Көптөгөн склерозго каршы инфузиялык дарылоону түшүнүү

Мазмун

• Суроо-жооп: Инфузиялык дарылоону башкаруу
• С:
• Ж:
• Инфузия дарылоочу каражаттар
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Natalizumab (Tysabri)
• Митоксантрон гидрохлориди
• Ocrelizumab (Ocrevus)
• Инфузия процессинин терс таасирлери
• Инфузиялык дары-дармектердин терс таасирлери
• Alemtuzumab
• Natalizumab
• Митоксантрон гидрохлориди
• Ocrelizumab
• Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз

Склерозду (MS) дарылоо

Көп склероз (MS) - борбордук нерв системасын (CNS) жабыркатуучу аутоиммундук оору.

MS менен, сиздин иммундук тутумуңуз жаңылыштык менен нервге кол салып, миелинди, алардын коргоочу катмарын жок кылат. Эгер MS дарыланбаса, акыры сиздин нервди курчап турган миелиндин баарын жок кылышы мүмкүн. Андан кийин нервдердин өзүнө зыян келтириши мүмкүн.

МСнын дарысы жок, бирок дарылоонун бир нече түрлөрү бар. Айрым учурларда дарылоо МСнын темпин басаңдатышы мүмкүн. Дарылоо ошондой эле симптомдорду басаңдатууга жана MS тутумунун кесепетинен келип чыгуучу зыянды азайтууга жардам берет. Алоолонуп кетүү - бул белгилер байкалган мезгилдер.

Бирок, чабуул башталгандан кийин, ооруну өзгөртүүчү деп аталган дагы бир дары түрүнө муктаж болушуңуз мүмкүн. Оорунун модификаторлору оорунун жүрүм-турумун өзгөртө алат. Ошондой эле алар МСнын өнүгүшүн басаңдатып, өрттүн чыгышын азайта алышат.

Кээ бир ооруну өзгөртүүчү терапия дары-дармектер менен келет. Бул инфузиялык дарылоо агрессивдүү же өркүндөтүлгөн MS оорусу бар адамдарга өзгөчө пайдалуу болушу мүмкүн. Бул дары-дармектер жана MS дарылоого кандайча жардам берери жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн окуу.

Суроо-жооп: Инфузиялык дарылоону башкаруу

С:

Инфузия дарылоо ыкмалары кандайча жүргүзүлөт?

Ж:

Бул дарылар венага сайылат. Демек, сиз аларды кан тамырыңыз аркылуу кабыл аласыз. Бирок, сиз бул дарыларды өзүңүз сайбайсыз. Бул дары-дармектерди саламаттыкты сактоо мекемесинде гана медициналык кызматкерден ала аласыз.

Инфузия дарылоочу каражаттар

Бүгүнкү күндө МСны дарылоо үчүн төрт эритилбеген дары бар.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Дарыгерлер алемтузумабды (Лемтрада) жок дегенде эки башка MS дарысына жакшы реакция көрбөгөн адамдарга беришет.

Бул дары ак кан клеткаларынын (WBC) түрлөрү болгон Т жана В лимфоциттердин денеңиздин санын жай азайтуу менен иштейт. Бул аракет сезгенүүнү жана нерв клеткаларынын жабыркашын азайтышы мүмкүн.

Бул дарыны күнүнө бир жолу беш күндүн ичинде аласыз. Андан кийин биринчи дарылоодон бир жыл өткөндөн кийин, дарыны күнүнө бир жолу үч күн ичесиз.

Natalizumab (Tysabri)

Натализумаб (Тисабри) зыян келтирүүчү иммундук клеткалардын мээңизге жана жүлүнгө киришин токтотуу жолу менен иштейт. Сиз бул дарыны төрт жумада бир кабыл аласыз.

Митоксантрон гидрохлориди

Митоксантрон гидрохлориди - бул MS инфузиясын дарылоо, ошондой эле ракты дарылоодо колдонулган химиотерапия дарысы.

Бул орто прогрессивдүү MS (SPMS) же тездик менен начарлап MS жок адамдар үчүн жакшы иштеши мүмкүн. Бул иммуносупрессант болгондуктан, демек, ал MS иммундук тутумунун MS чабуулдарына болгон реакциясын токтотуу үчүн иштейт. Бул таасир МСнын пайда болуу белгилерин азайта алат.

Сиз бул дарыны үч айда бир жолу өмүр бою максималдуу кумулятивдик дозага (140 мг / м) аласыз²), сыягы, эки-үч жылдын ичинде жетет. Олуттуу терс таасирлердин коркунучу болгондуктан, катуу ооруга чалдыккан адамдарга гана сунушталат.

Ocrelizumab (Ocrevus)

Окрелизумаб - МС үчүн эң жаңы инфузиялык дарылоо. Ал 2017-жылы Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) тарабынан жактырылган.

Ocrelizumab МСнын рецидивдүү же баштапкы прогрессивдүү формаларын дарылоодо колдонулат. Чындыгында, бул баштапкы прогрессивдүү MS (PPMS) дарылоо үчүн бекитилген биринчи дары.

