гепатит

Мазмун

• Гепатит деген эмне?
• Вирустук гепатиттин 5 түрү
• Гепатит А
• В гепатити
• Гепатит С
• Гепатит D
• Гепатит Е
• Инфекциялык эмес гепатиттин себептери
• Алкоголь жана башка токсиндер
• Аутоиммундук системанын реакциясы
• Гепатиттин жалпы белгилери
• Гепатит кантип диагноз коюлган
• Тарых жана физикалык сынак
• Боордун функциясын текшерүү
• Башка кан анализдери
• Ultrasound
• Боордун биопсиясы
• Гепатит кандайча дарыланып жатат
• Гепатит А
• В гепатити
• Гепатит С
• Гепатит D
• Гепатит Е
• Аутоиммундук гепатит
• Гепатиттин алдын алуу боюнча кеңештер
• гигиена
• Вакциналар
• Гепатиттин татаалдыгы

Биз окурмандарыбыз үчүн пайдалуу деп эсептеген продукттарды камтыйт. Эгер сиз ушул беттеги шилтемелер аркылуу сатып алсаңыз, анда биз кичинекей комиссияны табышыбыз мүмкүн. Мына биздин процесс.

Гепатит деген эмне?

Гепатит боордун сезгенүү абалын билдирет. Көбүнчө вирустук инфекциядан улам келип чыгат, бирок гепатиттин дагы башка себептери бар. Буларга дары-дармектердин, дары-дармектердин, токсиндердин жана алкоголдун экинчи натыйжасы катары пайда болгон аутоиммундук гепатит жана гепатит кирет. Аутоиммундук гепатит - денеңиздин боор ткандарына каршы антителолор жараткан кезде пайда болгон оору.

Сиздин боор курсагыңыздын жогорку оң тарабында жайгашкан. Денедеги зат алмашуу иш-аракеттерине таасир этүүчү көптөгөн маанилүү функцияларды аткарат, анын ичинде:

• тамак сиңирүү үчүн зарыл болгон өт өндүрүшү
• организмден токсиндерди чыпкалоо
• билирубиндин бөлүнүшү (бузулган эритроциттердин өнүмү), холестерол, гормондор жана дары-дармектер
• углеводдордун, майлардын жана белоктордун бөлүнүшү
• дененин иштеши үчүн зарыл болгон адистештирилген белоктор болгон ферменттердин активдеши
• гликогенди (канттын бир түрү), минералдарды жана витаминдерди (A, D, E жана K) сактоо
• альбумин сыяктуу кандагы белоктордун синтези
• уюу факторлорунун синтези

Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлорунун (CDC) маалыматына ылайык, учурда 4,4 миллионго жакын америкалыктар В жана С өнөкөт гепатиттери менен жашашат. Көптөгөн адамдар гепатит менен ооругандыгын билишпейт.

Дарылоонун жолдору сизде гепатиттин кайсы түрүнө ээ экендигине жараша өзгөрүлүп турат. Гепатиттин айрым түрлөрүн иммунизациялоо жана жашоо образдары аркылуу алдын алууга болот.

Вирустук гепатиттин 5 түрү

Гепатит катары классификацияланган боордун вирустук инфекцияларына A, B, C, D жана E гепатиттери кирет. Вирустук жуккан гепатиттин ар бир түрүнө ар кандай вирус жооп берет.

Гепатит А ар дайым курч, кыска мөөнөттүү оору, ал эми В, С жана Д гепатиттери уланып, өнөкөт болуп кетиши мүмкүн. Гепатит Е көбүнчө курч, бирок кош бойлуу аялдарда өзгөчө коркунучтуу.

Гепатит А

Гепатит А гепатит А вирусунун (HAV) жугушу менен шартталган. Гепатиттин бул түрү көбүнчө А гепатитин жуктурган адамдын боору менен булганган тамак-аш же суу ичүү жолу менен жугат.

В гепатити

Гепатит В гепатит В вирусун (HBV) камтыган кан, вагиналдык секрециялар же мээ сыяктуу инфекциялык дене суюктуктары менен жугат. Баңгизаттарды ийне саюу, жуккан өнөктөшү менен жыныстык катнашта болуу же жуккан адам менен устара бөлүшүү В гепатитин жугуу коркунучун жогорулатат.

CDC тарабынан Америка Кошмо Штаттарында 1,2 миллион адам жана дүйнө жүзү боюнча 350 миллион адам бул өнөкөт оору менен жашайт.

