Гидромиелия

Мазмун

• Кандай белгилери бар?
• Анын себеби эмнеде?
• Кантип диагноз коюлат?
• Ага кандай мамиле жасалат?
• Кандай келечек?

Гидромиелия деген эмне?

Гидромиелия - бул борбордук каналдын ичиндеги анормалдуу кеңейүү, ал адатта жүлүндүн ортосунан өткөн өтө кичинекей жол. Бул мээ жүлүн суюктугу (CSF) топтолуп, жүлүнгө басым жасашы мүмкүн болгон, кекирек деп аталган боштукту пайда кылат. Убакыттын өтүшү менен, бул жүлүндүн нервдерине зыян келтириши мүмкүн.

Негизинен ымыркайларда жана балдарда кездешет, бирок ушуга окшогон сирингомиелия деп аталган оору негизинен чоңдордо кездешет. Сирингомиелия жүлүндүн ичинде кистанын пайда болушун камтыйт, бул суюктуктун топтолушу менен чоңойгон сайын дененин бул түзүлүшүн бузат. Бул дагы жүлүндөгү нервдерге зыян келтириши мүмкүн.

Кандай белгилери бар?

Жеңил гидромиелия дайыма эле симптомдорду алып келбейт. Бирок, алга жылганда, ал төмөнкүлөрдү пайда кылышы мүмкүн:

• кол жана кол сезимин жоготуу
• моюндагы жана колдогу оору
• кол, кол жана ийин булчуңдарынын алсыздыгы
• буттун оорушу же катуулук

Дарылоо болбосо, алсыздык жана катуулук адатта күчөп, бара-бара кыймылды татаалдаштырышы мүмкүн.

Анын себеби эмнеде?

Дарыгерлер гидромиелиянын так себеби жөнүндө толук ишенишпейт. Бирок, ал, сыягы, ЖСФ агымынын тосулушуна же үзгүлтүккө учурашына байланыштуу болушу мүмкүн. Бул сиздин борбордук нерв системаңыз үчүн жакшы эмес, анткени мээни жана жүлүндү коргоо үчүн туура CSF агымы жана ага байланыштуу басым талап кылынат. Жаракат алуу, негизги шарттар жана жатындын ичиндеги мээ менен жүлүндүн өнүгүшү учурунда пайда болгон айрым көйгөйлөр ЖСЖ агымына байланыштуу көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Гидромиелия менен Чиари кемтиктеринин ортосунда күчтүү байланыш бар. Бул мээнин түзүлүшүнө таасир эткен тубаса кемтиктердин бир түрү. Алар көбүнчө мээни - мээнин арткы бөлүгүндөгү кыймыл-аракетти башкаруучу аймакты - кээде мээ сөңгөгүн ылдый жылдырып, жүлүн үчүн бөлүнгөн орунга топтошот. Бул CSF агымын бөгөйт.

Гидромиелия менен байланышкан башка шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• жүлүндүн шишиктери
• арахноидит, бул мээ менен жүлүндү курчаган арахноиддик кабыкчанын сезгениши
• менингит, бул мээни жана жүлүндү курчап турган мембраналардын (менингалар) сезгениши
• байланган жүлүн, ал жүлүндүн эң төмөнкү аймагын камтыган, анын жүлүн каналында болушунча жылышына тоскоол болгон ткандардын бирикмелерин билдирет.

Кантип диагноз коюлат?

Балаңыздын дарыгери балаңыздын медициналык тарыхына жана белгилерине байланыштуу суроолорду берип баштайт. Ошондой эле алар балаңыздан кандайдыр бир кыймылдарды жана аракеттерди жасоону суранышы мүмкүн, андыктан алардын колу-бутундагы алсыздык же катуулук белгилерин текшерип турушат.

Диагнозду тастыктоо үчүн, алар, балким, MRI сканерине буйрук беришет. Бул жерде өтө деталдуу сүрөттөрдү жаратуу үчүн күчтүү магниттер жана радиожыштык импульсу колдонулат жана MRI сканерлери менен радиациянын таасири жок. Бул сүрөт иштетүүчү тест доктурга мээнин жана жүлүндүн региондорундагы шишиктерди же башка аномалияларды аныктоого мүмкүндүк берет.

Ага кандай мамиле жасалат?

Асимптоматикалык гидромиелиянын айрым учурлары дарылоосуз эле тыкыр көзөмөлгө алынышы мүмкүн. Бул мүмкүн, бирок сейрек учурларда, айрым учурларда гидромиелия дарылабай эле чечилет. Бирок, жакшырбай турган, атүгүл начарлабаган олуттуу белгилер байкалса, балаңызга ЖББ агымын оңдоо үчүн операция жасалышы керек.

Хирургиянын түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• Шунт. Мээ карынчаларынан ич көңдөйүнө чейин CSF агып кетүү үчүн, клапаны бар дренаждык система колдонулат.
• Фосса арткы декомпрессия. Баш сөөктүн арткы бөлүгүндөгү сөөктүн бир аз бөлүгү жана моюн омурткасы (ламинэктомия) басымды кетирүү үчүн алынып салынат.
• Үчүнчү вентрикулостомия. Сиздин мээңиздин үчүнчү карынчасынын түбүндө CSF агымын буруу үчүн тешик пайда болот.

Эгер балаңызга операция жасоо керек болсо, анда анын дарыгери баланын абалынын оорлугуна жана ага эмне себеп болушу мүмкүн экендигине жараша мыкты ыкманы аныктайт. Ошондой эле, алар коопсуз жолду тандап алышы үчүн, бир нече факторлорду, анын ичинде балаңыздын жашын жана ден-соолугун эске алышат.

Физикалык терапия, ошондой эле, кол же буттагы күчтү жана ийкемдүүлүктү жогорулатуу менен гидромиелия белгилерин башкарууга жардам берет.

Кандай келечек?

Гидромиелия бир катар неврологиялык белгилерди пайда кылышы мүмкүн, мисалы, катуулук, сезимдин начарлашы, оору, алсыздык. Бирок, бардык эле учурларда оорунун белгилери байкалбайт. Эгерде сизде балаңызда орточо жана оор гидромиелиянын белгилери бар болсо, анда алардын дарыгери симптомдорду азайтуу үчүн ЖКБ агымын жакшыртуу үчүн операция жасоону сунуштайт.