Бул дары миелин кабыгынын жабыркашы жана калыбына келиши үчүн жооптуу В лимфоциттерин дарылоо аркылуу иштейт деп эсептелет.

Алгач эки жума бөлүнүп, эки 300 миллиграммдык куюуда берилет. Андан кийин, ар бир алты айда 600 миллиграмм куюуда берилет.

Инфузия процессинин терс таасирлери

Инфузия процесси өзү терс таасирлерге алып келиши мүмкүн, ага төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• инъекция болгон жерде көгөрүү же кан кетүү
• кызаруу, же териңиздин кызарып, жылышы
• суук
• жүрөк айлануу

Сизде инфузиялык реакция болушу мүмкүн. Бул сиздин териңиздеги дары реакциясы.

Ушул дары-дармектердин бардыгы үчүн инфузия реакциясы кабыл алынган алгачкы эки сааттын ичинде пайда болушу мүмкүн, бирок реакция 24 сааттан кийин пайда болушу мүмкүн. Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• уюктар
• териңиздеги кабырчыктуу тактар
• жылуулук же ысытма
• ысык

Инфузиялык дары-дармектердин терс таасирлери

Ар бир куюлган препараттын терс таасирлери болот.

Alemtuzumab

Бул препараттын кеңири тараган терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• ысык
• баш оору
• калтыратма
• суук тийүү
• жүрөк айлануу
• заара жолдорунун инфекциясы (UTI)
• чарчоо

Бул дары-дармек терс таасирлерге да алып келиши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• аутоиммундук реакциялар, мисалы, Гийен-Барре синдрому жана органдардын иштебей калышы
• рак
• кан оорулары

Natalizumab

Бул препараттын кеңири тараган терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• инфекциялар
• аллергиялык реакциялар
• баш оору
• чарчоо
• депрессия

Олуттуу терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• прогрессивдүү мультифокалдык лейкоэнцефалопатия (PML) деп аталган сейрек кездешүүчү жана өлүмгө алып келүүчү мээ инфекциясы
• боор көйгөйлөрү, төмөнкүдөй белгилер менен:
  • териңиздин саргайышы же көзүңүздүн актары
  • кочкул же күрөң (чай түстүү) заара
  • курсактын оң жагынын жогору жагында оору
  • демейдегиден оңой пайда болгон кан же көгөрүү
  • чарчоо

Митоксантрон гидрохлориди

Бул препараттын кеңири тараган терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• WBC деңгээлинин төмөндүгү, бул сиздин жугуштуу ооруларыңызды көбөйтүшү мүмкүн
• депрессия
• сөөктүн оорушу
• жүрөк айлануу же кусуу
• чачтын түшүшү
• UTI
• аменорея, же этек кирдин жетишсиздиги

Олуттуу терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• токтогон жүрөк жетишсиздиги (CHF)
• бөйрөк жетишсиздиги

Бул дарыны өтө көп алуу организмге өтө уулуу болушу мүмкүн болгон терс таасирлерин жаратат, ошондуктан митоксантрон оор MS учурларында гана колдонулушу керек. Аларга CHF, бөйрөк жетишсиздиги же кан көйгөйлөрү кирет. Дарыгериңиз бул дары менен дарылоодо терс таасирлердин белгилери болгондо сизди тыкыр байкап турат.

Ocrelizumab

Бул препараттын терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• инфекциялар
• инфузиялык реакциялар

Олуттуу терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• PML
• эгерде сиздин системаңызда болсо, гепатит В же черепицаларды жандандыруу
• иммундук системанын начарлашы
• рак, анын ичинде эмчек рагы

Айрым учурларда, дарыгер инфузия дарылоонун башка ыкмаларын сунушташы мүмкүн. Бул дарылоо ыкмалары кортикостероиддерге жооп бербеген рецидивдерди дарылоодо колдонулушу мүмкүн. Аларга плазмаферез кирет, ал денеңиздеги канды кетирүүнү, нерв системаңызга кол салып жаткан антителолорду кетирүү үчүн чыпкалап, “тазаланган” канды кайра куюу жолу менен денеңизге жөнөтүүнү камтыйт. Алар ошондой эле иммундук системаңызды көтөрүүгө жардам берген инъекция жолу менен тамырга иммуноглобулин (IVIG) камтыйт.

Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз

Инфузия дарылоо ыкмасы МС симптомдорун жана өрттүн чыгышын дарылоого жардам бере турган жакшы ыкма болушу мүмкүн. Бирок, бул дары-дармектер баарына туура келе бербейт. Алар сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу татаалдашуу тобокелчилигин көтөрүшөт. Ошентсе да, көптөгөн адамдар аларды пайдалуу деп тапты.

Эгер сизде прогрессивдүү MS оорусу бар болсо же белгилериңизди башкаруунун мыкты ыкмасын издесеңиз, инфузия дарылоо ыкмалары жөнүндө доктурга кайрылыңыз. Алар бул дары-дармектер сиз үчүн жакшы тандоо болуп саналабы же жокпу, жардам берет.