Тамак-аш азыктарынын сезгичтиги боюнча мыкты тест деген эмне?
Мазмун
- Тамак-аш азыктарынын сезгичтиги
- Диетаны четтетүү жана чакырык тести
- Клеткага негизделген тесттер
- Mediator Release Test (MRT)
- Антиген лейкоциттери клеткалык антитело тести (ALCAT)
- Антителого негизделген тесттер
- Башка тесттер
- Булчуңга жооп тести
- Провокация жана нейтралдаштыруу тести
- Электродермалдык скрининг
- Сактык чаралары жана тузактар
- Төмөнкү сызык
Кээде айрым тамак-аштар ден-соолугуңузга карабастан, өзүңүздү оорутуп коюшу мүмкүн.
Тамак-аш азыктарынын сезгичтиги белгилеринин, мисалы, баш оору, тамак сиңирүү, биргелешкен оору же тери көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн.
Кайсы тамактын күнөөкөрлөрү экендигин аныктоо татаал болушу мүмкүн, анткени тамакты жегенден кийин тамак-ашка сезимтал реакциялар бир нече саатка же андан көпкө созулат.
Потенциалдуу көйгөйлүү тамактарды аныктоого жардам берүү үчүн, айрым медициналык адистер тамак-ашка сезимталдыгын текшерип көрүшөт.
Тамак-аш азыктарынын сезгичтиги деген эмне экендигин жана аларды аныктоо үчүн эң мыкты сыноолорду жакшылап карап чыгыңыз.
Тамак-аш азыктарынын сезгичтиги
Тамак-ашка болгон терс реакциялар үчүн үч түрдүү термин колдонулат: тамак-аш аллергиясы, тамак-аш сезгичтиги жана тамак-ашка чыдамсыздык. Бирок, бул терминдерди баары эле бирдей аныктай бербейт.
Тамак-аш аллергиясы деген термин иммундук системаңыздын иммуноглобулин Е (IgE) антителолорун камтыган, өмүргө коркунуч туудурган азык-түлүк реакцияларына ылайыкталган. Бул "чыныгы" азык-түлүк аллергиясы.
Ал эми тамак-аштын сезгичтиги жана тамак-ашка чыдамсыздык жалпысынан өмүргө коркунуч келтирбейт, бирок сиз өзүңүздү жаман сезишиңиз мүмкүн.
Тамак-аш аллергиясын, сезгичтигин жана чыдамсыздыкты тез салыштыруу (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7):
| Тамак-аш аллергиясы | Тамак-аш азыктарынын сезгичтиги | Тамак-ашка чыдамсыздык | |
| Иммундук система тартылганбы? | Ооба (IgE антителолору) | Ооба (IgG жана башка антителолор, лейкоциттер жана башка иммундук системанын молекулалары) | Жок (Сиңирүү ферменттеринин жетишсиздиги, айрым көмүртектердин начар сиңиши) |
| Тартылган тамактардын мисалдары | Эң көп кездешүүчү 8: сүт, жумуртка, арахис, дарактын жаңгактары, буудай, соя, балык жана рак сымал рак. | Адамдан адамга ар кандай болот жана сиз көп жеген тамактарды камтышы мүмкүн. | Ачытылуучу углеводдор (FODMAPS): сүт (лактоза), буурчак жана айрым жашылчалар, жер-жемиштер, дан жана таттуу заттар. |
| Тамак жегенден кийин белгилердин пайда болушу | Тез, көбүнчө бир нече мүнөт ичинде. | Бир нече сааттын ичинде бир нече күнгө чейин созулушу мүмкүн. | Тамактангандан кийин 30 мүнөттөн 48 саатка чейин. |
