Психикалык ден-соолукту чыңдоочу диагнозду сурамжылоолорго жана Скринингдерге гана таянганда, баардыгы утулат

Мазмун

• Мен 18 жашта элем, биринчи терапевтимди көрдүм. Бирок туура диагнозду айтпаганда дагы, туура дарылануу үчүн сегиз жыл керектигин билген эмесмин.
• Ошол биринчи психиатр мага "биполярдык" деп баа берет. Мен суроолорду бергенимде, ал мага "ишенбегеним" үчүн мени кубалап кетти.
• Бул учурда, мен 10 ар кандай провайдерлерди көрүп, 10 ар кандай шашылыш, карама-каршы пикирлерди кабыл алдым - {textend} жана сегиз жыл бузулган системага уттурдум.
• Канчалык укмуштай угулса дагы, чындык, мен менен болгон окуя таң калыштуу көп кездешет.
• Эгерде психиатриялык баалоолор бейтаптардын концептуалдаштыруу, отчет берүү жана психикалык ден-соолуктун белгилерин сезүү ыкмаларын эске албаса, анда туура эмес диагноз коюу кадыресе көрүнүш бойдон калат.
• Акыры, мен жашап жаткан психикалык ден-соолуктун шарттарын туура диагноздоо менен гана толук кандуу жана толук кандуу жашоого ээ болдум.

Дарыгер менен пациенттин ортосунда өз ара аракеттенүүнүн жетишсиздиги айыгууну жылдан жылга кечиктириши мүмкүн.

"Сэм, мен ошону кармашым керек болчу" деди мага психиатр. "Кечирим сурайм."

"Тиги" - бул обсессивдүү-компульсивдүү оору (OCD), мен кичине кезимден бери өзүм билбей жашап келгем.

Мен билбей туруп айтып жатам, анткени алардын арасынан менин психиатрым болгон 10 өзүнчө дарыгер мага туура эмес диагноз коюшкан (көрүнөт) ар бир психикалык бузулуу башка OCD. Баарынан жаманы, бул дээрлик он жыл бою катуу дары-дармек менен дарыланып жаткандыгымды билдирет.

Ошентип, мунун баары кайда кетти ушунчалык катуу туура эмес?

Мен 18 жашта элем, биринчи терапевтимди көрдүм. Бирок туура диагнозду айтпаганда дагы, туура дарылануу үчүн сегиз жыл керектигин билген эмесмин.

Мен алгач терапевтке күндөн-күнгө дүрбөлөңгө түшкөн эң терең депрессия жана акылга сыйбаган тынчсыздануулар лабиринти деп мүнөздөп баштай баштадым. 18 жашымда ага биринчи отурумумда: "Мен мындан ары мындай жашай албайм", - деп айткамда чынчыл болчумун.

Көп өтпөй ал табышмактын астындагы биохимиялык бөлүктөрдү аныктап, башкарууга жардам бере турган психиатрга барууга чакырды. Мен чыдамсыздык менен макул болдум. Ушул жылдар бою мени кыйнаган нерсенин аталышын кааладым.

Мен ишенчээк, бул буттун сунулганынан такыр айырмаланбайт деп элестеттим. Мен боорукер дарыгердин: "Ошентип, кыйынчылык эмне болду окшойт?" - деп учурашканын элестеттим. андан кийин: "Бул качан ооруйт ...", "Колуңардан келеби ..." сыяктуу кылдаттык менен бир катар суроолорду беришти.

Анын ордуна, кагаз түрүндөгү анкеталар жана кекирейген аял менден: "Эгер сен мектепте жакшы окуп жатсаң, анда эмне үчүн бул жакта жүрөсүң?" - деп сурады. андан кийин "Жакшы - {textend} кандай баңгизаттарды каалайсыз?"

Ошол биринчи психиатр мага "биполярдык" деп баа берет. Мен суроолорду бергенимде, ал мага "ишенбегеним" үчүн мени кубалап кетти.

Психикалык саламаттык тутуму аркылуу өткөндө көбүрөөк этикеткаларды топтойм:

• биполярдык II тип
• биполярдык I тип
• чек аранын инсандыгы
• жалпы тынчсыздануу
• негизги депрессиялык бузулуу
• психотикалык бузулуу
• диссоциативдик бузулуу
• жеке адамдын гистриондук бузулушу

Бирок этикеткалар өзгөрүлүп жатканда, менин психикалык ден-соолугум өзгөргөн жок.

