Ашказан менен он эки эли ичегинин жараларынын ортосунда кандай айырмачылык бар?
Мазмун
- Ашказан жана он эки эли ичегинин жаралары деген эмне?
- Симптомдор кандайча айырмаланат?
- Жаракаттын себеби эмнеде?
- Helicobacter pylori бактерия (H. pylori)
- дары-дармектер
- Башка шарттар
- Жараны ким пайда кылат?
- Сиздин доктуруңуз жараларды кантип аныктайт?
- Эзофагастродуоденоскопия (EGD)
- Ичеги-карындын жогорку катарлары
- Жаралар кандайча дарыланып жатат?
- Жаралар жөнүндө эмне айтууга болот?
- Жаралардын алдын алууга болобу?
Ашказан жана он эки эли ичегинин жаралары деген эмне?
Ашказан жана он эки эли ичегинин жаралары - ичегидеги жаралар. Ичегидеги жара - бул ашказандын ичине кирген жара - ашказан жарасы же ичке ичегинин жогорку бөлүгү - он эки эли ичегинин жарасы.
Бир эле учурда жаранын бир же эки түрү болушу мүмкүн. Эки түрү тең гастродуоденаль деп аталат.
Симптомдор кандайча айырмаланат?
Ашказан же он эки эли ичегинин жарасы бар-жогун аныктоонун бир жолу - бул сиздин белгилериңиздин качан жана качан пайда болгонун аныктоо. Кээ бирөөлөр үчүн тамактын ортосундагы убакыт жараны күчөтөт. Башкалар үчүн тамактануу ооруну козгойт.
Оорунун так жайгашкан жери дайыма эле жаранын жайгашкан жерине дал келбейт. Кээде оору айтылат. Демек, адам жаранын алыс жайгашкан жеринде оорушу мүмкүн.
Башка белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- жүрөк айлануу
- кусуу
- шишүү
Тамак сиңирүү адистеринин айтымында, жаралардын көпчүлүк белгилери кан кетүүгө байланыштуу.
Бирок ашказан же он эки эли ичегинин жарасы бар адамдардын дээрлик 75 пайызында эч кандай белгилер жок. Чындыгында, бул жаралар сейрек оор белгилерге алып келет.
Эгерде оор белгилер пайда болсо, анда алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Нурганыңызда кан же кара болуп калган же жыгылып калган
- дем алуу кыйындайт
- эсин жоготуу же эсин жоготуу
- кусуу кан
- иш-аракет менен дем кыскаруусу
- талыгуу
Ашказандын оорушун жана жогорудагы белгилердин бирин байкасаңыз, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.
Жаракаттын себеби эмнеде?
Helicobacter pylori бактерия (H. pylori)
H. pylori ашказан жана он эки эли ичегинин жараларынын эң көп кездешүүчү себеби. Бул бактерия ашказанды жана ичеги-карынды коргогон былжырды жабыркатат, ошондо ашказан кислотасы ич кийимди бузат.
АКШ элинин болжол менен 30-40 пайызы жуккан H. pylori.
Бул бактериянын кантип жайылганы так белгисиз, бирок изилдөөчүлөр бул көбүнчө таза эмес тамак, суу жана тамак-аш идиштери аркылуу болот деп ишенишет. Көтөргөн адамдар H. pylori ошондой эле аны шилекей менен түз байланышта жугат.
Көпчүлүк адамдар бала кезинде бул бактериялык инфекцияны жуктурушат, бирок ал сейрек кездешүүчү ичегиде пайда болот. Чындыгында, адамдардын көпчүлүгү карылыкка чейин белгилерди байкашпайт - такыр болбосо.
дары-дармектер
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди (NSAID), мисалы, аспирин, ибупрофен жана напроксен колдонгон адамдар, ичегидеги жараларды пайда кылышы мүмкүн. Чындыгында, кийин H. pyloriИчегидеги жаралардын дагы бир негизги себеби, NSAID колдонуу.
NSAIDлер ашказанды жана ичеги капкагын кыжырдантып, зыян келтириши мүмкүн. Ацетаминофен (Tylenol) NSAID эмес, андыктан жаралардын же башка тамак сиңирүү шарттарынын кесепетинен NSAID жуктура албаган адамдарга сунушталат.