Гепатит С

Гепатит С гепатит С вирусунан (HCV) келип чыгат. Гепатит С инфекцияланган организмдеги суюктуктар менен түз байланышуу аркылуу, адатта, баңгизаттарды ийне сайып колдонуу жана жыныстык катнаш аркылуу жугат. HCV АКШдагы эң кеңири тараган кан аркылуу вирустук инфекциялардын катарына кирет. Учурда болжол менен 2,7-3,9 миллион америкалыктар ушул инфекциянын өнөкөт түрү менен жашап жатышат.

Гепатит D

Дельта гепатити деп аталган гепатит D - гепатит D вирусунан (HDV) келип чыккан боордун олуттуу оорусу. HDV инфекцияланган кан менен түздөн-түз байланышта болот. Гепатит D - гепатиттин сейрек кездешүүчү түрү, ал гепатит В инфекциясы менен биргеликте гана пайда болот. Гепатит D вирусу В гепатитсиз эле көбөйбөйт. Бул АКШда сейрек кездешет.

Гепатит Е

Гепатит Е - суу аркылуу жугуучу гепатит Е вирусунан (HEV) келип чыккан. Гепатит Е көбүнчө санитардык абалы начар аймактарда кездешет жана көбүнчө суу түтүгүн булгаган фекалдык заттарды жутуунун натыйжасы. Бул оору АКШда сейрек кездешет. CDC маалыматына ылайык, Е гепатитинин учурлары Жакынкы Чыгышта, Азияда, Борбордук Америкада жана Африкада катталган.

Инфекциялык эмес гепатиттин себептери

Алкоголь жана башка токсиндер

Ичкиликти ашыкча ичүү боордун бузулушуна жана сезгенүүгө алып келиши мүмкүн. Муну кээде алкоголдук гепатит деп да аташат. Алкоголь бооруңуздун клеткаларына түздөн-түз зыян келтирет. Убакыттын өтүшү менен ал туруктуу зыянга учурап, боордун иштебей калышына жана цирроздун, боордун калыңданышына жана тырышуусуна алып келиши мүмкүн.

Гепатиттин башка уулуу себептерине дары-дармектерди ашыкча же ашыкча ичүү жана уулардын таасири кирет.

Аутоиммундук системанын реакциясы

Айрым учурларда иммундук система боорду зыяндуу нерсе катары ката кетирип, ага кол сала баштайт. Бул сезгенүүнү пайда кылат, ал жеңилдей баштайт, көбүнчө боордун иштешине тоскоол болот. Бул аялдарда эркектерге караганда үч эсе көп кездешет.

Гепатиттин жалпы белгилери

Эгерде сизде В жана С гепатиттери сыяктуу өнөкөт гепатиттин инфекциялык формасы болсо, анда сизде башында белгилер жок. Зыян боордун иштешине таасир этмейинче, белгилер пайда болбойт.

Курч гепатиттин белгилери жана белгилери тез эле пайда болот. Алар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• талыгуу
• сасык тумоонун белгилери
• караңгы заара
• кубарып турган жыпы
• ич оору
• табитти жоготуу
• түшүндүрүлбөгөн арыктоо
• сары теринин жана көздүн саргыч белгилери болушу мүмкүн

Өнөкөт гепатит жай өнүгөт, андыктан бул белгилер жана симптомдор байкалбайт.

Гепатит кантип диагноз коюлган

Тарых жана физикалык сынак

Гепатиттин диагнозун аныктоо үчүн, адегенде дарыгер жугуштуу же инфекциялык эмес гепатиттин коркунучу бар факторлорун аныктоо үчүн тарыхыңызды жүргүзөт.

Физикалык текшерүүдөн өтүп жатканда, дарыгер курсагыңызга акырын басуу менен, оору же назиктик бар-жогун билиши мүмкүн. Сиздин доктуруңуз бооруңуздун чоңойгондугун билиши мүмкүн. Эгерде териңиз же көзүңүз сары болсо, анда дарыгериңиз сынак учурунда муну байкайт.

Боордун функциясын текшерүү

Боордун иштешин текшерүү боордун канчалык натыйжалуу иштээрин аныктоо үчүн кан үлгүлөрүн колдонот. Бул тесттердин анормалдуу натыйжалары көйгөйдүн биринчи белгиси болушу мүмкүн, айрыкча боор оорусун физикалык текшерүүдөн эч кандай белгилер чыкпаса. Боордун ферментинин жогорку деңгээли боордун стресстен, жабыркаганынан же иштебей тургандыгынан кабар берет.