| Симптомдордун мисалдары | Жутуу же дем алуу, жүрөк айлануу, кусуу, жатыш. Анафилаксияга алып келиши мүмкүн. | Баш оорулары, муундардын оорушу, тамак сиңирүү, теринин көйгөйлөрү, жалпы оорулуу сезимдер. | Көбүнчө, тамак сиңирүү көйгөйлөрү: ысып кетүү, ашыкча газ, ичеги-карын, ич өткөк, ич катуу. |
| Симптомдорду пайда кылган тамак-аштын көлөмү | Кичинекей. | Сиздин сезимталдыгыңыздын деңгээлине жараша өзгөрүлүп турат. | Көбүнчө көйгөйлүү тамак-аштын көп болушу менен жаман. |
| Бул кандайча сыналган | Тери сыныктары же IgE денгээлиндеги белгилүү бир азыктарга кан анализдери. | Көптөгөн сыноолор бар, бирок алардын аныктыгы белгисиз. | Дем алуу сыноолорунда көмүртектин суусундугу (лактоза, фруктоза) аныкталышы мүмкүн. |
| Диагноз курагы | Көбүнчө ымыркайларда жана жаш балдарда болот, бирок чоңдор да аларды өрчүтүшү мүмкүн. | Каалаган куракта пайда болот. | Чоңдордо ар кандай болот, бирок лактозанын сабырсыздыгы. |
| жайылгандыгы | Чоңдордун 1-3%; 5–10% балдар. | Белгисиз, бирок шектүү көрүнүш. | Калктын 15-20%. |
| Андан кутула аласыңбы? | Балдар сүт, жумуртка, соя жана буудай аллергиясынан ашып кетиши мүмкүн. Жержаңгак жана дарак жаңгактарына аллергия бойго жеткенге чейин созулат. | Тамакты белгилерсиз бир нече ай бою колдонуудан кутулгандан кийин жана кандайдыр бир көйгөйдү чечкенден кийин дагы жей бериши мүмкүн. | Узак мөөнөттүү келечекте көйгөйлүү тамактарды чектөө же четке кагуу менен симптомдорду азайтууга болот. Ичке ичеги-карын бактериясынын көбөйүшү үчүн антибиотикалык дарылоо да жардам бериши мүмкүн. |
Диетаны четтетүү жана чакырык тести
Азык-түлүктүн сезгичтигин аныктоонун алтын стандарты - бул сиздин реакцияңызды аныктоо үчүн, четтетилген тамак-ашты бир-бирден жегенден кийин, оозеки чакырык менен чечилүүчү диета, бул сыналган нерсени билбей туруп (4).
Эгерде сиз тамактын сезгичтигин оозеки текшерүүдөн мурун, диетаны жок кылсаңыз, антигенди жегенден кийин, сиздин белгилериңиз маскировкаланып калышы же аныктоо кыйын болушу мүмкүн.
Кыйын тамакты жегенди токтоткондо, убактылуу таштап кетүү белгилери пайда болушу мүмкүн. Бул белгилер аныкталмайынча, болжол менен эки жума бою тамактануу диетасын колдонсоңуз болот жана оозеки кыйынчылык менен тамакты сынап көрүүгө даярсыз.
Жок кылуу диетасын сактоо үчүн берилгендик жана берилгендик, ошондой эле кылдаттык менен иш жүргүзүү талап кылынат. Сиз жеген бардык нерсенин ингредиенттерин билишиңиз керек, бул тамакты татаалдантат.
Четтетилген тамактан арылгыңыз келген тамак-аштар ар кандай болот. Айрым практиктер сүт жана буудай азыктары сыяктуу көйгөйлөргө шек келтирген тамак-аштарды жок кылышыңар мүмкүн.
Башкалары сизге кыска мөөнөткө, мисалы эки жумага, бир нече тамакты таштап, акырындык менен кайрадан киргизүүнү сунушташы мүмкүн.
Тамак-аш көйгөйү боюнча божомолду азайтуу үчүн, айрым практиктер адегенде сиздин тамактануу диетаңызды колдонууга жардам берүү үчүн тамак-аштын сезгичтигин текшерет.