Башка шарттар
Золлингер-Эллисон синдрому деп аталган сейрек кездешүүчү жагдай рак жана рак эмес шишиктердин өнүгүшүнө алып келет. Бул шишиктер ашказан кислотасынын өтө жогорку деңгээлин пайда кылган гормондорду чыгарып, ашказан жана он эки эли ичегинин жараларына алып келиши мүмкүн.
Бул шишиктер көбүнчө уйку безинде жана он эки эли ичегиде пайда болот, бирок дененин башка жерлеринде пайда болушу мүмкүн.
Жараны ким пайда кылат?
Дарыгерлер көбүнчө артрит же биргелешкен сезгенүү сыяктуу ден-соолукка байланыштуу NSAID дарыларын сунуштаса, NSAID дарты ичегинин жараларын пайда кылуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн.
Ашказан, он эки эли ичегинин жана кандагы жаралардын пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн болгон кошумча дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:
- alendronate (Fosamax) жана risedronate (Actonel) сыяктуу остеопороз дарылоо
- Варфарин (Коумадин) же клопидогрел (Plavix) сыяктуу антикоагулянттар
- тандалма серотонинди алуу ингибиторлору (SSRIs)
- кээ бир химиотерапия дары-дармектер
Ашказан жана он эки эли ичегинин жаралуу коркунучу жогорулагандыгы белгилүү болгон башка тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:
- 70 жаштан жогору
- алкоголь ичүү
- ичегидеги жаралар бар
- чегүү
- катуу жаракат же дене жаракат
Ачуу тамактар жаранын пайда болуу коркунучу жогорулашы же ага себеп болушу мүмкүн деген жомок. Бирок айрым тамак-аш айрым адамдардын ашказанын кыжырдантышы мүмкүн.
Сиздин доктуруңуз жараларды кантип аныктайт?
Дарыгериңиз медициналык тарыхыңыз жана белгилериңиз жөнүндө суроодон башталат. Симптомдоруңузду качан жана кайсы жерде байкасаңыз, доктуруңузга билдириңиз.
Ашказан жана он эки эли ичегинин жаралары ичтин ар кайсы жеринде оорутушу мүмкүн. Адатта, ар кандай тесттер сунушталат, анткени ичтин оорушуна көптөгөн себептер бар.
Эгер доктуруңуз ойлосо H. pylori Сиздин симптомдоруңуздун булагы болушу мүмкүн, төмөнкү сыноолор бул мүмкүнчүлүктү тастыктап же жокко чыгара алат:
- Кан анализ. Инфекцияга каршы кээ бир клеткалардын болушу сизде бар дегенди билдириши мүмкүн H. pylori жара.
- Табуретка антиген тести. Бул тестте заъ үлгүсү лабораторияга текшерүү үчүн жөнөтүлөт. Текшерүү заъдагы белгилүү бир белокторду издейт H. pylori.
- Карбамид демин сыноо. Карбамиддин дем алуусун текшерүү карбамиддин атайын формуласы бар таблетканы жутууну камтыйт. Сиз таблетканы жутканга чейин жана андан кийин коллекциялык баштыкка дем салып, андан кийин көмүр кычкыл газынын деңгээли өлчөнөт. качан H. pylori таблеткадагы карбамид көмүр кычкыл газынын белгилүү бир түрүнө бөлүнүп, аны табууга болот.
Эзофагастродуоденоскопия (EGD)
EGD тести ийкемдүү шайманды камеранын жардамы менен, анын аягында оозуңуздан жана кызыл өңгөчкө, ашказанга жана ичеги-карынга өткөрүүнү камтыйт.
Дарыгер жараларды жана башка табигый эмес жерлерди издеп, ткандардын үлгүсүн (биопсия) алат. Алар кээ бир шарттарды дарылап алышы мүмкүн.
Ичеги-карындын жогорку катарлары
Сиздин доктуруңуз дагы бир барий чала же GI сериясы деп аталган тестке буйрук бере алат. Бул сыноо рентгенде оңой көрүнүп турган аз өлчөмдөгү суюк материал менен эритме ичүүнү камтыйт.
Андан кийин врачыңыз бир нече рентген нурун алып, чечимдин тамак-аш сиңирүү системаңыз аркылуу кандайча өтөөрүн көрөт. Бул аларга кызыл өңгөчкө, ашказанга жана ичеги-карынга таасир тийгизүүчү шарттарды табууга мүмкүнчүлүк берет.
