Гипоксемия деген эмне?
Мазмун
- Гипоксия жана гипоксемия
- Түрлөрү
- Желдетүү / перфузия (V / Q) дал келбөө
- Шант
- Диффузиянын бузулушу
- Гиповентиляция
- Курчап турган чөйрөдөгү кычкылтек
- Себептери
- Жаңы төрөлгөн ымыркайларда гипоксемия
- Белгилери
- Диагностика
- Дарылоо
- Татаалдашуулар
- Дарыгерге качан көрүнүү керек
- Төмөнкү сызык
Каныңыз кислородду денеңиздин органдарына жана ткандарына жеткирет. Гипоксемия - каныңызда кычкылтектин аз көлөмдө болушу.
Гипоксемия ар кандай шарттарда, анын ичинде астма, пневмония жана өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу (COPD) менен шартталышы мүмкүн. Бул олуттуу медициналык кырдаал жана тезинен медициналык жардамды талап кылат.
Гипоксемия, анын себептери жана аны кандайча дарылоо жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн окууну улантыңыз.
Гипоксия жана гипоксемия
Гипоксия жана гипоксемия эки башка нерсени билдирет. Гипоксемия каныңыздагы кычкылтектин аз болушун айтса, гипоксия денеңиздин ткандарындагы аз көлөмдөгү кычкылтекти билдирет.
Экөө кээде, бирок дайыма эле боло бербейт.
Адатта, гипоксемиянын болушу гипоксиядан кабар берет. Мунун мааниси бар, анткени каныңызда кычкылтектин деңгээли төмөн болсо, денеңиздин ткандарына да кычкылтек жетишсиз болуп калышы мүмкүн.
Түрлөрү
Гипоксемиянын бир нече ар кандай түрлөрү бар жана түрү кандагы кычкылтектин деңгээлин төмөндөтүү механизмине жараша болот.
Желдетүү / перфузия (V / Q) дал келбөө
Бул гипоксемиянын эң көп кездешкен түрү. Желдетүү өпкөнүн кычкылтек менен камсыз болушун, ал эми перфузия өпкөнүн кан менен камсыз болушун билдирет.
Желдетүү жана перфузия V / Q катышы деп аталган катышта өлчөнөт. Адатта, бул катышта бир аз дал келбөөчүлүк бар, бирок дал келбөө өтө чоң болуп кетсе, көйгөйлөр келип чыгышы мүмкүн.
Желдетүү перфузиясынын дал келбестигинин эки себеби бар:
- Өпкө жетиштүү кычкылтек алып жатат, бирок кан жетишсиз (V / Q катышы жогорулаган).
- Өпкөгө кан агымы бар, бирок кычкылтек жетишсиз (V / Q катышы төмөндөгөн).
Шант
Адатта, оксигенсиз кан жүрөктүн оң жагына кирип, кычкылтек алуу үчүн өпкөгө өтүп, андан соң жүрөктүн сол жагына өтүп, дененин калган бөлүгүнө таркатылат.
Гипоксемиянын бул түрүндө кан жүрөктүн сол жагына өпкөдө кычкылтек чыкпай кирет.
Диффузиянын бузулушу
Өпкөгө кычкылтек киргенде, альвеол деп аталган кичинекей баштыктарды толтурат. Альвеолаларды капиллярлар деп аталган кичинекей кан тамырлар курчап турат. Кычкылтек альвеолалардан капиллярлар аркылуу өткөн канга тарайт.
Гипоксемиянын бул түрүндө кычкылтектин канга диффузиясы начарлайт.
Гиповентиляция
Гиповентиляция деп кычкылтекти жай ылдамдыкта алууну айтат. Натыйжада кандагы көмүр кычкыл газынын көлөмү көбөйүп, кычкылтек азаят.
Курчап турган чөйрөдөгү кычкылтек
Гипоксемиянын бул түрү адатта бийик тоолуу жерлерде кездешет. Абада бар кычкылтек бийиктиктин жогорулашына жараша төмөндөйт.
Демек, бийиктикте ар бир дем алуу деңиз деңгээлинде болгонго караганда төмөн кычкылтек менен камсыз кылат.
Себептери
Гипоксемияга алып келүүчү көптөгөн шарттар бар. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- курч респиратордук стресс синдрому (ARDS)
- аз кандуулук
- астма
- өпкөдөгү кан уюп калышы (өпкө эмболиясы)
- кулаган өпкө
- тубаса жүрөк кемтиги же оору
- COPD
- өпкөдөгү суюктук (өпкө шишиги)
- бийик тоо
- интерстициалдык өпкө оорусу
- кээ бир баңгизат жана анестетиктер сыяктуу дем алуу ылдамдыгын төмөндөтүүчү дары-дармектер
- пневмония
- өпкөдөгү тырыктар (өпкө фиброзу)
- уйку апноэ
Ар кандай шарттар гипоксемияны ар кандай жолдор менен пайда кылышы мүмкүн. Келгиле, бир нече мисал карап көрөлү:
- COPD өпкөдөгү аба агымы тоскоол болгон өнөкөт абал. COPDдеги альвеола капталдарынын жана анын тегерегиндеги капиллярлардын кыйрашы, кычкылтек алмашуу көйгөйлөрүнө алып келип, гипоксемияга алып келиши мүмкүн.
