Гипокалиемия

Мазмун

• Обзор
• Гипокалиемиянын кандай белгилери бар?
• Гипокалиемиянын себеби эмнеде?
• Гипокалиемиянын коркунучтуу факторлору кандай?
• Гипокалиемия кандай диагноз коюлат?
• Гипокалиемия кандайча дарыланат?
• Гипокалиемиянын келечеги кандай?
• Гипокалиемиянын алдын алуу кандайча жүргүзүлөт?
• Калийге бай тамак
• Ж:

Биз окурмандарыбыз үчүн пайдалуу деп эсептеген өнүмдөрдү камтыйбыз. Эгер сиз бул баракчадагы шилтемелер аркылуу сатып алсаңыз, анда биз кичинекей комиссия иштеп табышыбыз мүмкүн. Мына биздин процесс.

Обзор

Гипокалиемия - бул кандагы калийдин деңгээли өтө төмөн болгон учур. Калий нерв жана булчуң клеткаларынын иштеши үчүн, өзгөчө жүрөктөгү булчуң клеткалары үчүн маанилүү электролит. Бөйрөктөрүңүз организмдеги калий деңгээлин көзөмөлдөп, ашыкча калийдин организмден заара же тер аркылуу кетишине жол ачат.

Гипокалиемия деп дагы аталат:

• гипокалемиялык синдром
• төмөн калий синдрому
• гипопотасемия синдрому

Жеңил гипокалиемия симптомдорду жаратпайт. Кээ бир учурларда, калийдин деңгээлинин төмөндүгү аритмияга, же жүрөктүн ыргагынын анормалдуу болушуна, ошондой эле булчуңдардын катуу алсырашына алып келиши мүмкүн. Бирок бул симптомдор, адатта, дарылоодон кийин калыбына келтирилет. Гипокалиемия деген эмнени билдирерин жана бул ооруну кантип дарылоону билип алыңыз.

Гипокалиемиянын кандай белгилери бар?

Жеңил гипокалиемия адатта эч кандай белгилерди же белгилерди байкабайт. Чындыгында, калий деңгээли өтө төмөн болмоюнча, симптомдор пайда болбойт. Калийдин кадимки деңгээли литрине 3,6-5,2 миллимол (ммоль / л) түзөт.

Гипокалиемиянын белгилери жөнүндө билүү жардам берет. Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер пайда болсо, анда дарыгериңизге кайрылыңыз:

• алсыздык
• чарчоо
• ич катуу
• булчуңдардын карышуусу
• жүрөктүн кагышы

Майо клиникасынын маалыматы боюнча, 3,6дан төмөн деңгээл төмөн деп эсептелет, ал эми 2,5 ммоль / л ден төмөн нерсе өмүргө коркунуч туудурат. Ушул деңгээлдерде төмөнкүлөрдүн белгилери жана белгилери болушу мүмкүн:

• шал
• дем алуу жетишсиздиги
• булчуң ткандарынын бузулушу
• ileus (жалкоо ичегилер)

Оорураак учурларда анормалдуу ритмдер пайда болушу мүмкүн. Бул көбүнчө digitalis дарыларын ичкен адамдарда (дигоксин) же жүрөк ритминин ыраатсыздыгы бар адамдарда кездешет:

• фибрилляция, жүрөктүн же карынчанын
• тахикардия (жүрөктүн согушу өтө тез)
• брадикардия (жүрөктүн согушу өтө жай)
• жүрөктүн эрте согушу

Башка белгилерге табиттин жоголушу, жүрөк айлануу жана кусуу кирет.

Гипокалиемиянын себеби эмнеде?

Заара, тердөө же ичеги карын аркылуу көп калийди жоготсоңуз болот. Калийдин жетишсиз өлчөмдө колдонулушу жана магнийдин төмөн деңгээли гипокалиемияга алып келиши мүмкүн. Көпчүлүк учурда гипокалиемия башка шарттардын жана дары-дармектердин симптому же терс таасири болуп саналат.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Барттер синдрому, сейрек кездешүүчү генетикалык бөйрөк оорусу, ал туз менен калийдин тең салмактуулугун бузат
• Гителман синдрому, сейрек кездешүүчү генетикалык бөйрөк оорусу, денедеги иондордун тең салмактуулугун бузат
• Лиддл синдрому, кан басымы жана гипокалиемиянын жогорулашына алып келген сейрек кездешүүчү оору
• Кушинг синдрому, кортизолдун узак мөөнөттүү таасиринен улам сейрек кездешүүчү абал
• бентонит (чопо) же глицирризин сыяктуу заттарды жеп-ичүү (табигый мия жана чайноочу тамекиде)
• калийди коротуучу диуретиктер, мисалы, тиазиддер, укурук жана осмотикалык диуретиктер
• ич алдыруучу каражаттарды узак мөөнөткө колдонуу
• пенициллиндин жогорку дозалары
• диабеттик кетоацидоз
• IV суюктукту киргизгендиктен суюлтуу
• магнийдин жетишсиздиги
• бөйрөк үстү безинин маселелери
• начар тамактануу
• начар сиңирүү
• гипертиреоз
• delerium tremens
• бөйрөк түтүк ацидозунун I жана 2 түрлөрү
• жүрөк пристубу сыяктуу катехоламиндин көтөрүлүшү
• COPD жана астма үчүн колдонулган инсулин жана бета 2 агонисттери сыяктуу дарылар
• барийден уулануу
• үй бүлөлүк гипокалиемия

Гипокалиемиянын коркунучтуу факторлору кандай?

