Рак канчалык тез тарайт

Мазмун

• Обзор
• Рак эмне үчүн жайылат
• Эң ылдам жана жай жайылган рак оорулары
• Рактын жайылышына кандай баскычтар байланыштуу
• Шишиктин өсүшү жана жайылышы
• Коопсуз шишиктер
• Зыяндуу шишиктер
• Рактын жайылышын токтотуу үчүн дарылоо кандайча жүргүзүлөт
• Хирургия
• Радиациялык терапия
• Химиотерапия
• Максаттуу терапия
• Иммунотерапия
• Сабак клеткасын же сөөк чучугун трансплантациялоо
• Алып кетүү

Обзор

Денебиз триллиондогон клеткадан турат. Адатта, жаңы клеткалар эски же бузулган клеткаларды өлгөн сайын алмаштырат.

Кээде, бир клетканын ДНКсы бузулат. Иммундук система, адатта, анормалдуу клеткалардын бир бөлүгүн денебизге дагы зыян келтирбеши үчүн башкара алат.

Рак иммундук системага караганда анормалдуу клеткалар көп болгондо пайда болот. Өлгөндүн ордуна, анормалдуу клеткалар өсүп, бөлүнүп-өсүп, шишик түрүндө үйүлүп жатышат. Акыры, көзөмөлдөн тышкары өсүш анормалдуу клеткаларды курчап турган ткандарга кирип кетишине себеп болот.

Алар пайда болгон ткандарга же органдарга аталган рактын түрлөрү бар. Баарынын жайылуу мүмкүнчүлүгү бар, бирок айрымдары башкаларга караганда агрессивдүү.

Рак кандайча жайылып, кантип сахналаштырылганын жана ар кандай дарылоо ыкмалары кандайча иштээрин билүү үчүн окууну улантыңыз.

Рак эмне үчүн жайылат

Рак клеткалары өлүү мезгили келди деген сигналдарга жооп бербейт, ошондуктан тез бөлүнүп көбөйүп кетишет. Жана алар иммундук системадан жашырганга абдан жакшы.

Рак клеткалары дагы өнүп-өскөн кыртышта камтылса, ал in situ (КМШ) деп аталат. Ошол клеткалар кыртыштын мембранасынан тышкары сынгандан кийин, аны инвазивдик рак деп аташат.

Рак башталган жерден башка жерге жайылышы метастаз деп аталат. Дененин дагы кайсы жеринде жайылбасын, рак чыккан жер үчүн дагы эле аталат. Мисалы, боорго жайылган простата рагы, боор рагы эмес, простата рагы бойдон калууда жана аны дарылоо чагылдырат.

Катуу шишиктер рактын көптөгөн түрлөрүнүн бир өзгөчөлүгү болуп саналса, андай эмес. Мисалы, лейкоз - бул дарыгерлер «суюктук шишиктер» деп атаган кандын рагы.

Дагы рак клеткалары жайыла турган жер алардын денедеги жайгашуусунан көз-каранды, бирок алгач жакын жерде жайылышы мүмкүн. Рак төмөнкүлөр аркылуу таралышы мүмкүн:

• Tissue. Өсүп келе жаткан шишик айланадагы ткандар аркылуу же органдарга өтүп кетиши мүмкүн. Баштапкы шишиктен рак клеткалары бөлүнүп чыгып, жакын жерде жаңы шишиктерди пайда кылышы мүмкүн.
• Лимфа системасы. Шишиктен рак клеткалары жакын лимфа бездерине кириши мүмкүн. Ал жерден бүт лимфа системасын кыдырып, дененин башка бөлүктөрүндө жаңы шишиктерди башташы мүмкүн.
• Кан агымы. Катуу шишиктердин өсүшү үчүн кычкылтек жана башка азык заттар керек. Ангиогенез деп аталган процесс аркылуу шишиктер алардын жашоосун камсыз кылуу үчүн жаңы кан тамырлардын пайда болушуна түрткү берет. Ошондой эле, клеткалар канга өтүп, алыскы жерлерге тарай алышат.

Эң ылдам жана жай жайылган рак оорулары

Генетикалык жактан көбүрөөк зыянга учураган (начар дифференцияланган) рак клеткалары, адатта, аз генетикалык зыянга учураган (жакшы айырмаланган) рак клеткаларына караганда тез өсүшөт. Микроскоп менен анормалдуу пайда болушунун негизинде шишиктер төмөнкүдөй даражага ээ:

• GX: аныктала элек
• G1: жакшы дифференцияланган же төмөнкү сорт
• G2: орточо дифференцияланган же ортоңку баа
• G3: начар дифференцияланган же жогорку сорт
• G4: айырмаланбаган же жогорку сорттогу

Көбүнчө жай өсүп келе жаткан кээ бир рак оорулары:

• Эстроген рецептор-оң (ER +) жана адамдын эпидермалдык өсүү фактору 2-терс (HER2-) сыяктуу эмчек рагы
• өнөкөт лимфоцитардык лейкемия (CLL)
• ичеги-карын жана ичегинин рак оорулары
• простата рагынын көпчүлүк түрлөрү

Кээ бир рак оорулары, мисалы, простата рагы жай өсүшү мүмкүн, ошондуктан дарыгер дароо дарылоонун ордуна "сергек күтүү" ыкмасын сунушташы мүмкүн. Айрымдары эч качан дарыланууну талап кылбашы мүмкүн.

