Гемиплегия: Жарым шалдын себептери жана дарылоо жолдору

Мазмун

• Hemiplegia аныктамасы
• Гемипарез жана гемиплегия
• Гемиплегия менен церебралдык шал оорусу
• Гемиплегиянын белгилери
• Гемиплегия себеп болот
• Инсульт
• Мээ инфекциялары
• Мээ травмасы
• Генетика
• Мээнин шишиктери
• Гемиплегиянын түрлөрү
• Бет гемиплегиясы
• Омуртканын гемиплегиясы
• Карама-каршы гемиплегия
• Спастикалык гемиплегия
• Балалыктын кезектешкен гемиплегиясы
• Гемиплегияны дарылоо
• Физиотерапия
• Өзгөртүлгөн чектөө менен шартталган кыймыл терапиясы (mCIMT)
• Жардамчы шаймандар
• Психикалык элестетүүлөр
• Электрдик дем берүү
• Гемиплегия туруктуубу?
• Гемиплегия менен ооруган адамдар үчүн ресурстар
• Ала кетүү

Hemiplegia аныктамасы

Гемиплегия - мээнин бузулушунан же жүлүндүн жабыркашынан келип чыккан, дененин бир тарабында параличке алып келет. Бул алсыздыкты, булчуңдарды башкарууда көйгөйлөрдү жана булчуңдардын катуулугун шарттайт. Гемиплегия белгилеринин даражасы жаракат алган жерине жана деңгээлине жараша өзгөрүлүп турат.

Эгерде гемиплегия төрөлө электе, төрөлгөндө же жашоосунун алгачкы 2 жылынын ичинде баштаса, анда ал тубаса гемиплегия деп аталат. Эгерде гемиплегия кийинчерээк өнүгүп кетсе, анда ал гемиплегия деп аталат. Гемиплегия прогрессивдүү эмес. Баш аламандык башталгандан кийин, белгилер күчөй бербейт.

Гемиплегия эмне үчүн пайда болору жана жалпы дарылоо жолдору жөнүндө билүү үчүн окууну уланта бериңиз.

Гемипарез жана гемиплегия

Гемипарез менен гемиплегия көп учурда бири-биринин ордуна колдонулат жана ушул сыяктуу белгилерди пайда кылат.

Гемипарез менен ооруган адам денесинин бир тарабында алсырап же бир аз шал болуп калат. Гемиплегия менен ооруган адам денесинин бир тарабында толук шал болуп, сүйлөй албай же дем ала албай кыйналат.

Гемиплегия менен церебралдык шал оорусу

Церебралдык шал оорусу - гемиплегияга караганда кеңири термин. Бул сиздин булчуңдарыңызга жана кыймыл-аракетке таасир этүүчү ар кандай ооруларды камтыйт.

Мээ шал оорусу же төрөлгөнгө чейин, же жашоонун алгачкы бир нече жылында эле пайда болот. Чоңдор өнүгө алышпайт, бирок церебралдык шал оорусу бар адам картайганда белгилердин өзгөргөнүн байкашы мүмкүн.

Балдарда гемиплегиянын эң көп кездешүүчү себеби - бул алардын курсагында жатканда.

Гемиплегиянын белгилери

Гемиплегия денеңиздин сол же оң жагына таасирин тийгизиши мүмкүн. Мээңиздин кайсы тарабы жабыркаса, денеңиздин карама-каршы жагында белгилер пайда болот.

Адамдарда гемиплегиядан анын оордугуна жараша ар кандай белгилер болушу мүмкүн. Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• бир жагынан булчуңдардын алсыздыгы же катуулугу
• булчуң спастикасы же туруктуу кыскарган булчуң
• начар мотор көндүмдөрү
• басуу кыйын
• начар баланс
• объекттерди басып алуу кыйынчылыгы

Гемиплегия менен ооруган балдардын өнүгүү этабына жетүү үчүн теңтуштарына караганда көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. Ошондой эле, алар ойноп жатканда бир колун гана колдонушу же бир колун муштумунда кармашы мүмкүн.