Башка кан анализдери

Эгер бооруңуздун иш-аракеттерин текшерүү анормалдуу болсо, анда дарыгер башка кан сыноолорун өткөрүп, көйгөйдүн келип чыгышын аныкташы мүмкүн. Бул тесттер гепатитти пайда кылган вирустарды текшере алат. Аларды аутоиммундук гепатит сыяктуу шарттарда кеңири жайылган антителолорду текшерүү үчүн да колдонсо болот.

Ultrasound

Ичтин УЗИ курсак ичиндеги органдардын сүрөттөлүшүн түзүү үчүн ультраүндик толкундарды колдонот. Бул текшерүү дарыгерге бооруңузга жана жакынкы органдарыңызга жакындан таанышууга мүмкүндүк берет. Ал төмөнкүлөрдү аныктай алат:

• курсакта суюктук
• боордун бузулушу же кеңейиши
• боордун шишиктери
• өттүн бузулушу

Кээде уйку бези УЗИ сүрөттөрүндө да көрсөтүлөт. Бул боордун анормалдуу иштешинин себебин аныктоодо пайдалуу тест болушу мүмкүн.

Боордун биопсиясы

Боордун биопсиясы - инвазивдүү процедура, ага бооруңуздан кыртыштан сынама алуу үчүн дарыгер катышат. Муну териңиз аркылуу ийне менен жасаса болот жана операцияны талап кылбайт. Адатта, биопсиянын үлгүсүн алуу учурунда дарыгерге багыт берүү үчүн УЗИ колдонулат.

Бул тест дарыгерге инфекция же сезгенүү сиздин бооруңузга кандайча таасир этерин аныктоого мүмкүндүк берет. Аны бооруңуздагы анормалдуу көрүнгөн жерлерди тандоо үчүн да колдонсоңуз болот.

Гепатит кандайча дарыланып жатат

Дарылоонун варианттары сизде гепатиттин кайсы түрү бар жана инфекция курч же өнөкөт болобу, аныкталат.

Гепатит А

А гепатити, адатта, дарылоону талап кылбайт, анткени бул кыска мөөнөттүү оору. Эгерде симптомдор көп ыңгайсыздык жаратса, төшөктө эс алуу сунушталат. Эгер кусуп же диареяга кабылсаңыз, дарыгердин гидратациясы жана тамактануу боюнча буйруктарын аткарыңыз.

Бул инфекцияны алдын алуу үчүн А гепатитине каршы вакцина бар. Көпчүлүк балдар 12 жаштан 18 айга чейин эмдөөнү башташат. Бул эки вакцина катар. А гепатитине каршы эмдөө чоң кишилерде да болот жана аны гепатит В вакцинасы менен айкалыштырса болот.

В гепатити

Курч гепатит В конкреттүү дарылоону талап кылбайт.

Өнөкөт гепатит В вируска каршы дары-дармектер менен дарыланып жатат. Дарылоонун бул түрү кымбатка турат, анткени аны бир нече ай же жылдар бою улантуу керек. Өнөкөт В гепатитин дарылоо вирустун дарыланып жаткандыгын аныктоо үчүн үзгүлтүксүз медициналык баалоону жана мониторингди талап кылат.

Эмдөө менен гепатиттин алдын алууга болот. CDC бардык жаңы төрөлгөн балдарга В гепатитине каршы эмдөө сунуштайт. Үч вакцина сериясы, адатта, балалыктын алгачкы алты айында аяктаган. Вакцина бардык медициналык кызматкерлерге сунушталат.

Гепатит С

Вируска каршы дарылар С гепатитинин курч жана өнөкөт түрүн дарылоо үчүн колдонулат, өнөкөт С гепатити менен ооруган адамдар адатта вируска каршы дары-дармектер менен айкалыштырылат. Ошондой эле, дарылоонун эң жакшы формасын аныктоо үчүн андан аркы текшерүүдөн өтүү керек болот.

Өнөкөт С гепатитинин натыйжасында цирроз (боордун тырыктары) же боор оорулары менен ооруган адамдар боор трансплантациясына талапкер боло алышат.

Учурда С гепатитине каршы эмдөө жок.

Гепатит D

Азыркы учурда гепатит D дарылоо үчүн вируска каршы дары-дармектер жок. 2013-жылкы изилдөөгө ылайык, альфа интерферон деп аталган дары Г гепатитин дарылоо үчүн колдонсо болот, бирок ал адамдардын болжол менен 25-30 пайызында гана жакшыргандыгын көрсөтөт.