Тез өсүп келе жаткан рак ооруларынын мисалдары:

• курч лимфобластикалык лейкемия (БҮТ) жана курч миелоиддук лейкемия (AML)
• кээ бир эмчек рагы, мисалы, эмчек рагы (IBC) жана үч эсе терс эмчек рагы (TNBC)
• ири В-клеткалуу лимфома
• өпкө рагы
• кичинекей клеткалуу карцинома же лимфома сыяктуу сейрек кездешүүчү простат рагы

Тез өсүп келе жаткан рак илдети сизде начар божомол бар экендигин билдирбейт. Ушул рак ооруларынын көпчүлүгүн натыйжалуу дарыласа болот. Жана кээ бир рак оорулары сөзсүз тезирээк өспөйт, бирок метастаздашканга чейин табылышы мүмкүн эмес.

Рактын жайылышына кандай баскычтар байланыштуу

Рак шишиктин көлөмүнө жана диагноз коюлган учурда канчалык жайылгандыгына жараша сахналанат. Этаптар дарыгерлерге кайсы дарылоонун ыктымалдыгы жогору экендигин аныктоого жана жалпы көз карашты берүүгө жардам берет.

Сценарийлердин ар кандай түрлөрү бар, айрымдары рактын айрым түрлөрүнө мүнөздүү. Төмөндө рактын негизги этаптары келтирилген:

• Ордунда. Рак рак клеткалары табылды, бирок алар курчап турган ткандарга жайыла элек.
• Локалдаштырылган. Рак клеткалары башталган жерден тышкары жайыла элек.
• Региондук. Рак жакын жердеги лимфа түйүндөрүнө, ткандарга же органдарга жайылды.
• Алыс. Рак алыскы органдарга же ткандарга чейин жеткен.
• Белгисиз. Этапты аныктоо үчүн маалымат жетишсиз.

Же:

• 0 этап же КМШ. Анормалдуу клеткалар табылган, бирок алардын айланасындагы ткандарга жайылган эмес. Бул ошондой эле precancer деп аталат.
• 1, 2 жана 3 этаптар. Рак диагнозу тастыкталды. Сандар баштапкы шишик канчалык чоңоюп, рак канчалык жайылганын билдирет.
• 4-этап. Рак дененин алыскы бөлүктөрүнө метастаз берген.

Патология боюнча отчетуңузда TNM сценарий тутуму колдонулушу мүмкүн, ал төмөнкүдөй толук маалымат берет:

T: Баштапкы шишиктин көлөмү

• TX: баштапкы шишикти өлчөө мүмкүн эмес
• T0: баштапкы шишикти табуу мүмкүн эмес
• T1, T2, T3, T4: баштапкы шишиктин көлөмүн жана ал курчап турган ткандарга канчалык өсүп кеткенин сүрөттөйт

N: Рактан жабыркаган аймактык лимфа бездеринин саны

• NX: жакынкы лимфа бездериндеги ракты өлчөө мүмкүн эмес
• N0: жакынкы лимфа бездеринде рак жок
• N1, N2, N3: рактан жабыркаган лимфа түйүндөрүнүн санын жана жайгашуусун сүрөттөйт

М: Рак метастаздалганбы же жокпу

• MX: метастазды өлчөө мүмкүн эмес
• M0: рак дененин башка бөлүктөрүнө жайыла элек
• M1: рак жайылып кетти

Демек, сиздин рак стадияңыз төмөнкүдөй болушу мүмкүн: T2N1M0.

Шишиктин өсүшү жана жайылышы

Коопсуз шишиктер

Кооптуу шишиктер рак ооруларына кирбейт. Алар кадимки клеткалар менен капталган жана жакын жердеги ткандарды же башка органдарды басып ала алышпайт. Коопсуз шишиктер төмөнкүдөй көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн:

• органдарды басуу, оорутуу же көрүү тынчсыздандыруучу көлөмдө
• мээде жайгашкан
• дене системаларына таасир этүүчү гормондорду бөлүп чыгаруу

Адатта, кооптуу шишиктерди хирургиялык жол менен алып салса болот жана алардын кайра өсүп кетиши күмөн.

Зыяндуу шишиктер

Рак шишиги коркунучтуу деп аталат. Рак клеткалары ДНКнын аномалиялары генди башкача алып жүрүшү керек болгондо пайда болот. Алар жакын жердеги ткандарга айланып, кан же лимфа тутуму аркылуу жайылып, организм аркылуу жайылышы мүмкүн. Зыяндуу шишиктер жакшы шишиктерге караганда тез өсөт.