Мен барган сайын начарлай бердим. Барган сайын дары-дармектер кошулуп (бир кезде мен литий жана антипсихотиктердин оор дозаларын камтыган сегиз башка психиатриялык дарыгерлерде болчумун), менин доктурларым эч нерсе оңолбогондой сезимде болушту.

Экинчи жолу ооруканага жаткырылгандан кийин бир адамдын сынган кабыгы пайда болду. Мени ооруканадан алып чыгууга келген досторум көргөндөрүнө ишене албай турушту. Мага ушунчалык кылдаттык менен дары берилгендиктен, сүйлөмдөрдү бириктире албай койдум.

Мен айткан бир гана толук сүйлөм: “Мен ал жакка кайра барбайм. Кийинки жолу, мен биринчи өзүмдү өлтүрөм ”деди.

Бул учурда, мен 10 ар кандай провайдерлерди көрүп, 10 ар кандай шашылыш, карама-каршы пикирлерди кабыл алдым - {textend} жана сегиз жыл бузулган системага уттурдум.

Акыры бөлүктөрдү бириктирип турган кризистик клиниканын психологу болгон. Эмнеге оңолбой жатканымды түшүнүүгө аябай аракет кылып, үчүнчү ооруканага жатуунун алдында ага келдим.

"Менин оюмча, мен эки уюлдуумун, же чек арачымын, же ... билбейм" дедим мен ага.

«Ушундайбы сен ойлойсуңбу? ”деп сурады. ал менден сурады.

Анын суроосуна таң калып, акырын башымды чайкадым.

Мага диагностикалык критерийлердин тизмесин текшерип чыгуу же окуп чыгуу үчүн симптомдордун анкетасын бергендин ордуна, ал: "Эмне болуп жаткандыгын айтып бериңиз", - деди.

Ошентип, мен кылдым.

Мени күн сайын бомбалап турган жадатма, кыйноо ойлору менен бөлүштүм. Мен ага жыгач тыкылдаткандан же мойнумду сындыргандан же дарегимди башыма кайталаганга тоскоол боло албаган учурларым жана чындыгында акыл-эсимди жоготуп жаткандай сезилгеним жөнүндө айтып бердим.

"Сэм" деди ал мага. "Канча убакыттан бери алар сизди эки полярдуу же чек ара деп айтышат?"

"Сегиз жыл" дедим үмүтсүздүк менен.

Үрөйү учуп, мени карап: “Бул мен көргөн обсессивдүү-компульсивдүү оорунун эң ачык-айкын учуру. Сиздин психиатрыңызга жеке өзү чалып, аны менен сүйлөшөйүн деп жатам ”деди.

Мен башымды ийкедим, сөздү жоготуп алдым. Андан кийин ал ноутбугун алып чыгып, акыры мени OCD үчүн текшерип чыкты.

Ошол түнү интернеттеги медициналык карточкамды текшергенде, мурунку дарыгерлеримдин башаламан энбелгилери жоголуп кетти. Анын ордуна бир гана нерсе бар болчу: обсессивдүү-компульсивдүү баш аламандык.

Канчалык укмуштай угулса дагы, чындык, мен менен болгон окуя таң калыштуу көп кездешет.

Мисалы, биполярдык бузулууга убакыттын таң калыштуу диагнозу коюлат, анткени көбүнчө депрессиялык симптомдор менен кайрылган кардарлар гипомания же мания жөнүндө талкуусуз эле, биполярдык бузулууга талапкер болуп эсептелбейт.

OCD, ошентип, болжол менен жарым-жартылай туура диагноз коюлган.

Бул, бир жагынан, анын сейрек көрсөтүлүшүнө байланыштуу. OCD кармаган жердин көпчүлүгү адамдын ойлорунда. Ар бир көргөн доктур менден менин маанайым жөнүндө сурап жатса, бирөө дагы жанын кыюуну ойлоп койбостон, мени тынчсыздандырган ойлор болуп жатабы деп сураган жок.

Бул өтө маанилүү мисс болуп калмак, анткени психикалык жактан эмне болуп жаткандыгын териштирбей туруп, табышмактын эң диагностикалык мааниси бар бөлүгүн - менин обсессивдүү ойлорумду сагынышты.

Менин OCD мени депрессиялык маанайды өзгөрүүлөргө алып келди, анткени менин обсессияларым дарыланбай калып, көп учурда кыйналган. Айрым провайдерлер, башыман өткөн интрузивдүү ойлорду сүрөттөгөндө, мени психотикалык деп белгилешти.

