Инсулинома деген эмне, негизги белгилери жана дарылоо жолу

Мазмун

• Негизги белгилери
• Диагноз кандайча коюлат
• Дарылоонун жолдору
• 1. Хирургия
• 2. Гормоналдык дары-дармектер жана инсулинди жөнгө салуучу заттар
• 3. Химиотерапия
• 4. Артериялык абляция жана эмболизация
• Мүмкүн болгон себептер

Инсулинома, ошондой эле арал клеткасынын шишиги деп аталган, уйку безиндеги, зыяндуу же зыяндуу шишик, ашыкча инсулин бөлүп чыгарган, канда глюкозанын азайышына алып келген гипогликемияны пайда кылган шишиктин бир түрү. Бул шишиктен пайда болгон белгилер баш айлануу, психикалык башаламандык, титирөө жана маанайдын өзгөрүшү болушу мүмкүн жана кандагы глюкозанын дисрегуляциясынан улам пайда болот.

Инсулинома диагнозу эндокринолог же онколог тарабынан кан анализдери аркылуу, мисалы, орозо глюкозасы жана сүрөт иштетүүчү тесттер аркылуу жүргүзүлөт, компьютердик томография, магниттик-резонанстык томография же үй жаныбарларын сканерлөөдөн өткөрсө болот, ал эми эң ылайыктуу дарылоо хирургия, дары-дармек гормондору жана канды көзөмөлдөө канттын деңгээли, ошондой эле химиотерапия, абляция же эмболизация.

Негизги белгилери

Инсулинома - бул уйку безинде жайгашкан, кандагы глюкозанын деңгээлин өзгөрткөн шишиктин бир түрү, демек, негизги белгилер кандагы канттын төмөндөшүнө байланыштуу, гипогликемия деп аталат, мисалы:

• Бүдөмүк же кош көрүү;
• Психикалык башаламандык;
• Баш айлануу;
• Алсыздыкты сезүү;
• Ашыкча кыжырдануу;
• Маанай өзгөрөт;
• Эсинен тануу;
• Ашыкча муздак тер.

Оорураак учурларда, инсулинома өнүксө жана дененин башка бөлүктөрүнө, мисалы, боорго, мээге жана бөйрөккө таасир этсе, талма, жүрөктүн кагышынын жогорулашы, эс-учун жоготуп, эстен тануу жана сарык сыяктуу белгилер пайда болушу мүмкүн. Сарык жөнүндө көбүрөөк билип, аны кантип аныктоого болот.

Диагноз кандайча коюлат

Инсулиноманын диагнозу канды текшерүү жолу менен жүргүзүлөт, аны ач карынга өткөрүү керек, кандагы глюкоза менен инсулиндин көлөмүн аныктоо керек жана жалпысынан глюкозанын мааниси төмөн жана инсулиндин деңгээли жогору. Орозо канындагы глюкоза анализинин кандайча жүргүзүлүп жаткандыгын жана кадимки шилтеме көрсөткүчтөрүн караңыз.

Уйку безиндеги шишиктин так жайгашкан жерин, көлөмүн жана түрүн билүү жана инсулинома дененин башка бөлүктөрүнө тарагандыгын текшерүү үчүн компьютердик томография, МРТ же үй жаныбарларын сканерлөө сыяктуу сүрөттөрдү эндокринолог же онколог көрсөтөт.

Кээ бир учурларда, дарыгер диагнозду толуктоо үчүн башка анализдерди тапшыра алат жана шишиктин көлөмүн билип алат, мисалы, эндоскопия, бул шишик ашказандын же ичегинин ичине жеттиби же жокпу, ошондой эле артериографияны аныктайт. уйку безиндеги кан агымы.

