Псориатикалык артритке сайма дарылоо: Дарыгерден эмне сурасаңыз болот

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Менин кандай варианттарым бар?
• Канча жолу ийне саюу керек?
• Инъекция учурунда эмнени күтүшүм керек?
• Дарыны үйдө колдонсо болобу?
• Мага тест же мониторинг керекпи?
• Кандай коркунучтар бар?
• Дарылоонун натыйжаларын көргөнгө чейин канча убакыт талап кылынат?
• Өзүмдү жакшы сезгенден кийин дары-дармекти токтото аламбы?
• Менин камсыздандырууым аны каптайбы?
• Эгерде сайма иштебей калса, кийинки вариантым эмне болот?
• Ала кетүү

жалпы көрүнүш

Эгерде сиздеги псориатикалык артрит (PsA) орточо оор болсо жана башка дарылоолор жардам бербесе, доктуруңуз биологиялык сыяктуу сайма дарылоону белгилөөнү каалашы мүмкүн.

Псориатикалык артрит менен ооруган адамдардын көпчүлүгү убакыттын өтүшү менен биргелешкен зыянга учурашат.Бул учурда сайылуучу биологдун эң жакшы варианты болушу мүмкүн, анткени муундардын бузулушуна жол бербестен, ооруну ремиссияга киргизиши мүмкүн.

Бул дарылоо ыкмаларын баштоодон мурун билүү жана түшүнүү маанилүү. Бул жерде псориатикалык артритке сайма дарылоону баштоодон мурун, доктуруңузга бир нече суроолорду бериңиз.

Менин кандай варианттарым бар?

Акыркы жылдары псориатикалык артритке каршы көптөгөн жаңы дары-дармектер бекитилген, ошондуктан врач менен бир аз убакыт өткөрүп, варианттарыңызды талкуулашыңыз керек.

Инъекциялык дарылоо дегенибиз, дары ооз аркылуу алынып, сиңирилип турган дары аркылуу эмес, денеңизге түздөн-түз киргизилет.

Инжекторлорду башкаруунун эки жолу бар:

• тамыр аркылуу (IV) инфузиядары аркылуу венага кичинекей пластикалык түтүк аркылуу жеткирет
• ийне сайынуу булчуңга, булчуңга (ИМ) сайылуучу булчуңга же теринин ткандарына, бул тері астына (SQ) сайуу

Метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall) - псориатикалык артрит үчүн эң көп дайындалган дары-дармектердин бири. Метотрексат дары-дармектер клеткасынын курамына кирет, ооруну өзгөртүүчү антиревматикалык препараттар (DMARDs). Аны ооз аркылуу ичсе болот, бул кеңири таралган ыкма, бирок аны ийне сайганда да колдонсо болот.

Дарыгер метотрексатты биологиялык деп аталган көбүрөөк максаттуу терапияга өтүүдөн мурун байкап көрүүнү каалашы мүмкүн, же алар метротрексатты биологиялык агент менен кошо дайындашы мүмкүн.

Учурда псориатикалык артритке каршы бекитилген көптөгөн биологиялык дары-дармектер бар, анын ичинде:

• adalimumab (Humira)
• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel, Erelzi)
• голимумаб (Simponi)
• инфликсимаб (Remicade, Inflectra, Renflexis)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• секункинумаб (Cosentyx)

Дарыгерден ушул дары-дармектердин бири-бирине окшоштуктарын жана айырмачылыктарын карап чыгууну өтүндү. Эгерде сиздин врачыңыз белгилүү бир биологияны эске алса, анда алгач аны тандап алуу себептерин сураңыз.

Канча жолу ийне саюу керек?

Инъекциялык биологиянын ар биринде ар кандай өлчөмдөө режими бар, алардын ичинде IV инфузия, булчуңга куюу же тері астына ийне сайуу. Айрымдары жумасына бир же эки жолу берилет, ал эми башкалары айына бир жолу куюлат.

Мисалы, инфликсимаб биринчи алты жумада үч венага куюлат, андан кийин алтыдан сегиз жумага чейин бир инфузия.

Дарыгерден ар бир биологиялык ар кандай дозалар жөнүндө сураңыз. Чечим чыгарарда, жеке каалоолоруңузду жана иш графигиңизди эске алыңыз.

Инъекция учурунда эмнени күтүшүм керек?

IV инфузиясы аябай коркунучтуу жана коркунучтуу көрүнүшү мүмкүн. Дарыгерден бул процесстин кандай болорун, анын ичинде канчага созулаарын жана кандай сезимде болорун сураңыз.

Дарыны үйдө колдонсо болобу?

Биологиялык варианттардын көпчүлүгү алдын-ала толтурулган шприцте болот, сиз аны үйгө арык менен сайып койсоңуз болот. Эгерде ушул дары-дармектердин бирин сунуштасаңыз, доктуруңуздан сураңыз. Чечимди даярдоонун жана ийне сайуунун туура ыкмасын үйрөнүшүңүз керек.