Маанилүү нерсе, эгерде сизде чыныгы аллергия болсо, тамакты өз алдынча кайра жасоого аракет кылбоо керек. Эгерде сиз тамак-аш аллергиясынан ашып кетти деп шектенсеңиз, аллерголог менен тийиштүү тестти талкуулаңыз.
Жыйынтык Тамак-аш азыктарынын сезгичтигин аныктоонун алтын стандарты - бул жок кылынган тамак-аштарды бир-бирден аракет кылуунун методикалык “оозеки чакыруусу” менен коштолуучу диета. Кээ бир практиктер үйдө тамак-ашка сезимталдыгын текшерип, көйгөйлүү тамактарды колдонушат.Клеткага негизделген тесттер
Тамак-аш азыктарынын сезгичтигин клеткага негизделген тесттер 1950-жылдары кеңири жайылган цитотоксикалык тесттен башталган. Бул тест 1985-жылы анын тактыгына байланыштуу көйгөйлөргө байланыштуу бир нече мамлекеттер тарабынан тыюу салынган (4, 8).
Андан бери иммунологдор тестирлөө технологиясын өркүндөтүп, автоматташтырышты. Эки клеткага негизделген кан анализдери MRT жана ALCAT.
Айрым практиктер бул сыноолорду пайдалуу деп эсептешкенине карабастан, тесттер боюнча жарыяланган изилдөө чектелген (9).
Mediator Release Test (MRT)
MRT кандын үлгүсүн талап кылат, адатта сиздин колуңуздагы тамырдан алынган жана сыноого патент алган компаниянын композициясы менен чогултулган.
Эгерде MRT тестинде тамак-аш антигенине дуушар болгондо, ак кан клеткаларыңыз кичирейип кетсе, бул реакцияга реактивдүүлүгүңүздү өлчөө үчүн, катмарлардын (лейкоциттердин) суюктукка (плазма) катышына өзгөрөт. тамак (9).
Ак клеткалар тамак-аш антигенинин таасири менен кичирейип кеткенде, бул сиздин денеңизде белгилерди пайда кылган гистамин жана лейкотриендер сыяктуу химиялык медиаторлорду чыгарганын билдирет.
Сиздин MRT натыйжаларыңызга негизделген диета LEAP (Жашоо Тамактануусу жана Өндүрүмдүүлүгү) деп аталат жана сыноодон жана анын чечмелөөсүнөн өткөн диетологдор сыяктуу медициналык адистер тарабынан колдонулат.
Америкалык Гастроэнтерология коллежинде өткөрүлгөн бир аз изилдөө, MRT жыйынтыгында жок кылынуучу диетаны кармаган, кыжырданган ичеги синдрому (IBS) бар адамдар, жок дегенде бир ай ичинде ич өткөк сыяктуу ичеги ооруларынын 67% жакшыргандыгын аныкташты.
Бирок, бул изилдөөдө эч кандай көзөмөл тобу болгон эмес жана ал толук жарыяланган эмес. Андан тышкары, жарыяланган медициналык изилдөөлөрдү индекстеген чоң маалымат базасы PubMed, MRT тести боюнча изилдөө жүргүзгөн жок.
Антиген лейкоциттери клеткалык антитело тести (ALCAT)
ALCAT тести MRT тестинин мурункусу, бирок көптөгөн медициналык адистер жана лабораториялар аны сунуш кылышат.
Кайсы тамак-аштар сиз үчүн реакцияны жаратышы мүмкүн экендигин баалоо үчүн, ал азык-түлүк антигендерине дуушар болгондо, ак кан клеткаларыңыздын өлчөмдөрүн (катуу заттардын суюкка болгон катышын эмес) өлчөйт.
