны зарылдыгына жараша жөнгө салуу керек.
2. Жүрөктүн түйшүккө учурашы
Сунушталган баштапкы дозасы 100 мг бир же бөлүнгөн дозада, күн сайын 25 мгдан 200 мгга чейин өзгөрүшү мүмкүн. Ар бир адам үчүн кадимки тейлөө дозасы аныкталууга тийиш.
3. Боор циррозу
Эгерде заара бөлүп чыгаруучу натрий / заара курамындагы калийдин катышы 1ден жогору болсо, кадимки дозасы 100 мг / сутка. Эгерде бул катыш 1ден аз болсо, анда сунуш кылынган доза күнүнө 200 мгдан 400 мгга чейин. Ар бир адам үчүн кадимки тейлөө дозасы аныкталууга тийиш.
4. Нефротикалык синдром
Чоңдордогу кадимки доза 100 мг / суткадан 200 мг / суткага чейин.
5. Эдема
Кадимки доза чоңдордо суткасына 100 мг жана фракциялык дозада башкарылган ар бир кг салмакка болжол менен 3,3 мг. Дозаны ар бир адамдын реакциясына жана көтөрүмдүүлүгүнө жараша жөндөө керек.
6. Гипокалиемия / гипомагнеземия
Гипопотасемияны жана / же диуретиктер айдап келген гипомагнеземияны дарылоодо, күнүнө 25 мгдан 100 мгга чейин дозалап ичүү сунушталат, эгерде пероралдык калий жана / же магний кошулмалары жетишсиз болсо.
7. Башталгыч гиперальдостеронизмдин операцияга чейинки дарылоосу
Гиперальдостеронизм диагнозу кыйла так текшерүүлөр менен аныкталганда, спиронолактон операцияга даярдануу үчүн күн сайын 100 мгдан 400 мгга чейин берилиши мүмкүн.
8. Зыяндуу гипертония
Аны жардамчы терапия катары жана альдостерон, гипокалиемия жана зат алмашуу алкалозу ашыкча бөлүнүп чыкканда гана колдонуу керек. Баштапкы дозасы 100 мг / сутка, аны керек болгондо, эки жуманын аралыгында, 400 мг / суткага чейин көбөйтсө болот.
Иш-аракет механизми
Спиронолактон - белгилүү бир альдостерондун антагонисти, негизинен альдостеронго көз каранды натрий жана калий ионунун алмашуу сайтында иштейт, бөйрөктүн дисталдык контурлуу түтүкчөсүндө жайгашкан, натыйжада натрийдин көбөйүшү жана суунун кетиши, калийдин кармалышынын жогорулашы.
Мүмкүн болгон терс таасирлери
Спиронолактондун терс таасирлеринин кээ бирлери эмчек рагы, лейкопения, тромбоцитопения, электролиттин бузулушу, либидонун өзгөрүшү, башаламандык, баш айлануу, ичеги-карын оорулары жана жүрөк айлануу, боордун анормалдуу иштеши, Стив-Джонсон синдрому, уулуу эпидермалдык некролиз, дары-дармектер, чачтар жоготуу, гипертрихоз, кычышуу, уюк, буттун кысылышы, бөйрөктүн курч иштебей калышы, эмчек оорусу, этек кирдин бузулушу, гинекомастия жана начарлоо.
Каршы көрсөтмөлөр
Спиронолактонду формуланын компоненттерине өтө сезгич адамдар, бөйрөктүн курч жетишсиздиги, бөйрөк функциясы олуттуу начарлаган, анурия, Аддисон оорусу, гиперкалиемия же эплеренон деп аталган дарыны колдонуп жүргөн адамдар колдонбошу керек.