Рактын жайылышын токтотуу үчүн дарылоо кандайча жүргүзүлөт

Жалпысынан айтканда, рактын жайылышына мүмкүнчүлүк болгонго чейин аны дарылоо оңой. Дарылоо рактын белгилүү бир түрүнө, ошондой эле этапына жараша болот. Көпчүлүк учурларда дарылоо бир нече терапиядан турат.

Хирургия

Рактын түрүнө жараша хирургия биринчи катардагы дарылоо ыкмасы болушу мүмкүн. Шишикти алуу үчүн хирургиялык операция колдонулганда, хирург рак клеткаларын калтырып кетүү мүмкүнчүлүгүн азайтуу үчүн шишиктин тегерегиндеги кичинекей кыртышты алып салат.

Операция рактын пайда болушуна да жардам берет. Мисалы, баштапкы шишиктин жанындагы лимфа бездерин текшерүү менен рактын жергиликтүү жерлерде тарагандыгын билүүгө болот.

Операциядан кийин химиотерапия же нур терапиясы керек болушу мүмкүн. Бул рак клеткалары артта калып же кан же лимфа системасына жеткен учурда кошумча чара болушу мүмкүн.

Эгер шишикти толугу менен алып салуу мүмкүн болбосо, хирург анын дагы бир бөлүгүн алып салышы мүмкүн. Эгер шишик кандайдыр бир органга басым жасап же ооруну пайда кылса, бул пайдалуу болушу мүмкүн.

Радиациялык терапия

Нурлануу жогорку энергиялуу нурларды колдонуп, рак клеткаларын жок кылат же алардын өсүшүн жайлатат. Нурлар дененин рак оорусу табылган белгилүү бир аймагын көздөйт.

Радиацияны шишикти жок кылуу же ооруну басуу үчүн колдонсо болот. Ал хирургиялык операциядан кийин артта калган рак клеткаларын бутага алуу үчүн колдонсо болот.

Химиотерапия

Химиотерапия - бул системалуу дарылоо. Химиялык дары-дармектер каныңызга өтүп, тез бөлүнүп жаткан клеткаларды табуу жана жок кылуу үчүн бүт денеңизди аралап өтөт.

Химиотерапия ракты жок кылуу, анын өсүшүн жайлатуу жана жаңы шишиктердин пайда болуу мүмкүнчүлүгүн азайтуу үчүн колдонулат. Рак негизги шишиктин чегинен чыгып кеткенде же дарылоонун максаттуу түрлөрү жок рактын түрү пайда болгондо пайдалуу.

Максаттуу терапия

Максаттуу дарылоо ыкмасы рактын белгилүү бир түрүнө жараша болот, бирок бардык эле рак ооруларында дарылоонун ыкмалары жок. Бул дары-дармектер шишиктердин өсүшүнө жана жайылышына мүмкүндүк берген белгилүү бир белокторго кол салышат.

Ангиогенез ингибиторлору шишиктердин жаңы кан тамырларын пайда кылып, өсүшүн уланткан сигналдарга тоскоол болушат. Бул дары-дармектер буга чейин эле бар болгон кан тамырлардын өлүмүнө алып келип, шишикти кичирейтиши мүмкүн.

Рактын кээ бир түрлөрү, простата жана көпчүлүк эмчек рагы сыяктуу, өсүш үчүн гормондор керек. Гормоналдык терапия сиздин организмди ракты азыктандыруучу гормондордун иштешин токтото алат. Башкалары гормондордун рак клеткалары менен иштешүүсүн токтотушат. Гормоналдык терапия дагы кайталанбашы үчүн жардам берет.

Иммунотерапия

Иммунотерапия өз денеңиздин рак оорусуна каршы күчүн арттырат. Бул дарылар сиздин иммундук системаңызды чыңдап, рак клеткаларын таанууга жардам берет.

Сабак клеткасын же сөөк чучугун трансплантациялоо

Кээде сөөк чучугун трансплантациялоо деп аталган өзөк клеткасын трансплантациялоо, бузулган кан түзүүчү клеткаларды дени сак клеткаларга алмаштырат. Процедура чоң дозада химиотерапия же рак клеткаларын жок кылуу жана сөңгөк клеткалардын рак клеткаларын өндүрүшүн токтотуу үчүн радиациялык терапиядан кийин жүргүзүлөт.

Өзөк клеткаларын трансплантациялоо рактын бир нече түрүнө, анын ичинде бир нече миелома жана лейкемиянын айрым түрлөрүнө колдонулушу мүмкүн.

Алып кетүү

Рак бир эле оору эмес. Рактын көптөгөн түрлөрү бар - жана түрлөрү -. Айрымдары башкаларга караганда агрессивдүү, бирок рактын ар кандай мүнөздөмөлөрүнө алып келген өзгөрүлмө көп.

Сиздин онкологуңуз патология боюнча отчеттун өзгөчөлүктөрүнүн негизинде рактын белгилүү бир түрүнүн мүнөздүү жүрүм-турумун жакшыраак түшүнүп бере алат.