Төмөнкү учурларда гипокалиемияга коркунучтарыңыз жогорулашы мүмкүн:

• дары ичүү, айрыкча калийдин жоголушуна алып келүүчү диуретиктер
• узак убакытка созулган кусуу же ич өткөк менен ооруган
• жогоруда саналып өткөндөй медициналык абалы бар

Жүрөк оорусу бар адамдардын да асқынуу коркунучу жогору. Жада калса, жеңил гипокалиемия жүрөктүн ыргагын бузууга алып келет. Эгерде жүрөгүңүздүн жетишсиздиги, аритмия же жүрөгүңүздүн кармалышы сыяктуу медициналык абалыңыз болсо, анда 4 ммоль / л калий деңгээлин кармоо маанилүү.

Гипокалиемия кандай диагноз коюлат?

Врач, адатта, кан жана заара анализдерин алып баруу учурунда сизде гипокалиемия бар же жок экендигин аныктайт. Бул анализдер кандагы минералдык жана витаминдик деңгээлдерди, анын ичинде калийдин деңгээлин текшерет.

Гипокалиемия кандайча дарыланат?

Гипокалиемияга чалдыккан жана белгилери байкалган адам ооруканага жаткырылышы керек. Ошондой эле, алардын жүрөк ритминин нормалдуу экенине ынануу үчүн жүрөктүн мониторингин талап кылат.

Ооруканада калийдин төмөн деңгээлин дарылоо көп баскычтуу ыкманы талап кылат:

1. Себептерди жок кылыңыз: Мунун себебин аныктап алгандан кийин, дарыгер тиешелүү дарылоону дайындайт. Мисалы, дарыгериңиз диареяны же кусууну азайтуучу дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн.

2. Калий деңгээлин калыбына келтирүү: Калийдин төмөнкү деңгээлин калыбына келтирүү үчүн калий кошулмаларын ичсеңиз болот. Бирок калийдин деңгээлин тездик менен бекитүү жүрөктүн анормалдуу ыргагы сыяктуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Калийдин кооптуу деңгээли төмөн болгон учурда, көзөмөлгө алынган калий алуу үчүн тамчы тамчылатуу керек.

3. Ооруканада жаткан мезгилдеги денгээлди байкап туруңуз: Ооруканада дарыгер же медайым калий деңгээли өзгөрбөсүн жана анын ордуна гиперкалиемия пайда болушун текшерип, денгээлиңизди текшерет. Калийдин жогорку деңгээли да олуттуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.

Ооруканадан чыккандан кийин дарыгери калийге бай тамактанууну сунушташы мүмкүн. Эгер калий кошулмаларын ичүү керек болсо, аларды көп суюктук менен жана тамактангандан кийин же андан кийин ичип алыңыз. Ошондой эле магний кошулмаларын ичүү керек болушу мүмкүн, анткени калийдин жоголушу менен магний жоготушу мүмкүн.

Гипокалиемиянын келечеги кандай?

Гипокалиемияны дарылоого болот. Дарылоо адатта негизги шартты дарылоону камтыйт. Көпчүлүк адамдар калий деңгээлин диета же кошумчалар аркылуу көзөмөлдөөнү үйрөнүшөт.

Эгер гипокалиемиянын белгилери байкалса, доктурга жазылыңыз. Эрте дарылоо жана диагноз коюу параличке, дем алуу органдарынын жетишсиздигине же жүрөктүн ооруларына алып келбөөгө жардам берет.

Гипокалиемиянын алдын алуу кандайча жүргүзүлөт?

Ооруканалардагы адамдардын 20 пайызга жакыны гипокалиемияга кабылышат, ал эми ооруканада жок чоңдордун 1 пайызы гана гипокалиемия менен оорушат. Врач же медайым гипокалиемиянын алдын алуу үчүн, адатта, сизди көзөмөлдөп турушат.

24-48 сааттан ашык убакыттан бери кусуп же ич өткөк болуп жатса, медициналык жардамга кайрылыңыз. Узакка созулган оорулардын жана суюктуктардын жоголушунун алдын алуу гипокалиемияны пайда кылбоо үчүн маанилүү.

Калийге бай тамак

Калийге бай тамактануу кандагы калийдин алдын алууга жана дарылоого жардам берет. Дарыгериңиз менен диета талкуулаңыз. Калийди көп ичүүдөн алыс болуңуз, айрыкча калий кошулмаларын ичип жатсаңыз. Калийдин жакшы булактарына төмөнкүлөр кирет:

• авокадо
• банан
• анжыр
• киви
• апельсин
• шпинат
• помидор
• сүт
• буурчак жана буурчак
• жер жаңгак майы
• кебек

Калий аз тамактануу гипокалиемиянын себеби сейрек кездешсе, калий дененин жакшы иштеши үчүн маанилүү. Дарыгериңиз башкача айтпаса, курамында калий бар азыктарга бай тамакты колдонуу туура чечим.

Ж:

Калий препараттарынын рецептинде рецептсиз жазылып берилген кошумчаларга караганда бир топ жогору дозалар бар. Ошондуктан алар рецепт боюнча гана таркатуу менен чектелишет. Алар дарыгердин көрсөтмөсү боюнча гана кабыл алынышы керек. Тийишсиз башкаруу гиперкалиемияга алып келиши мүмкүн, бул гипокалиемия сыяктуу коркунучтуу. Өнөкөт бөйрөк оорусуна чалдыксаңыз же ACE ингибитору, ангиотензин рецепторлорунун блокатору (ARB) же спиронолактон менен жүрсөңүз, этияттык менен мамиле кылып, калийден ашыкча ичүү жөнүндө доктурга кайрылыңыз. Эгерде сиз калий кошулмасынын кандай түрүн ичсеңиз, анда гиперкалиемия тез өнүгөт.