Ileus

Мазмун

• Ileus деген эмне?
• Илиустун белгилери кайсылар?
• Илиустун себеби эмнеде?
• Илеус коркунучунун факторлору
• Илиустун диагнозу кандай?
• Ичтин оорусу кандай ооруларга алып келиши мүмкүн?
• Necrosis
• перитонит
• Ileus кандайча дарыланып жатат?
• Жарым-жартылай тоскоолдуктар
• Толук бут тосуу
• Paralytic ileus
• Хирургия жөнүндө ойлон
• Ileus үчүн Outlook
• Ичтин алдын алууга болобу?

Ileus деген эмне?

Ичегиңиздин узундугу 28 фут. Демек сиз жеген тамактар ​​толук сиңирилип же бөлүнүп чыкмайынча узак жолду басып өтөт.

Ичегилериңиз бул ишти толкун сымал кыймылдап аягына чыгарышат. Перистальтик деп аталган булчуң жыйрылуусу тамак сиңирилген тамакты алдыга жылдырат.

Бирок булчуң же нерв көйгөйү сыяктуу бир нерсе бул кыймылды жайлатса же бөгөт койсо, анда ичегилериңизде чоң тыгын пайда болушу мүмкүн.

Илеус - бул ичеги-карындын бир жеринде кыймылдын жоктугу үчүн медициналык термин, бул тамак-аш заттарынын жаралышына жана тосулуп калышына алып келет.

Ичтин ичеги-карынга тоскоол болушу мүмкүн. Бул тамак-аш материалдары, газ же суюктук аркылуу өтпөйт дегенди билдирет.

Бул операциядан кийин терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Бирок, бул шарттын башка себептери бар.

Пес оорусу олуттуу тынчсызданууну жаратат. Бирок адамдар көбүнчө ичеги-карындарындагы тамактын курулуп, жей беришин билишпейт. Бул улам барган сайын материалды өркүндөтүүгө түрткү берет.

Дарылабастан, илеус ичегини тешип же жыртып алат. Мунун натыйжасында бактериялардын деңгээли жогору болгон ичегинин курамы денеңиздин көңдөйүнө кирип кетиши мүмкүн. Бул өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Эгерде илеус пайда болсо, мүмкүн болушунча тезирээк дарылоо керек.

Илиустун белгилери кайсылар?

Ичтин ичеги карындын өтө ыңгайсыздуулугуна алып келиши мүмкүн.

Илеус менен байланышкан симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ичтин кысылышы
• табиттин жоголушу
• толуктук сезими
• бекиткичже ич катуу
• газды өткөрбөй калуу
• ашказан шишийт
• жүрөк айлануу
• кусуу, айрыкча, заара сыяктуу мазмунду кусуу

Ичтин белгилери - ичеги-карын ичеги-карындын белгилери.

Ашказаныңыз жана ичегилериңиз көтөн чучуктан чыга албаган газга толот. Бул ичтин катуу жана шишип кетишине алып келет.

Эгерде сизде мындай белгилер байкалып калса, айрыкча операциядан кийин, тезинен медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

Илиустун себеби эмнеде?

Операциядан кийин илеус көп кездешет, анткени адамдар ичеги-карын кыймылын басаңдата турган дары-дармектерди ичишет. Бул параличтик илеустун бир түрү.

Мындай учурда ичеги-карын тосулуп калбайт. Тескерисинче, ал туура кыймылдаган жок.

Натыйжада, ичегилер аркылуу сиңирилген тамак-аштын кыймылы аз же такыр болбойт.

Параличтик илешке алып келиши мүмкүн болгон дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• гидроморфон (Дилаудид)
• Morphine
• oxycodone
• амитриптилин жана имипрамин сыяктуу трициклдик антидепрессанттар (Tofranil)

Бирок ичеги-карындын дагы бир нече себеби бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• ичеги рагы
• Крон оорусу, аутоиммундук сезгенүүдөн улам ичегинин капталдары калыңдайт
• diverticulitis
• Паркинсон оорусу, ичегилердеги булчуңдар менен нервдерди жабыркатат

Булар чоң кишилерде илеустун кеңири тараган себептери. Балдар дагы бир илеус менен оорушу мүмкүн.

Балдардын ичеги-карындын оорушу - илдетке чалдыгуунун эң кеңири таралган себеби. Бул учурда ичегинин бир бөлүгү "телескоптор" же өзүнө өзү кирип кетет.

