Interscalene блогун түшүнүү

Мазмун

• Интерсалендик блок деген эмне?
• Интерсалендик блокту качан колдонуу керек
• Интерсалендик блоктун коркунучтары кандай?
• Интерсалендик блокко даярданып жатасызбы?
• Ал кандайча аткарылды
• Хирургиялык кийин

Интерсалендик блок деген эмне?

Интерскалендик блок - бул анестетикалык ыкма. Ал регионалдык наркоз катары колдонулат жана операциядан мурун, операция учурунда жана андан кийин ийнине жана жогорку колундагы сезимдерди жаап-жашыруу үчүн жалпы наркоз менен айкалыштырылышы мүмкүн. Көптөгөн анестезиологдор интерскален блокторун колдонууну жакшы көрүшөт, анткени алар тезирээк калыбына келтирүү убактысын камсыз кылышат, хирургиялык операциядан кийинки ооруну азайтышат жана жалпы анестезияга караганда терс таасирлери аз.

Бирок, баардык эле адамдар бул процедурага талапкер эмес. Эгерде сиз айрым дары-дармектерге аллергия болсоңуз, учурда канды ичке колдонуп жатсаңыз же кош бойлуу болсоңуз, анда сиз бул процедурага талапкер боло албайсыз.

Интерсалендик блокту качан колдонуу керек

Ийне же жогорку кол хирургиясына муктаж болгондор интерскален блогуна мүнөздүү талапкерлер. Көбүнчө интерскалендик блокту талап кылган айрым процедуралар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• rotator манжетасын оңдоо
• тарамышын оңдоо
• сөөктүн бир бөлүгүн кырып турган акромиопластика, rotator манжетке басымды жеңилдетүү
• жаракалар

Интерсалендик блоктун коркунучтары кандай?

Бардык процедуралардай эле, интерскалендик блок өзүнүн тобокелдиктерин өзүнө алат. Интерскален блокторунун кээ бир кеңири таралган оорулары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кайталануучу ларингиаль нервинин блокадасы же дем алуу жолдорундагы олуттуу нерв сезимин бөгөттөө
• аллергиялык реакция
• Horner синдрому - сейрек кездешүүчү абал, мээден бетке жана көзгө нерв жолдору
• гематома же ашыкча кан топтоо, кан тамырлар сыртында

Башка сейрек кездешүүчү, бирок катуу интерсалендик блоктордун татаалдыгы төмөнкүлөр:

• туруктуу мээге зыян келтирүү
• брадикардия же жай жүрөк согушу
• пневмоторакс же кулаган өпкө
• катуу гипотензия же төмөн кан басымы
• каротид артериясын тешүү же башты алып келген артерияга тешик коюу

Интерсалендик блокко даярданып жатасызбы?

Медайым хирургго чейинки баалоону жүргүзүп, процедурага кантип даярдануу керектиги жөнүндө маалымат берет. Процедура күнү медайым суюктукту жана дары-дармектерди ичүү үчүн IV колдонот. Сизге бир аз отуруп, башыңызды денеңиздин оң тарабына каратып, арткы бетиңизге жаткырасыз. Бул хирургга жана анестезиологго моюндун туура тарабын жакшыраак ачып берет.

Ал кандайча аткарылды

Дарыгерлер сенин интерсалендин блокун башкарып жатканда, сен сергек болосуң. Бул процедура коопсуз жүрүп жаткандыгын камсыз кылуу.

Интерскален блогу эки скален булчуңунун арасында жайгашкан нерв тармагы болгон брахиальды плексусту көздөйт. Бул нервдер омурткадан ийинге, колго жана колго сигналдарды жөнөтөт. Аймакты аныктоо үчүн анестезиолог нервдериңизди териңиздеги маркер менен байкап калат. Алар нервдерди аныктагандан кийин, браксиялык плексус нервдерине дары-дармектерди жетектөө үчүн, колдогу нерв стимуляторуна кичинекей ийне байлашат.

Колдогу сигнал стимулятору, нерв иштетилгенден кийин, бицепс же ийнинде булчуңдардын бир аз жыйрылышына алып келет. Булчуңдун бүгүлүшү эч кандай ооруну пайда кылбайт. Ийне тийиштүү абалда болгондо, анестезиолог ооруп жаткан дары-дармектерди жазып, ийнени алып салат. Эгерде кошумча дозалар керек болсо, кичинекей катетерди ордуна коюп, керексиз болуп калгандан кийин алып салуу мүмкүн.

Айрым анестезиологдор ийнени жайгаштырууга жардам берүү үчүн УЗИ колдонушат. Мындай учурларда, териге аз гель салынат жана бир түрткүч же таякча аймактын үстүнө жылдырылат. Эч кандай ыңгайсыздык жок; бир гана сенсация - бул өткөргүчтүн теринин үстүнөн өтүшү.

Алгач колуңузда, далыңызда жана манжаларыңызда бир сезүү сезимин байкайсыз. Интерскалендик блок колдонулгандан кийин, 5-30 мүнөттүн ичинде, колдонулган уктатуучу дары-дармектерге жараша күчүнө кирет. Колдонулган эки дары-дармек - бул тезирээк таасир берүү үчүн колдонулган лидокаин жана басаңдатуучу таасирди узартуу үчүн колдонулган бупивакаин.

18 жашка чейинки балдарга интерскален блокун алуу үчүн ата-энесинин же камкорчусунун макулдугу керек. Бирок, дарыгерлер сиздин медициналык тарыхыңызга ылайык кооптуу деп эсептесе, бул процедураны бербейт. Оорулуу процедурага макул болушу керек, демек, ата-энеси баланын макулдугусуз муну жасоону чече албайт.

Хирургиялык кийин

Хирургиялык процедурадан кийин 24 саатка чейин интерскален блокундагы сантехникалык таасирлер дагы деле бар. Ушул учурда колуңузду кыймылдата албасаңыз, тынчсызданбаңыз; Оорулуулардын жогорку буттарында кыймылдабай калуусу көп кездешет.