Гипонатриемия: бул эмне, ал кандайча дарыланат жана негизги себептери
Мазмун
Гипонатриемия - натрийдин сууга салыштырмалуу азайышы, аны кан анализинде 135 мэкв / л ден төмөн көрсөткүчтөр көрсөтөт. Бул өзгөрүү кооптуу, анткени кандагы натрийдин деңгээли канчалык төмөн болсо, симптомдордун күчтүүлүгү ошончолук чоңоюп, мээ шишип, талма кармалып, айрым учурларда кома пайда болот.
Кандагы натрийдин төмөндөшү ооруканага жаткырылган бейтаптарда көп кездешет, ошондуктан алар кан анализин үзгүлтүксүз өткөрүп турушу керек. Гипонатриемияны дарылоо кандагы натрийдин көлөмүн сыворотканы аркылуу алмаштыруу жолу менен жүргүзүлөт, аны дарыгер ар бир учурга ылайык талап кылынган өлчөмдө жазып бериши керек.
Негизги себептери
Натрийдин кандагы концентрациясынын төмөндөшү организм тарабынан жок кылынган суунун азайышына алып келүүчү ар кандай оорулардын натыйжасында же суу канга көбүрөөк топтолгондо натрий суюлтулгандыктан келип чыгат.
Вазопрессин - денедеги суунун көлөмүн жөнгө салуучу, гипофиз безинен кан көлөмү аз, кан басымы төмөндөгөндө же кан айланып турган натрий көп болгондо чыгаруучу гормон. Бирок, кээ бир учурларда вазопрессиндин көлөмү жөнгө салынбай, натыйжада гипонатриемия пайда болушу мүмкүн. Ошентип, гипонатриемиянын негизги себептеринин бири:
- Диабетте пайда болгон кандагы ашыкча кант;
- Гипонатриемияны да, гипернатремияны да пайда кылган кусуу же ич өткөк;
- Денеде суюктукту топтой турган жүрөк, боор циррозу, катуу гипотиреоз жана өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги сыяктуу оорулар;
- Ашыкча вазопрессинди пайда кылган оорулар жана кырдаалдар;
- Сууну кармаган дары-дармектерди, мисалы, кээ бир сезгенүүгө каршы дары-дармектерди колдонуу;
- Марафон сыяктуу ашыкча физикалык көнүгүүлөр, организмди сууну көп ичүүдөн тышкары, диуретикага каршы гормонун иштеп чыгууга түрткү берет;
- Баңгизатты колдонуу, мисалы, Ecstasy;
- Пиво, чай, жада калса суу сыяктуу суюктуктарды ашыкча колдонуу.
Гипонатриемияга алып келүүчү суюктукту көп ичүү психикада, мисалы, сыра өтө эле көп ичилген потоманияда же психогендик полидипсияда, адам суудан ашыкча суу ичкенде болушу мүмкүн.
Спортчулар үчүн идеал машыгуу учурунда ичимдиктин өлчөмүн ашыкча колдонбоо керек, анткени 1 сааттык көнүгүү үчүн болжол менен 150 мл суу жетиштүү. Эгерде сиз ушундан дагы суусаганыңызды сезсеңиз, анда дагы бир изотоникалык суусундукту ичишиңиз керек, мисалы, Гатораде, анын курамында маанилүү минералдар бар, ал кан көзөмөлүн сактап турат.
Кантип диагноз коюуга болот
Гипонатриемиянын диагнозу кандагы натрийди өлчөө менен жүргүзүлөт, андагы концентрация 135 мэкв / л ашпаган. Идеалында, натрийдин мааниси 135 жана 145 мэкв / л ортосунда болушу керек.
Себептердин диагнозун дарыгер аныктайт, ал клиникалык тарыхтагы өзгөрүүлөрдү жана башка анализдерди жүргүзөт, мисалы, бөйрөктүн иштешин, боорду, кандагы глюкозанын деңгээлин жана кан менен зааранын концентрациясын баалоо, булагын аныктоого жардам берет өзгөрүүнүн.
Дарылоо кандай жүргүзүлөт
Гипонатриемияны дарылоо үчүн дарыгер симптомдордун интенсивдүүлүгүн, ал орнотуунун курч же өнөкөт өзгөрүүсүн аныкташы керек. Катуу кармаган гипонатриемияда же анын симптомдору пайда болгондо, сарысууну гипертониялык эритинди болгон натрийдин көбүрөөк көлөмүнө алмаштыруу жүргүзүлөт.
Бул алмаштыруу ар бир адамдын натрий муктаждыгына жараша кылдаттык менен эсептелип, жай жүргүзүлүшү керек, анткени натрий деңгээлинин кескин өзгөрүшү же гипернатремия болгон ашыкча натрий мээ клеткаларына да зыянын тийгизиши мүмкүн. Гипернатремияны кандай себептерден жана кандайча дарылоо керектиги жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.
Өнөкөт гипонатриемияны гипертониялык эритинди же физиологиялык эритмелер менен да айыктырса болот жана тез арада оңдоонун кажети жок, анткени организм ал абалга көнүп калган. Жумшак кырдаалда, дагы бир жолу - канды суу менен туздун тең салмактуу болушуна алып келген бир күндө ичкен сууну чектөө.
Негизги белгилери
Гипонатриемиянын белгилери жана симптомдору кандагы натрийдин көлөмүнүн азайышынан улам күчөйт. Ошентип, баш оору, жүрөк айлануу, кусуу жана уйкусуроо болушу мүмкүн, мисалы. Деңгээли өтө төмөн болгондо, талма, булчуң талма жана кома болушу мүмкүн.
Симптомдорду пайда кылган гипонатриемия медициналык тез жардам катары каралат жана аны тез арада таап, дарылоо керек.