Илеус коркунучунун факторлору

Илеус - операциядан кийинки биринчи 30 күндүн ичинде ооруканага реанимациянын экинчи кеңири тараган себеби. Эгерде сиз жакында эле карын операциясын жасасаңыз, илеус оорусу күчөп кетиши мүмкүн.

Ичтер менен иштөөнү камтыган курсактагы хирургиялык жол-жоболор, адатта, бир нече убакытка ичеги-карын кыймылынын токтошуна алып келет. Бул хирургдун ичегилериңизге кирүүсүнө жол ачат.

Кээде кадимки перисталтика жай кайтып келиши мүмкүн. Кийинчерээк илдетке алып келиши мүмкүн болгон башка адамдарда тырык ткандары пайда болот.

Бир катар медициналык шарттар илеус коркунучуңузду жогорулатышы мүмкүн. Алар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• электролиттин дисбалансы, мисалы, калий жана кальций катышкан заттар
• ичегинин жаракат алуу же травма тарыхы
• Крон оорусу жана дивертикулит сыяктуу ичеги-карындын бузулушунун тарыхы
• сепсис
• ичтин же анын жанында нурлануу тарыхы
• перифериялык артерия оорусу
• тез арыктоо

Карылык табигый түрдө ичегилердин кыймылын басаңдатат. Улгайган кишинин илеуска чалдыгуу коркунучу жогору, айрыкча, алар дары-дармектерди ичеги-карын аркылуу жай кыймылдашы мүмкүн.

Илиустун диагнозу кандай?

Дарыгер алгач сиздин симптомдоруңуздун сүрөттөмөсүн угат. Мүмкүн сизден медициналык шарттар, дайындалган дары-дармектер жана операциялар, айрыкча, жакында жасалган процедуралар жөнүндө сурасаңыз болот.

Андан кийин врачыңыз денеңизди текшерип, шишиктин же кысылып калуунун белгилерин карайт. Догдур стетоскоп менен ичеги-карындардын үнүн угат.

Эгерде илеустан улам ичегилериңиз кыймылдап калбаса, анда доктуруңуз эч нерсе укпашы же ашыкча ичеги үндөрү угулушу мүмкүн.

Сүрөттү изилдөө, адатта, кылдат физикалык сыноодон өткөндөн кийин жасалат. Догдур бул ыкмаларды ичеги-карындын концентрацияланган жерлерин аныктоо үчүн колдонушу мүмкүн.

Сүрөттү изилдөө илиустун кайда жайгашканын, мисалы, газдын, ичеги-карындын кеңейгенин же атүгүл тоскоолдуктарды көрсөткөндөй болот.

Сүрөт изилдөөсүнүн мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Жөнөкөй фильм Рентген нуру. Бул жерде камалып калган газдын белгилери жана балким, тоскоолдуктар болушу мүмкүн, бирок жөнөкөй пленкадагы рентген нурлары илеус диагнозун аныктоонун бирден-бир жолу эмес.
• КТ скандоо. Бул сканерде врачтарга илеус жайгашкан аймакты табууга жардам берүү үчүн кеңири рентген сүрөтү берилген. Скандоодо адатта контраст агенттери колдонулат, алар ийне сайылып же оозеки алынат.

• Ичтин оорусу кандай ооруларга алып келиши мүмкүн?

  Пес оорусу олуттуу жана өмүргө коркунуч туудурган кырдаалга айланышы мүмкүн.

  Эң оор кесепеттердин экөө:

  Necrosis

  Убакыттын өтпөй калган клеткалык өлүмү же өлүк ткань деп аталган некроз, тоскоолдук ичегиге кан жеткирүү ишин токтоткондо пайда болушу мүмкүн.

  Кансыз кычкылтек кыртышты ала албай, өлүп калышы мүмкүн. Өлгөн ткандар ичегинин дубалын начарлатат. Бул ичеги-карындарды жыртып, ичегилердин агып кетишин жеңилдетет.

  Бул ичеги перфорациясы белгилүү.

  перитонит

  Жогоруда айтылган ичегинин перфорациясы перитонитке алып келиши мүмкүн.

  Бул бактериялардан же кычыткыдан келип чыккан ич көңдөйүндөгү олуттуу сезгенүү.

  Ичегиңизде көптөгөн бактериялар бар, мисалы E. coli. Алар сиздин ич көңдөйүңүздө калбай, ичегилериңизде калышы керек. Бактериалдык перитонит сепсиске айланып, өмүргө коркунуч туудурат жана шокко жана орган иштебей калышы мүмкүн.

  Ileus кандайча дарыланып жатат?