Эгерде гемиплегия мээ жаракатынан келип чыкса, анда мээнин жабыркашы гемиплегияга мүнөздүү эмес белгилерди пайда кылышы мүмкүн, мисалы:

• эс тутум көйгөйлөрү
• топтоо кыйынчылыгы
• сүйлөө маселелери
• жүрүм-турум өзгөрөт
• талма

Гемиплегия себеп болот

Инсульт

Инсульт - гемипарездин эң көп кездешүүчү себептеринин бири. Булчуңдардын алсыздыгынын деңгээли инсульттун көлөмүнө жана жайгашкан жерине жараша болот. Жатындагы инсульт балдардын гемиплегиянын эң көп тараган себеби болуп саналат.

Мээ инфекциялары

Мээ инфекциясы мээнин кабыгына туруктуу зыян келтириши мүмкүн. Көпчүлүк инфекциялар бактериялардын таасиринен болот, бирок кээ бир инфекциялар вирустук же козу карындуу болушу мүмкүн.

Мээ травмасы

Сиздин башыңызга күтүлбөгөн жерден тийген таасир мээни туруктуу жабыркатат. Эгерде жаракат мээңиздин бир жагына гана тийсе, анда гемиплегия пайда болушу мүмкүн. Травманын жалпы себептерине унаа кагылышуусу, спорттогу жаракат жана кол салуу кирет.

Генетика

Өтө сейрек кездешүүчү мутация ATP1A3 ген балдарда кезектешкен гемиплегия деп аталган абалга алып келиши мүмкүн. Ал келип-кеткен убактылуу гемиплегия белгилерин пайда кылат. Бул оору болжол менен 1 миллионго жакын адамга чалдыгат.

Мээнин шишиктери

Мээдеги шишиктер ар кандай физикалык көйгөйлөргө, анын ичинде гемиплегияга алып келиши мүмкүн. Шишик чоңойгон сайын гемиплегиянын белгилери күчөп кетиши мүмкүн.

Гемиплегиянын түрлөрү

Төмөндө гемиплегия симптомдорун пайда кылган кыймылдын бузулушу келтирилген.

Бет гемиплегиясы

Беттеги гемиплегия менен ооруган адамдар беттин бир жагында булчуңдарды шал кылышат. Беттин гемиплегиясы дененин башка жерлеринде бир аз гемиплегия менен коштолушу мүмкүн.

Омуртканын гемиплегиясы

Омуртканын гемиплегиясы Браун-Секвард синдрому деп да аталат. Ага жүлүндүн бир тарабы жабыркап, дененин ошол эле тарабы шал болуп, жаракат алат. Ошондой эле, дененин карама-каршы жагында ооруну жоготуп, температура сезимин пайда кылат.

Карама-каршы гемиплегия

Бул дененин карама-каршы тарабындагы шал оорусуна байланыштуу, мээнин жабыркашы.

Спастикалык гемиплегия

Бул дененин бир тарабына басымдуулук кылган церебралдык шал оорусунун бир түрү. Жабыркаган тараптагы булчуңдар тынымсыз жыйрылып же спастикалык мүнөздө болот.

Балалыктын кезектешкен гемиплегиясы

Балалыктын кезектешкен гемиплегиясы, адатта, 18 айлыктан кичине балдарга таасир этет. Дененин бир же эки жагына таасирин тийгизген гемиплегия эпизоддорунун кайталанышын шарттайт.

Гемиплегияны дарылоо

Гемиплегияны дарылоонун жолдору гемиплегиянын себеби жана симптомдордун күчтүүлүгүнө байланыштуу. Гемиплегия менен ооруган адамдар көп учурда физикалык терапевттерди, реабилитациялык терапевттерди жана психикалык саламаттыкты сактоо адистерин камтыган көп тармактуу реабилитациядан өтүшөт.

Физиотерапия

Физиотерапевт менен иштөө гемиплегия менен ооруган адамдардын тең салмактуулук жөндөмүн өркүндөтүп, күч-кубатын арттырат жана кыймылын координациялайт. Физиотерапевт ошондой эле катуу жана спастикалык булчуңдарды сунууга жардам берет.

Өзгөртүлгөн чектөө менен шартталган кыймыл терапиясы (mCIMT)

Өзгөртүлгөн чектөө менен шартталган кыймыл терапиясы денеңиздин гемиплегия таасиринен жабыркаган тарабын чектөөнү камтыйт. Бул дарылоо ыкмасы сиздин алсыз тарабыңызды ордун толтурууга мажбурлайт жана булчуңдарыңызды көзөмөлдөөнү жана кыймылдуулукту жакшыртууга багытталган.