Жаралар кандайча дарыланып жатат?
Ашказан жана он эки эли ичегинин жараларын дарылоо сиздин симптомдоруңуздун канчалык деңгээлде оорушуна жана көз каранды. Мисалы, дарыгер кислотанын көлөмүн азайтып, ашказаныңызды коргоо үчүн гистамин кабылдагыч блокаторлорун (H2 блокаторлорун) же протон насос ингибиторлорун (ППИ) дайындашы мүмкүн.
үчүн H. pylori инфекцияларды жуктурган учурда, дарыгер бактериялар менен күрөшүп, айыгып кетүү үчүн антибиотиктерди, PPIлерди жана башка дарыларды дайындайт. Бул дары-дармектерге ашказандын былжыр челин коргоого жардам берген былжырлуу коргоочу заттар кирет.
Эгерде NSAID дарты ичегинин жарасын пайда кылса, анда көп учурда колдонууну азайтуу же жок кылуу жөнүндө кеңеш берилет.
Эгерде жара активдүү кансырап жатса, дарыгер EGD процедурасы учурунда эндоскоп аркылуу канды токтотуу үчүн атайын шаймандарды колдоно алат.
Дары-дармек же эндоскопиялык терапия иштебей калса, дарыгер хирургияны сунушташы мүмкүн. Эгерде жара ашказан же он эки эли ичегинин дубалынан тешип кете турган болсо, анда бул медициналык тез жардам жана көйгөйдү чечүү үчүн көбүнчө операция талап кылынат.
Жаралар жөнүндө эмне айтууга болот?
Дарылана элек ашказан же он эки эли ичегинин жарасы, айрыкча, сизде белгилүү медициналык шарттар болсо, олуттуу көйгөйгө айланышы мүмкүн.
Жаралардын эң көп кездешүүчү оорулары:
чатышкандык | себеп |
кан | Ашказан ашказанды же ичке ичегилерди жок кылып, ал жердеги кан тамырларды сынып калат |
тешүү | жара каптама жана ашказан дубалын жарып, бактериялардын, кислотанын жана тамак-аштын агып кетишине алып келет |
перитонит | перфорациядан улам ич көңдөйүнүн сезгениши жана инфекциясы |
кыймылсыз бир калыпта кармалууга | тырык ткандары жаралардын натыйжасында пайда болуп, тамакты ашказан же он эки эли ичегиге калтырып кетпеши мүмкүн |
Ашказан же он эки эли ичегинин жараларына байланыштуу белгилер болсо, туура диагноз жана дарылоо керек.
Айрым учурларда, ашказандагы жаралар рак шишикинин өсүшүнө алып келиши мүмкүн. Бирок, он эки эли ичегинин жаралары, адатта, рак менен байланышпайт.
Дарыгер, адатта, дарылоодон кийин жаралардын айыгып жаткандыгын ырастоо үчүн, EGDди кайталоону сунуш кылат. Ашказан жана он эки эли ичегинин жаралары убакыттын өтүшү менен жана тийиштүү медициналык жардам менен жок болот. Жараларды дарылоонун табигый жана үй дарылоо ыкмалары жөнүндө билип алыңыз.
Жаралардын алдын алууга болобу?
Сиз жаранын пайда болуу коркунучун толугу менен жок кыла албайсыз, бирок тобокелдикти төмөндөтүп, алдын алуу үчүн бир нече аракеттерди жасасаңыз болот:
- Эгерде сиз NSAIDди байма-бай ичип жүрсөңүз, NSAIDди азайтыңыз же башка дарыга өтүңүз.
- NSAID препараттарын ичкениңизде, ашказаныңызды коргоочу тамак-аш же дары-дармектер менен ичиңиз.
- Тамеки чекпеңиз, анткени ал айыгууну басаңдатып, тамак сиңирүү органдарынын рак ооруларына чалдыгат.
- Эгер сизге диагноз коюлган болсо H. pylori, сиз белгилеген антибиотиктердин бардыгын ичиңиз. Толугу менен сабак өтпөсөңүз, бактерияларды системаңызда сактай аласыз.
- Физикалык жигердүүлүктү жогорулатуу үчүн кадамдарды жасаңыз. Үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо иммундук системаны жандандырып, клеткалардын ичинде сезгенүүнү төмөндөтөт.