Менин ADHD - {textend}, менден эч качан сураган эмес - {textend} маанайым, мен ашыкча болбогондо, көтөрүңкү, гиперактивдүү жана энергиялуу болууга умтулдум. Муну биполярдык бузулуунун дагы бир белгиси болгон маниянын кандайдыр бир түрү деп бир нече жолу ката кетиришкен.

Мындай маанай анорексиянын начарлашынан, тамактануунун бузулушунан улам, менин тамактануум начарлап, менин эмоционалдык реактивдүүлүгүм күчөдү.Мага эч качан тамак-аш же дененин сүрөтү боюнча эч кандай суроолор берилген эмес, бирок - {textend}, ошондуктан менин тамактануумдун бузулушу көп өтпөй ачылган жок.

Ушул себептен 10 башка провайдерлер мага эки бөтөлкөлүү бузулуу деп диагноз коюшту, андан кийин эки башка баш аламандыктын белгилеринин эч бирине карабастан, чек аралардагы индивидуалдык дартка чалдыктым.

Эгерде психиатриялык баалоолор бейтаптардын концептуалдаштыруу, отчет берүү жана психикалык ден-соолуктун белгилерин сезүү ыкмаларын эске албаса, анда туура эмес диагноз коюу кадыресе көрүнүш бойдон калат.

Башка жол менен айтканда, сурамжылоолор жана скринингдер курал болуп саналат, бирок алар доктурлар менен пациенттердин ортосундагы өз ара байланышты алмаштыра албайт, айрыкча ар бир адам өзүнүн белгилерин сүрөттөгөн өзгөчө ыкмаларды которууда.

Менин интрузивдик ойлорум тез арада "психотикалык" жана "диссоциативдик" жана менин маанайым "биполярдык" деп табылды. Эч нерсе болбой калганда, дарыланууга болгон реакциямдын жетишсиздиги жөн гана "мүнөзүмө" байланыштуу болду.

Эң маанилүүсү, эч качан берилбеген суроолорду байкабай коё албайм:

• мен жеп жаттымбы же жокпу
• менде кандай ойлор бар эле
• мен жумушумда кыйналып жүргөн жерим

Ушул суроолордун кайсынысы болбосун, чындыгында эмне болуп жаткандыгын жарыктандырмак.

Менин башыман өткөн окуяларга дал келген сөздөр менен түшүндүрүлүп берилсе, мен байкаган көптөгөн белгилер бар.

Эгер пациенттерге өз тажрыйбаларын ачык айтууга орун берилбесе - {textend} жана алардын психикалык жана эмоционалдык жыргалчылыгынын бардык өлчөмдөрүн, атүгүл башында кандайча "маанисиз" болуп көрүнгөндөрүн бөлүшүү сунушталбайт. азыркы - {textend} бизде ошол бейтаптын чындыгында эмнеге муктаждыгы жөнүндө толук эмес сүрөт калат.

Акыры, мен жашап жаткан психикалык ден-соолуктун шарттарын туура диагноздоо менен гана толук кандуу жана толук кандуу жашоого ээ болдум.

Бирок менде чөгүп бараткан бир сезим калды. Акыркы 10 жылда илингенге жетишип жатып, эптеп гана жетиштим.

Чындыгында, анкеталар жана курч маектер баардык адамды эске алышпайт.

Оорулуунун кылдат, бирдиктүү көз карашы жок болсо, биз ОКБ сыяктуу ооруларды тынчсыздануудан жана депрессиядан биполярдык бузулуудан, жана башкалардан айырмалаган нюанстарды өткөрүп жибербешибиз мүмкүн.

Психикалык саламаттыгы начар бейтаптар келип түшкөндө, алардын айыгып кетишине жол берилбейт.

Себеби өтө эле көп адамдар үчүн, бир жылдагы туура эмес дарылоо, аларды жоготуп алуу коркунучун жаратат - дарылоо чарчоо же ал тургай өз жанын кыюу - {textend}, алар калыбына келүү мүмкүнчүлүгүнө ээ боло электе эле.

Сэм Дилан Финч Healthline компаниясынын психикалык саламаттык жана өнөкөт шарттар боюнча редактору. Ошондой эле, ал "Келгиле, Келгиле, Нерселерди Кыдырталы!" Деп аталган блогер, ал психикалык ден-соолук, дененин позитивдүүлүгү жана LGBTQ + инсандыгы жөнүндө жазган. Адвокат катары, ал калыбына келтирүү үчүн адамдар үчүн жамаат курууга дилгир. Аны Твиттерден, Инстаграмдан жана Фейсбуктан таба аласыз же samdylanfinch.com сайтынан көбүрөөк биле аласыз.