ИБС менен ооруган адамдар ALCAT тестинин натыйжаларына ылайык төрт жума бою диета кармаганда, алар плацебо диетасынан (10) өткөн адамдарга караганда, ичтин оорусу жана ысып кетүү сыяктуу IBS айрым белгилеринин эки эсе азайгандыгын билдиришти.
Бирок, ALCATга негизделген диетаны кармагандар изилдөө учурунда алардын ИСС жеңилдигин жетиштүү деп эсептешкен жок жана алардын жашоо сапатын кыйла жакшыртышты (10).
Жыйынтык Клеткага негизделген кан анализдери, анын ичинде MRT жана ALCAT, тамак-аш антигендерине кабылганда, ак кан клеткаларыңыздагы өзгөрүүлөрдү баалайт. Айрым практиктер сыноолор тамак-аштын сезгичтигин аныктоодо пайдалуу экендигин билдиришет, бирок экөө тең кошумча изилдөөнү талап кылат.Антителого негизделген тесттер
Антителого негизделген тамак-аш азыктарынын сезгичтигин текшерүү тамак-ашка иммуноглобулин G (IgG) антителолорун өндүрүүнү өлчөйт. Алар ар кандай бренд аталыштарында жеткиликтүү.
Тесттин бул түрү башка тамак-аш азыктарынын сезгичтиги сыноолоруна салыштырмалуу көп жарыяланган изилдөөгө ээ, бирок изилдөө дагы эле чектелүү. Бул изилдөөлөр IgG тесттерине негизделген тамактарды жок кылуу ИБС жана мигрени бар адамдарда симптомдордун жакшырышына жардам берет деп ишендирет (11, 12, 13, 14).
Ошентсе да, көптөгөн окумуштуулар адамдарга IgG тамак-ашка сезгичтигин текшерүүдөн өтпөөгө кеңеш беришет, тамак-ашка каршы IgG антителолору сиздин тамак-ашка кабылганыңызды көрсөтүшү мүмкүн же айрым учурларда тамак-аш аллергия реакцияларынан корголушу мүмкүн (15, 16) ).
Бирок, башка окумуштуулардын айтымында, тамак-ашка каршы IgG антителолорунун деңгээли жогору болушу кадимки нерсе эмес.
Дагы бир тынчсыздануу, IgG тесттерин жүргүзгөн жеке лабораториялар өзүлөрүнүн жеке техникаларын иштеп чыгышат. Көпчүлүктүн репродукциясы начар, демек, бир эле кан үлгүсү эки жолу анализденсе, натыйжасы такыр башкача болушу мүмкүн.
Натыйжаларыңыздагы каталарды азайтуу үчүн, IgG тестин колдонсоңуз, анда ал кан анализиңизди эки эселенген ар бир антиген менен эки эселенген анализде жүргүзгөн.
Кан спектрин текшерүү - бул салттуу IgG тестинин варианты, ал флеботомистти колуңуздагы тамырдан кан алып чыгууну талап кылат. Анын ордуна, атайын тест картасында чогултулган манжаңыздан алынган кичинекей кан үлгүсүн колдонот. Бул ыкма ишенимдүү экендиги белгисиз (4).
Жыйынтык Тамак-ашка каршы IgG антителолорунун деңгээлин баалоочу тесттер ар кандай бренд аталыштарында болот жана IBS жана мигрен сыяктуу белгилерге чалдыккан тамак-аштарды аныктоого жардам берет. Эгерде лаборатория кайталап текшерүү жүргүзсө, тактык жакшыртылат.Башка тесттер
Тамак-аш азыктарынын сезгичтигин текшерүү үчүн бир нече башка сыноолорду хиропрактиктер, натуропаттар жана айлана-чөйрөнү коргоо боюнча дарыгерлер сыяктуу альтернативдүү практиктер колдонушу мүмкүн.
Көбүнчө кеңири таралган варианттар - булчуңга жооп берүү тести, провокация тесттери жана электродермалдык скрининг.