В гепатитине каршы эмдөө жүргүзүлбөсө, D гепатитинин алдын алууга болот.

Гепатит Е

Учурда Е гепатитин дарылоо үчүн атайын медициналык ыкмалар жок, анткени инфекция курч болгондуктан, ал адатта өзүнөн-өзү чечилет. Инфекциянын бул түрү менен ооруган адамдарга көбүнчө жетиштүү эс алып, көп суюктук ичип, аш болумдуу заттар менен алкоголь ичпөө керек. Бирок, ушул инфекцияны жуктурган кош бойлуу аялдар тыкыр көзөмөл жана кам көрүүнү талап кылат.

Аутоиммундук гепатит

Преднизон же будесонид сыяктуу кортикостероиддер аутоиммундук гепатитти эрте дарылоодо өтө маанилүү. Алар мындай абалы бар адамдардын дээрлик 80 пайызында натыйжалуу.

Азотиоприн (Имуран) иммундук системаны басаңдатуучу дары, дарылоого көбүнчө киргизилет. Аны стероид менен же болбосо колдонсо болот.

Микофенолат (CellCept), такролимус (Prograf) жана циклоспорин (Neoral) сыяктуу башка иммундук дарылоочу препараттарды да азатиоприндин ордуна альтернатива катары колдонсо болот.

Гепатиттин алдын алуу боюнча кеңештер

гигиена

Таза гигиенаны колдонуу А жана Е гепатиттерин жугузуп албоонун бирден бир жолу. Эгер сиз өнүгүп келе жаткан өлкөдө жүрсөңүз, төмөнкүлөрдөн алыс болушуңуз керек.

• жергиликтүү суу
• муз
• чийки же бышырылган моллюскалар жана устрица
• жашылча-жемиштер

Булганган кан аркылуу жуккан В, С жана D гепатиттерин төмөнкүлөр менен алдын алууга болот:

• дары ийнелерин бөлүшпөйт
• устара бөлүшүү эмес
• башка бирөөнүн тиш щеткасын колдонбоо
• төгүлгөн канга тийбегиле

В жана С гепатиттери жыныстык катнаш жана жыныстык катнаш аркылуу жуктурулушу мүмкүн. Презервативдерди жана тиш дамбаларын колдонуп, коопсуз жыныстык катнаш аркылуу жугуу коркунучу төмөндөйт. Интернетте сатып алуунун көптөгөн жолдорун таба аласыз.

Вакциналар

Вакциналарды колдонуу гепатиттин алдын алуу үчүн маанилүү ачкыч болуп саналат. А жана В гепатиттеринин өнүгүшүн болтурбоо үчүн эмдөөлөр бар. Эксперттер учурда С гепатитине каршы вакциналарды иштеп чыгууда. А гепатитине каршы эмдөө Кытайда бар, бирок АКШда жок.

Гепатиттин татаалдыгы

Өнөкөт гепатит В же С ден-соолукка байланыштуу олуттуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Вирус боорго таасир тийгизгендиктен, өнөкөт В же С гепатитине чалдыккан адамдар үчүн төмөнкү коркунучтар бар:

• өнөкөт боор оорусу
• кара сарык
• боор рагы

Бооруңуз кадимкидей иштебей калганда, боор иштебей калышы мүмкүн. Боор жетишсиздигинин татаалдыгы төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кансыроо
• курсагыңыздагы суюктуктун көбөйүшү, асцит
• порталдык гипертония деп аталган бооруңузга кирген порталдык веналарда кан басымы жогорулады
• бөйрөк иштеши
• мээ ишине таасир тийгизүүчү аммиак сыяктуу токсиндердин көбөйүшүнөн улам чарчоо, эс тутумдун жоголушу жана акыл-эс жөндөмүнүн төмөндөшү мүмкүн болгон гепатикалык энцефалопатия
• боор рагынын бир түрү болгон гепатоцеллярдык карцинома
• өлүм

Өнөкөт гепатит В жана С менен ооруган адамдарга алкоголдук ичимдиктен баш тартуу сунушталат, анткени ал боор ооруларын жана ийгиликсиздикти күчөтөт. Айрым толуктоолор жана дары-дармектер боордун иштешине таасир этиши мүмкүн. Эгерде сизде В же С өнөкөт гепатити бар болсо, анда жаңы дары-дармектерди кабыл алаардан мурун доктуруңузга кайрылыңыз.

Бул макаланы испан тилинде окуңуз.