  Илиусту дарылоо анын оордугуна жараша болот. Мисалдар төмөнкүлөрдү камтыйт:

  Жарым-жартылай тоскоолдуктар

  Крон оорусу же дивертикулит сыяктуу абал кээде ичегинин бир бөлүгү кыймылдап калбайт дегенди билдирет. Бирок кээ бир ичеги-карын материалдары аркылуу өтүүгө болот.

  Мындай учурда, эгерде сиз туруктуу болсоңуз, дарыгер аз булчуңдуу диетаны сунуштайт. Бул чоң көлөмдөгү жыпарды кыскартууга жардам берет, андан өтүүнү жеңилдетет.

  Бирок, натыйжа чыкпаса, ичеги-карындын жабыркаган жерин оңдоо же жылдыруу үчүн операция жасалышы керек.

  Толук бут тосуу

  Толук тоскоолдук медициналык тез жардам.

  Дарылоо жалпы ден-соолугуңузга байланыштуу болот. Мисалы, кээ бир адамдар ири карын операциясын жасай алышпайт. Буга эң кары жана ичеги-карын рагы барлар кирет.

  Мындай учурда, дарыгер ичеги-карынды ачык кылуу үчүн металл стентти колдонушу мүмкүн. Идеалында тамак стент менен башталат.

  Ичеги-карындын жабыркашын же жабыркаган жерин алып салуу үчүн ич операциясы керек болушу мүмкүн.

  Paralytic ileus

  Параличтик илебин дарылоо анын себебин аныктоодон башталат.

  Эгерде дары-дармек себеп болсо, дарыгер моториканы (ичеги-карын кыймылын) стимулдаштыруучу дагы бир дарыны дайындай алат. Буга мисал метоклопрамид (Реглан).

  Мүмкүн болсо, илеуска алып келген дарыларды токтотуу да жардам берет. Бирок, дарыгердин уруксатысыз дары-дармектерди, айрыкча антидепрессантты ичүүнү токтотпоңуз.

  Параличтик илеустун алгачкы баскычтарында операциясыз дарылоо мүмкүн. Бирок, маселе толугу менен чечилмейинче, керектүү суюктукту алуу үчүн ооруканада болууну талап кылсаңыз болот.

  Дарыгер назогастриялык түтүктү сордуруу менен, венага суюктукту берүүдөн тышкары колдонсо болот. Nasogastric decompression деп аталган бул процедура сиздин ашказаныңызга жетүү үчүн мурундун көңдөйүнө түтүк киргизүүнү талап кылат.

  Негизинен түтүк соруп, аба менен материалды сыртка чыгарып салсаңыз болот.

  Көпчүлүк хирургия менен байланышкан илеус операциядан кийин эки-төрт күндүн ичинде чечилет. Бирок, абалы жакшырбаса, кээ бир адамдар оңдоп-түзөө үчүн операция жасашат.

  Хирургия жөнүндө ойлон

  Ичегилериңиз өтө узун болгондуктан, анын бир бөлүгүн албастан жашай аласыз. Бул тамак сиңирүү процесстерине таасир этиши мүмкүн, бирок көпчүлүк адамдар ден-соолугу менен жашашат, алардын ичегинин бир бөлүгү алынып салынат.

  Айрым учурларда, доктурга ичеги-карындын баарын алып салуу керек болот. Бул учурда дарыгер остомия деп аталган атайын баштык жаратат. Баштык ичеги-карын трактыңыздан заъдын агып кетүүсүнө мүмкүндүк берет.

  Остомияга кам көрүү керек, бирок ичеги-карын оорусунан кийин жашай аласыз.

  Ileus үчүн Outlook

  Илеус көп кездешет, бирок аны дарылоого болот.

  Эгерде сиз жакында эле операция жасасаңыз же илеус оорусунун башка коркунучтуу факторлору болсо, анда белгилерди билип алыңыз.

  Медициналык жардамга кайрылуу илиустун инвазивдүү медициналык жардамы жок чечилет деген үмүтүндө маанилүү.

  Ичтин алдын алууга болобу?

  Илеус менен байланышкан тобокелдик факторлорунун көбүн алдын алуу мүмкүн эмес. Мисалдар жаракат алуу же өнөкөт оору.

  Эгерде хирургия керек болсо, илеустун мүмкүнчүлүгүн эске алуу керек. Бирок бул сизге операция жасоого тоскоол болбошу керек.

  Илиустун белгилерин билүү, анын начарлап кетпеши үчүн тезинен дарылоо керек.