Булчуңга жооп тести
Колдонулган кинесиология деп аталган булчуңга жооп берүү тести бир колуңузда тамак-аш антигенин камтыган идишти кармап, экинчи колуңузду полго параллель сунуп турат.
Андан кийин практик сунулган колуңузга түртөт. Эгер ал оңой эле ылдый түшүп, алсыздыгын көрсөтүп жатса, сыноодон өтүп жаткан тамак-ашка сезимтал экениңизди айтышат.
Бул ыкманын жарыяланган бир нече изилдөөсүндө, тамак-аштын сезгичтигин аныктоодо кокустан күтүлгөндөй натыйжалуу болбой турганы аныкталды (17).
Бул ыкманын канчалык деңгээлде так экендиги практиктин жекече чеберчилигинин деңгээлине жараша өзгөрүлүп турат.
Провокация жана нейтралдаштыруу тести
Бул тестте, реакцияны туудурган шектүү жеке тамактын сығындылары териңиздин астына, адатта, жогорку колуңузга сайылат. 10 мүнөттөн кийин текшерилгенде, "сынык" же көтөрүлгөн шишик пайда болгонбу, бул тесттен өткөн азык-түлүккө реакция көрсөтөт.
Эгерде боор пайда болуп калса, сизге ошол эле тамакка экинчи жолу ийне сайылат, бирок эритилгенде, баштапкы дозадан беш эсе алсызыраак болот. Бул реакцияны нейтралдаштырууга аракет кылуу үчүн берилген.
10 мүнөттөн кийин дагы бир жолу текшерилдиңиз. Эгерде териге реакция болбосо, башкарылган доза сиздин нейтралдаштыруучу дозаңыз болуп эсептелет.
Нейтралдаштыруучу дозаны табуу үчүн акырындык менен бир нече начар эритинди талап кылынышы мүмкүн. Сизге тамакты төмөндөтүү үчүн өзүңүзгө сайма сайып турууну үйрөтсөңүз болот (17).
Адамдарга беш жолу азыктын сезгичтиги боюнча провокацияланган териге инъекциялык протест тесттери берилгенде, алар мурун оозеки кабыл алынган көйгөйлөр менен тастыкталган, натыйжалар 78% га туура келген (18).
Бул тесттин алкагында канча ийне сайышыңыз керектигин эске алганда, бул жай жана жай жүрүшү мүмкүн.
Электродермалдык скрининг
Бул тест ар кандай тамак-аш антигендерин (19) бергенде териңиздин акупунктуралык пункттарындагы электрдик активдүүлүктүн өзгөрүшүн өлчөйт.
Бул сыноо үчүн, бир колуңузда жез түтүк (электрод) кармап турасыз. Түтүк компьютерге туташтырылган, анда айрым тамак-аштардын санариптелген жыштыгы камтылган. Практикант компьютерге туташтырылган зонду экинчи колуңуздун белгилүү бир жерине басат.
Ар бир тамакка санариптик мамиле жасоодо териңиздин электрдик каршылыгына таянып, тамак-ашка болгон реакцияңыздын деңгээлине ылайык сандык окуу түзүлөт.
Жарыяланган бир дагы изилдөө, тамак-аштын сезгичтигин сыноо үчүн бул ыкманы баалаган эмес (17).
Жыйынтык Булчуңга жооп берүү тести, провокация тесттери жана электродермалдык скрининг азыктын сезимталдыгын текшерүүнүн кошумча түрлөрү болуп саналат. Адатта, бир канды текшерүүгө караганда тесттерге караганда көбүрөөк убакыт талап кылынат. Мындан тышкары, алардын жарактуулугун изилдөө чектелген же жетишпейт.Сактык чаралары жана тузактар
Тамак-аш азыктарынын сезгичтигин текшерүү бир нече жүйөө менен коштолот. Эң негизгиси, тесттер чыныгы азык-түлүк аллергиясын диагноздоодо колдонулбайт.