- Аз кандуулук кычкылтекти натыйжалуу ташуу үчүн эритроциттер жетишсиз болгон шарт. Ушундан улам, аз кандуулук менен жабыркаган адамдын канында кычкылтек аз болушу мүмкүн.
Андан тышкары, гипоксемия дем алуу жетишсиздиги сыяктуу дагы бир оорунун белгиси болушу мүмкүн.
Дем алуу органдарынын жетишсиздиги өпкөдөн канга кычкылтек жетишсиз болуп калганда пайда болот. Демек, кандагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндүгү дем алуу органдарынын жетишсиздигинин көрсөткүчү болушу мүмкүн.
Жаңы төрөлгөн ымыркайларда гипоксемия
Гипоксемия кээде тубаса жүрөк кемтиги же оорусу менен төрөлгөн ымыркайларда кездешиши мүмкүн. Чындыгында, кандагы кычкылтектин деңгээлин өлчөө ымыркайларга тубаса жүрөк кемтиги үчүн колдонулат.
Эрте төрөлгөн ымыркайлар, айрыкча, алар механикалык жасалма дем алдыргычка салынган болсо, гипоксемияга чалдыгышат.
Белгилери
Гипоксемия менен ооруган адамда төмөнкүдөй белгилер байкалышы мүмкүн:
- дем алуу
- жөтөлгөндө же ышкырганда
- баш оору
- тез жүрөктүн кагышы
- башаламандыкты же багытын жоготкондой сезүү
- териге, эриндерге жана тырмактарга көк түс
Диагностика
Гипоксемия диагнозун аныктоо үчүн, доктуруңуз физикалык текшерүү жүргүзүп, жүрөгүңүздү жана өпкөсүн текшерет. Ошондой эле алар териңиздин, тырмактардын же эриндердин түсүн текшериши мүмкүн.
Сиздин кычкылтектин деңгээлин жана дем алууңузду баалоо үчүн кошумча тесттер бар. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- Кандагы кычкылтектин деңгээлин өлчөө үчүн манжаңызга орнотулган сенсорду колдонуучу пульстук оксиметрия.
- Кандагы кычкылтектин деңгээлин өлчөө үчүн артериядан кан үлгүсүн алуу үчүн ийне колдонулган артериялык кан газын текшерүү.
- Аппарат аркылуу же түтүккө дем алуу менен дем алганыңызга баа берүүчү дем алуу тесттери.
Дарылоо
Гипоксемия кандагы кычкылтектин төмөн деңгээлин камтыгандыктан, дарылоонун максаты - кандагы кычкылтектин деңгээлин калыбына келтирүү.
Гипоксемияны дарылоодо кычкылтек терапиясын колдонсо болот. Бул кошумча кычкылтек алуу үчүн кычкылтек маскасын же мурдуңузга бекитилген кичинекей түтүкчөнү колдонууну камтышы мүмкүн.
Гипоксемия астма же пневмония сыяктуу негизги оорудан улам келип чыгышы мүмкүн. Эгерде сиздин гипоксемияңызды дарылоонун негизги себеби болсо, анда дарыгериңиз бул ооруну дарылоого дагы аракет кылат.
Татаалдашуулар
Денеңиздеги органдар жана ткандар жакшы иштеши үчүн кычкылтекти талап кылат.
Жетиштүү кычкылтек жок болгондо, жүрөк жана мээ сыяктуу маанилүү органдар жабыркашы мүмкүн. Гипоксемия дарыланбаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Дарыгерге качан көрүнүү керек
Эгерде дем жетпей капыстан пайда болуп, иштөө жөндөмүңүзгө таасирин тийгизсе, ар дайым шашылыш медициналык жардамга кайрылышыңыз керек.
Кээ бир учурларда, өзүнөн өзү эле жетишсиздик дарыгерге барууга кепилдик берет. Эгерде сизде төмөндөгү белгилер байкалса, анда аларды талкуулоо үчүн доктурга жазылуудан шектенбесеңиз болот:
- аз кыймылдаганда же эс алып жатканда пайда болгон дем алуу
- көнүгүү пайда болуп, күчөп бара жаткан дем алуу
- дем жетпей уйкудан күтүлбөгөн жерден ойгонуу
Төмөнкү сызык
Гипоксемия - каныңызда кычкылтектин аз көлөмдө болушу. Гипоксемиянын бир нече ар кандай түрлөрү бар жана ар кандай шарттар аны пайда кылышы мүмкүн.
Гипоксемия оор абалда болгондуктан, дарыланбаса, органдар жабыркап, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Эгер күтүлбөгөн жерден пайда болуп, иштөө жөндөмүңүзгө таасир эткен болсо, ар дайым шашылыш медициналык жардамга кайрылышыңыз керек.