Дарылоонун жолдору

Инсулинома - уйку безиндеги шишиктин түрү, ал залалсыз же зыяндуу болушу мүмкүн, бул кандагы глюкозанын деңгээлинин өзгөрүшүнө алып келет жана эрте дарыланса айыгып кетиши мүмкүн. Оорунун бул түрүн дарылоону онколог көрсөтөт жана шишиктин жайгашкан жерине, көлөмүнө жана баскычына, ошондой эле метастаздардын болушуна байланыштуу болот жана сунуш кылынышы мүмкүн:

1. Хирургия

Хирургия инсулиномага ылайыктуу дарылоонун түрү, бирок, эгерде уйку безиндеги шишик өтө чоң болсо, дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кетсе же адамдын ден-соолугу начар болсо, анда дарыгер операция жасоону сунуштабайт. Эгерде хирургиялык операция жасала турган болсо, хирургиялык процессте топтолгон суюктуктарды кетирүү үчүн пациент пенроз деп аталган дренажды колдонушу керек. Операциядан кийин дренажга кантип кам көрүү керектигин көбүрөөк көрүңүз.

2. Гормоналдык дары-дармектер жана инсулинди жөнгө салуучу заттар

Кээ бир дары-дармектер инсулиноманы дарылоодо колдонулушу мүмкүн, мисалы, шишикти өстүргөн гормондордун өндүрүлүшүн азайтуучу же жайлатуучу, октреотид жана ланреотид деп аталган соматостатин аналогдору.

Оорунун ушул түрүн дарылоо үчүн көрсөтүлгөн башка дары-дармектер глюкозанын ашыкча төмөндөшүнө жол бербей, кандагы инсулиндин деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берет. Мындан тышкары, глюкозанын деңгээли нормалдуу болуш үчүн кант диетасын көп жесеңиз болот.

3. Химиотерапия

Химиотерапия инсулиноманы метастаз менен дарылоону онколог сунуштайт жана шишиктин өсүшүнө алып келген анормалдуу клеткаларды жок кылуу максатында венага дары-дармектерди колдонуудан турат, сеанстардын саны жана дарылардын түрү колдонулган көлөмү жана жайгашкан жери сыяктуу оорунун мүнөздөмөлөрүнө, көз каранды.

Бирок инсулинома клеткаларын жок кылуу үчүн эң көп колдонулган дарылар доксорубицин, фторурацил, темозоломид, цисплатин жана этопозид. Бул каражаттар көбүнчө кандагы сывороткада, венада катетер аркылуу жүргүзүлөт жана айрым учурларда врач белгилеген протоколго жараша алардын бирөөсүн колдонсо болот.

4. Артериялык абляция жана эмболизация

Радиожыштык абляциясы - бул ооруган инсулинома клеткаларын өлтүрүү үчүн радиотолкундар пайда кылган жылуулукту колдонуучу жана дененин башка бөлүктөрүнө жайылбаган кичинекей шишиктерди дарылоонун түрү.

Абляциядагыдай эле, артериялык эмболизация - инсулиноманын кичинекей инсулиномаларын дарылоо үчүн онколог тарабынан сунушталган коопсуз жана минималдуу инвазивдүү процедура, ошондой эле катетер аркылуу белгилүү суюктуктарды колдонуп, шишиктеги кан агымын тосуп, ооруган клеткаларды жоюуга жардам берет. .

Мүмкүн болгон себептер

Инсулиноманын так себептери азырынча толук аныктала элек, бирок эркектерге караганда, аялдарда, 40 жаштан 60 жашка чейинки жана генетикалык 1-типтеги нейрофиброматоз же туберкулездуу склероз сыяктуу генетикалык ооруга чалдыккан адамдарда көбүрөөк өнүгөт. Туберкулездук склероз жана аны кандайча дарылоо жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.

Мындан тышкары, эндокриндик системада клеткалардын анормалдуу өсүшүн шарттаган эндокриндик неоплазия жана денедеги кисталардын пайда болушуна алып келген Фон Хиппел-Линдау синдрому сыяктуу башка оорулардын пайда болушу инсулиноманын пайда болуу мүмкүнчүлүгүн жогорулата алат. .