Ичеги-карын перфорациясы

Мазмун

• Ашказан-ичеги перфорациясы деген эмне?
• Ашказан-ичеги перфорациясынын белгилери кайсылар?
• Ашказан-ичеги перфорациясынын себептери кандай?
• Ичеги-карын перфорациясы кандайча диагноз коюлган?
• Ашказан-ичеги перфорациясын дарылоонун кандай жолдору бар?
• Ашказан-ичеги перфорациясы менен байланыштуу кандай кыйынчылыктар бар?
• Узак мөөнөттүү көз караш кандай?
• Ичеги-карындын жарылышын кантип алдын алсам болот?

Ашказан-ичеги перфорациясы деген эмне?

Ашказан, ичеги-карын же ичеги-карын аркылуу тешик пайда болгондо, ичеги-карын перфорациясы пайда болот. Буга бир катар ар кандай оорулар, анын ичинде аппендицит жана дивертикулит себеп болушу мүмкүн. Ошондой эле, бычак же октон жаракат алуу сыяктуу травманын натыйжасы болушу мүмкүн. Өттүн ичинде тешик пайда болушу мүмкүн. Бул ашказан-ичеги перфорациясынын белгилерине окшош белгилерге ээ болушу мүмкүн.

Ашказан-ичеги-карын тутумундагы же өттөгү тешик перитонитке алып келиши мүмкүн. Перитонит - бул ич көңдөйүн сызган кабыкчанын сезгениши.

Төмөнкү нерселердин бири ич көңдөйүнө киргенде пайда болот:

• бактерия
• өт
• ашказан кислотасы
• жарым-жартылай сиңирилген тамак
• стул

GP - тез арада медициналык жардамды талап кылган медициналык тез жардам. Шарт - өмүргө коркунуч. Эрте диагноз жана дарылоо менен калыбына келтирүү мүмкүнчүлүктөрү жакшырат.

Бул абал ичегинин перфорациясы же ичегинин перфорациясы деп да аталат.

Ашказан-ичеги перфорациясынын белгилери кайсылар?

GP симптомдору төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• ашказандын катуу оорушу
• суук
• калтыратма
• жүрөк айлануу
• кусуу

Ашказан-ичеги перфорациясы пайда болуп, перитонит пайда болгондо, ичтин назик сезилет. Оорулуу көбүнчө кимдир бирөөнү колго тийгенде же алаканга салганда, же пациент кыймылдаган кезде күчөйт. Ооруп жатканда, көбүнчө, кыйналган жакшы. Курсак кадимки деңгээлден алысыраак жабышып, катуу сезилиши мүмкүн.

Тешүүнүн жалпы симптомдорунан тышкары, перитониттин белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• талыгуу
• заараны, заъды же газды азыраак өткөрүү
• дем алуу
• тез жүрөк согушу
• баш айлануу

Ашказан-ичеги перфорациясынын себептери кандай?

Оорулар ГПны пайда кылышы мүмкүн, анын ичинде:

• улгайган адамдарда кеңири таралган аппендицит
• дивертикулит, бул тамак сиңирүү оорусу
• ашказан жарасы
• өттөгү
• өттүн инфекциясы
• ичеги-карындын сезгенүү оорулары, мисалы, Крон оорусу же анча көп эмес жаралуу колит
• сезгенген Меккелдин дивертикулу, ал ичке ичегинин тубаса аномалиясы, тиркеме окшош
• ичеги-карын жолундагы рак

Шарт ошондой эле болушу мүмкүн:

• курсакка травма
• курсакка бычак же октон жаракат келтирилген
• ич операция
• аспиринди, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди жана стероиддерди ичкенден улам ашказандагы жаралар (улгайган адамдарда көп кездешет)
• бөтөн объекттерди же каустикалык заттарды жутуу

Тамеки чегүү жана алкоголдук ичимдикти ашыкча колдонуу сиздин ИП коркунучун жогорулатат.

Сейрек учурларда, ичеги-карындын эндоскопиясынан же колоноскопиядан улам жаракат алса болот.

Ичеги-карын перфорациясы кандайча диагноз коюлган?