2018-жылы басылып чыккан кичинекейлердин биринде инсульт реабилитациясына mCIMT салттуу терапияга караганда бир кыйла натыйжалуу болушу мүмкүн деген тыянакка келген.

Жардамчы шаймандар

Кээ бир физикалык терапевттер кашаа, таяк, майыптар коляскасын же баскычты колдонууну сунушташат. Көмөкчү шайманды колдонуу булчуңдарды башкарууну жана кыймылдуулукту жакшыртууга жардам берет.

Кайсы шайман сизге ылайыктуу экендигин табуу үчүн саламаттыкты сактоо адисине кайрылсаңыз жакшы болот. Ошондой эле, алар үйүңүзгө көтөрүлгөн даараткана отургучтары, пандустар жана тосмо сыяктуу өзгөрүүлөрдү сунушташы мүмкүн.

Психикалык элестетүүлөр

Денеңиздин шал болуп калган жарымын кыймылдатууну элестетүү мээнин кыймылга жооптуу бөлүктөрүн активдештирүүгө жардам берет. Психикалык элестетүүлөр көбүнчө башка терапия ыкмалары менен айкалышып, өзүнөн өзү сейрек колдонулат.

23 изилдөөнүн жыйынтыгын карап чыккан мета-анализдин биринде психикалык элестетүүлөр физикалык терапия менен айкалышканда күчтү калыбына келтирүү үчүн натыйжалуу дарылоо ыкмасы болушу мүмкүн экени аныкталды.

Электрдик дем берүү

Медициналык адис булчуңдардын кыймыл-аракетин электр тогун колдонуу менен жардам берет. Электр тогу сезимталдык менен кыймылдай албаган булчуңдарды кыскарууга мүмкүндүк берет. Электрдик дем берүү мээнин жабыркаган тарабындагы дисбалансты азайтууга жана мээни жакшыртууга багытталган.

Гемиплегия туруктуубу?

Гемиплегия - бул туруктуу шарт жана учурда аны айыктырууга мүмкүн эмес. Бул симптомдор убакыттын өтүшү менен начарлай бербегендиктен, прогрессивдүү эмес оору катары белгилүү.

Натыйжалуу дарылоо программасынан өткөн гемиплегия менен ооруган адам убакыттын өтүшү менен гемиплегия белгилерин жакшырта алат. Гемиплегия менен ооруган адамдар мобилдик каражаттарды колдонуу менен көз карандысыз жана жигердүү жашай алышат.

Гемиплегия менен ооруган адамдар үчүн ресурстар

Эгерде сизде гемиплегия менен ооруган балаңыз болсо, анда сиз Балдардын Гемиплегия жана Инсульт Ассоциациясынын сайтынан маалымат жана колдоо таба аласыз. Сиздин штатыңыз үчүн белгилүү бир ресурстарды алардын веб-сайтынан таба аласыз. Аларда Канадада же Улуу Британияда жайгашкан адамдар үчүн ресурстар бар.

Эгерде сиз инсульттан улам пайда болгон гемиплегияны башкарсаңыз, анда Инсульт Борборунун веб-сайтынан ресурстардын узун тизмесин таба аласыз.

Ала кетүү

Гемиплегия - мээге зыян келтирип, денеңиздин бир тарабындагы катуу шал. Бул прогрессивдүү эмес оору жана ал пайда болгондон кийин күчөй бербейт. Туура дарылоо планы менен, гемиплегия белгилерин жакшыртууга болот.

Эгер сиз гемиплегия менен жашап жатсаңыз, калыбына келтирүү үчүн жашоо образыңызга төмөнкүдөй өзгөртүүлөрдү киргизе аласыз:

• Колдон келишинче активдүү болуңуз.
• Пандустар, кармагычтар жана кармагычтар сыяктуу жардамчы шаймандар менен үйүңүздү өзгөртүңүз.
• Жалпак жана колдоочу бут кийимдерди кийиңиз.
• Жардам берүүчү шаймандар үчүн дарыгердин сунушун аткарыңыз.