Мага тест же мониторинг керекпи?

Псориатикалык артритке каршы биологиялык агенттердин көпчүлүгү иммундук системаңызга багытталып, денеңиздин инфекциялар менен күрөшүү мүмкүнчүлүгүн төмөндөтөт. Ушундан улам, сизде инфекциянын жоктугун текшерүү үчүн тез-тез текшерүү жана мониторинг жүргүзүү керек болот.

Биологияны колдонуудан мурун, сиз кургак учук, ВИЧ, гепатит жана башка бактериялык же грибок инфекцияларына тесттен өтөсүз. Биологиялык изилдөө баштаардан мурун сизге В гепатитине жана кургак учукка каршы вакцина алуу керек болушу мүмкүн.

Дарыгериңиз боордун иштешин жана кандын санын текшерип турушу керек. Биологиялык изилдөө баштасаңыз, кан анализине канча жолу барышыңыз керек экендигин доктуруңуздан сураңыз.

Кандай коркунучтар бар?

Псориатикалык артритти дарылаган дары-дармектердин бардыгы терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Кандайдыр бир терс таасирлерин сезип көрбөсөңүз дагы, дарыгердин жардамы менен дарылоонун жакшы жактарын жана баалуулугун баалоо маанилүү.

Биологиялык агенттердин эң көп кездешүүчү терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жогорку дем алуу органдарынын инфекциясы
• солгун жугуштуу оорулардын коркунучу жогорулады
• баш оору
• Инъекция болгон жерде шишик, оору же б = рл = р
• ашказан ооруйт
• талыгуу

Метотрексаттын эң көп кездешүүчү терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жүрөк айлануу
• кусуу
• талыгуу
• баш оору
• ооздун жаралары
• уктап убара
• жеңил ойлуулук
• боордун жабыркашы

Дарылоонун натыйжаларын көргөнгө чейин канча убакыт талап кылынат?

Биринчи же экинчи сайгандан кийин, бир аз жакшырып, төрт-алты жуманын ичинде бир кыйла жакшыргандыгын байкай башташыңыз мүмкүн. Инъекциялык дарылоону баштаардан мурун, дарыгерден канчалык жакында жакшы болуп калаарыңарды сураңыз.

Кээ бир биология ремиссияга жардам берет. Мунун эң жакшы мүмкүнчүлүгүн бере турган дарылоо жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Өзүмдү жакшы сезгенден кийин дары-дармекти токтото аламбы?

Көпчүлүк ревматологдор сиздин белгилериңиз жоголуп кетсе дагы, биологиялык терапияны улантууну сунуш кылышат. Инъекциялар көбүнчө жакшы иштесе да, негизги ооруну айыктырбай тургандыгын эсиңизден чыгарбаңыз. Дарыгериңиз сизге так жооп бере алат.

Менин камсыздандырууым аны каптайбы?

Сиздин камсыздандыруу псориатикалык артритке арналган биологиялык агенттердин айрымдарын гана камтышы мүмкүн. Жалпысынан алганда, сиз алган дары-дармек, адатта, сиздин камсыздандыруу провайдериңиз кайсы дарыны жактырарын аныктайт. Башкалар үчүн камсыздандыруу кепилдигин алуу үчүн иш кагаздарын толтуруу же жогору акы төлөө керек болот.

Сиз тандаган сайма сайылгандыгын камсыздандыруу компанияңыздан тастыктоону доктуруңуздан сураңыз.

Дарыгерден кошумча төлөө жөнүндө маалыматты сурасаңыз болот. Сиздин тандаган брендиңизди чыгарган фармацевттик компания каржылык жардам программасын сунуштай алат.

Эгерде сайма иштебей калса, кийинки вариантым эмне болот?

Эгерде сиз ийне сайып, симптомдоруңуз жакшырбаса же терс таасирлериңиз өтө эле катуу болсо, доктуруңуз сизди башка биологиялык түргө которгусу келиши мүмкүн.

Мисалы, Устекинумаб, эгерде сиздин симптомдоруңуз TNF ингибиторлорунан жакшырбаса (же adalimumab же etanerept сыяктуу) же катуу терс таасирлерге кабылбасаңыз, белгиленбейт.

Ала кетүү

Ийне сайылуучу дары-дармектердин максаты симптомдорду башкаруу жана биргелешкен биргелешкен зыяндын алдын алуу кирет.

Акыр-аягы, сиздин дарыгер белгилеген сайма сиздин өзгөчө абалыңызга жараша болот. Ошондой эле, ал сиздин камсыздандыруу каптооңузга жана канча жолу инфузияга муктаж экениңизге жараша болот.

Биологдор иммундук системаңызды максат кылып, олуттуу инфекцияларга чалдыгышат. Дарыгер менен сайма дарылоонун зыяндуулугу жана зыяны жөнүндө сүйлөшүңүз.