GP диагнозун коюу үчүн, догдуруңуз көкүрөгүңүздүн же курсактын рентген нурларын ич көңдөйүндө аба бар-жогун текшерип көрөт. Алар ошондой эле перфорациясы болгон жерде жакшы түшүнүк алуу үчүн КТ скано жасашат. Ошондой эле алар лабораториялык иштерге буйрук беришет:

• инфекциялардын белгилерин издеңиз, мисалы лейкоциттердин саны жогору
• гемоглобиндин деңгээлин баалаңыз, бул сизде кан жоготулгандыгын көрсөтөт
• электролиттерди баалоо
• кандагы кислотанын деңгээлин баалоо
• бөйрөк функциясын баалоо
• боордун ишин баалоо

Ашказан-ичеги перфорациясын дарылоонун кандай жолдору бар?

Көпчүлүк учурларда хирургиялык тешикти жаап, абалын дарылоо керек. Операциянын максаттары:

• анатомиялык маселени чечүү
• перитониттин себебин аныктаңыз
• Ич көңдөйүндөгү бөтөн заттарды, мисалы, бок, өт жана тамак сыяктуу нерселерди алып салыңыз

Айрым учурларда, дарыгер хирургиядан баш тартып, антибиотиктерди гана дайындап, тешик өз алдынча жабылып калса гана болот.

Кээде, ичегинин бир бөлүгүн алып салуу керек болот. Ичке же ичеги ичегинин бир бөлүгүн алып салуу колостомия же илеостомияга алып келиши мүмкүн, ал ичеги-карындын ичине кирип, ич көңдөйүңүзгө салынган баштыкка салынат.

Ашказан-ичеги перфорациясы менен байланыштуу кандай кыйынчылыктар бар?

GP менен байланышкан татаалдыктарга төмөнкүлөр кирет:

• кан
• сепсис, өмүргө коркунучтуу бактериялык инфекция
• ичтин ичиндеги абсцесс
• жара инфекциясы
• ичегинин инфаркты, бул ичегинин бир бөлүгүнүн өлүмү
• туруктуу илеостомия же колостомия

Айрым учурларда жараат жетишсиздиги болушу мүмкүн. "Жаракаттын жоктугу" жараны айыктыра албай тургандыгын билдирет. Мунун тобокелдигин арттырган факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• туура эмес тамактануу же начар тамактануу
• чегүү
• алкоголду ашыкча колдонуу
• баңгизат колдонуу
• гигиена начар
• сепсис
• уремия, бөйрөктүн иштешинен улам пайда болгон оору
• кетүү
• гематома, кан тамырлардын сыртында чогулганда пайда болот
• 2 типтеги диабет
• стероиддик терапия же кортикостероиддерди колдонуу, бул иммундук системаны басаңдатуучу, уланып жаткан инфекцияны каптап, диагнозду кечеңдете турган
• Крон оорусу, жаралардын колити, ревматоиддик артрит сыяктуу шарттарда биологиялык агенттерди колдонуу

Узак мөөнөттүү көз караш кандай?

Тешүүнү калыбына келтирүү операциясынын ийгилиги тешиктин же тешиктин көлөмүнө жана дарылоонун алдындагы убакытка жараша болот. Эрте диагноз жана дарылоо менен калыбына келтирүү мүмкүнчүлүктөрү жакшырат. Дарылоого тоскоол болгон факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• карылык
• Ичеги-карын оорулары
• кан кетүү татаалдыгы
• начар
• шарттын баштапкы себебин мүнөзү
• чегүү
• алкоголь же баңги заттарын кыянат пайдалануу
• рак үчүн активдүү дарылоо
• стероиддерди же биологиялык агенттерди талап кылган шарттар, анын ичинде лупус, ревматоиддик артрит жана ушул сыяктуу шарттар.
• жүрөк оорулары, бөйрөк же боор көйгөйлөрү жана эмфизема сыяктуу башка медициналык шарттар

Эгерде сизде оору же ысытма болуп, GP оорусу пайда болсо, дарыгериңизге кайрылышыңыз керек. Дарыгерди канчалык эрте көрсөң, көз карашың ошончолук жакшы болот.

Ичеги-карындын жарылышын кантип алдын алсам болот?

ЖПнын себептери көп. Мисалы, ашказан-ичеги-карын оорулары перфорация коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Медициналык тарыхыңызды билип алыңыз жана сиздин тобокелиңизди жогорулатышы мүмкүн болгон шарттар жөнүндө маалымат алыңыз.

Эгерде кадимки абалыңыздан кандайдыр бир олуттуу өзгөрүүлөрдү байкасаңыз, врачка кайрылыңыз, айрыкча, курсак ооруп, ысытма болсо.