Эгерде сизде ар кандай жер жаңгактары сыяктуу тамак-ашка аллергия бар экени аныкталса, тамак-аштын сезгичтигин текшерүү боюнча алган натыйжаңызга карабастан, андан баш тартууңуз керек.
Эгерде сиз бул сыноолорду тамак-аштын сезгичтигин аныктоо үчүн колдонсоңуз, анда алар далилденген эмес деп түшүнүңүз, андыктан камсыздандыруу компаниялары аларга анча-мынча кам көрүшү мүмкүн. Көптөгөн сыноолордун баасы бир нече жүз долларды түзөт (9, 17).
Мындан тышкары, тамактын тактыгын текшерүү үчүн, тамак-аштын сезгичтигин текшерүү натыйжаларын, тамакты жегенде денеңизде болуп жаткан нерселерди текшерип көрүңүз.
Дал келбестиктин бир себеби, тамак-аштын сезгичтигин текшерүүчү лабораториялардын көпчүлүгү, негизинен, чийки азыктардан алынган тамак-аш үзүндүлөрүн колдонушат. Бирок тамак бышырылганда же кайра иштетилгенде, жаңы антигендер пайда болуп, антигендер жок кылынышы мүмкүн (20, 21).
Айрым лабораториялар колдонгон ар бир тамак-аш сығындысынын (антигендин) тазалыгы да өзгөрүп турат, бул сиздин натыйжаңызды кыйратат.
Тамак-аш азыктарынын сезгичтиги убакыттын өтүшү менен сиз жеп жаткан нерсеге жараша өзгөрүп кетиши мүмкүн. Алты ай же бир жыл мурун алынган сынак сиздин азыркы тамак-ашка болгон реактивдүүлүгүңүздү мындан ары чагылдырбайт (4).
Эскирген же так эмес тамак-аш азыктарынын сезгичтигине тесттин натыйжалары ашыкча диетикалык чектөөлөргө, аш болумдуу жетишсиздиктерге жана жашоо сапатынын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн (17).
Акырында, илимпоздор жана медициналык адистер тамак-аштын сезгичтиги жөнүндө көбүрөөк билишет. Сыноо жана дарылоо үзгүлтүксүз талдоо менен өнүгүүнү улантат.
Жыйынтык Тамак-аш азыктарынын аллергиясын диагноздоо үчүн, тамак-аштын сезгичтигин текшерүү мүмкүн эмес. Айрымдары тамак-аштын сезгичтигин аныктоого жардам берсе да, камсыздандыруу компаниялары көбүнчө тесттерден өтүшпөйт. Сыноонун натыйжаларынын аныктыгына бир нече фактор таасир этиши мүмкүн, ал эми сезгичтиги убакыттын өтүшү менен өзгөрүшү мүмкүн.Төмөнкү сызык
Арылтуу диетасы, андан кийин арылтуучу тамак-аштарды бир-бирден арылгандан кийин, тамактын сезгичтигин аныктоонун эң мыкты жолу.
Лабораториялык анализдер, мисалы MRT, ALCAT жана IgG антителолорунун сынамыктарынын бардыгы чектелген жана алардын тактыгы лабораторияга жараша өзгөрүшү мүмкүн. Бирок, алар божомолду азайтууга жардам бериши мүмкүн.
Ошентсе да, текшерилген, жарыяланган изилдөөлөрдө бул сыноолор бири-бирине салыштырылган эмес, андыктан бир тесттин экинчисине салыштырмалуу жакшы эместиги белгисиз.
Эгерде сиз тамак-ашка терс таасирин тийгизип жатасыз деп ойлосоңуз, анда сизди жетектөө үчүн гастроэнтерологго, аллергия дарыгерине же башка практикке кайрыла турган врачыңыздан кеңешиңиз.
Кызыктуу Билдирүүлөр
Capsicum
