Спираль сиз үчүн төрөттү көзөмөлдөөнүн эң жакшы вариантыбы?
Мазмун
Акыркы убакта спираль айланасындагы ызы-чууларды байкадыңызбы? Жатын ичиндеги аппараттар (ЖИА) бардык жерде бар окшойт. Өткөн аптада Саламаттыкты сактоо статистикасынын Улуттук борбору акыркы 10 жылдын ичинде 15тен 44кө чейинки топтомдун арасында узак мөөнөттүү контрацептивдерди колдонуу беш эсеге көбөйгөнүн билдирди. Февраль айынын башында Сент-Луистеги Вашингтон университетинин медицина мектебинин изилдөөсү гормоналдык спиралдын FDA тарабынан бекитилген беш жылдык мөөнөтүнөн бир жыл мурун дагы эффективдүү бойдон калаарын көрсөттү.
Ошентсе да, бойго болтурбоочу каражаттарды тандоо көптөгөн аялдар үчүн дагы эле шектенүү бар. ЖИАнын коркунучтуу окуясы бар кимдир бирөө жөнүндө баары билет окшойт, киргизилгендеги оорудан тартып, бир нече жумадан кийин катуу кармаганга чейин. Анан алардын баары коркунучтуу деген ой пайда болот. (Спираль жөнүндө эмнени билсеңиз, баары туура эмес болушу мүмкүн.)
Винни Палмер аялдар жана наристелер ооруканасынын гинекологу Кристин Гревес, коркунучтуу терс таасирлердин баары нормалдуу эмес дейт. ЖИА да коркунучтуу эмес: "Мурунку версиясы жаман репутацияга ээ болгон" дейт ал. "Төмөн жагындагы жиптин бир нече жиптери болгон, бактериялар ага оңой жабышып, жамбаш органдарын көбүрөөк текшерүүгө алып келген. Бирок бул спираль мындан ары колдонулбай калды." (Төрөттү көзөмөлдөөчү 3 суроону билиңиз, сиз доктурга бериш керек)
Ошентип, азыр биз ошол жалпы жаңылыштыктарды тазаладык, контрацепция жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселер:
Бул кантип иштейт?
Спиральдын эки версиясы бар: беш жылдык гормоналдык жана 10 жылдык гормоналдык эмес. Гормоналдык жатын моюнчасынын былжырланышын жогорулатуучу прогестинди бөлүү менен иштейт, негизинен жатынды жумуртка үчүн ыңгайсыз кылат, - дейт Синай тоосундагы акушердик, гинекология жана репродуктивдик илимдин ассистенти Тарана Ширазиан. "Бул овуляцияны басаңдатуучу эстроген бар таблеткага окшош эмес" дейт ал. "Аялдар дагы деле өздөрүн ай сайын овуляция кылып жаткандай сезиши мүмкүн." Бул формада сиз дагы кыскараак, жеңилирээк мөөнөттөрдү көрөсүз.
10 жылдык гормоналдык эмес спираль сперманын жумуртканы уруктандыруусуна жол бербөө үчүн акырындык менен жатынга чыгарылган жезди колдонот. Сиз ага барганда, төрөттү көзөмөлдөө болжол менен 24 сааттын ичинде күчүнө кириши керек. Эгер сиз кетүүнү чечсеңиз, бул дагы абдан тез бурулуш. "Гореналдык версия, Мирена сыяктуу, бир аз узагыраак-беш-жети күнгө созулат" дейт Ширазян. "Бирок 10 жыл менен Парагард, сен андан чыгасың, ал чыккандан кийин, баары бүтөт."
Артыкчылык жана кемчиликтери кандай?
Биз буга чейин бир чоң плюс жөнүндө кыйытып айттык: Эгер сиз жеңилирээк мезгилдериңизде болсоңуз, гормоналдык спираль бул пайданы камтышы мүмкүн.
Мындан тышкары, бул төрөттү көзөмөлдөө үчүн бир кадам, узак мөөнөттүү чечим. Ширазиан: «Муну унутууга болбойт. "Ошондуктан, таблеткага караганда кош бойлуулуктун алдын алуу көрсөткүчү дагы жогору." Айтмакчы, бул 99 пайызга жогору. Таблетка колдонулган учурда гана ушундай эффективдүү болот туура. "Аял таблетканы сагынганда, биз аны колдонуучунун ийгиликсиздиги деп атайбыз" дейт Гревс. "Спираль сөзсүз түрдө аялдын бошобогон жашоосуна туура келет." (Бул 10 Бош Адамдар Күнү бою Күчтүү Болот.)
Спираль азырынча сонун угулуп жатса да, бойго бүтүрбөөнүн терс жактары бар.
ЖИА бош эмес аялдар үчүн жана мезгили жеңилирээк болушу мүмкүн, бирок спираль салуу таблетка ичкенге караганда алда канча инвазивдүү болуп саналат - жана биз баарыбыз муну өмүр бою жасап келгенбиз, бул Тиленол болобу же бойго бүтүрбөөчү каражат болобу, балким, ырым -жырымга бир аз көнүп калганыңызды сезиңиз. Жана потенциалдуу терс таасирлери бар, мисалы, жатын аппаратка көнүп калганда бир жумага жакын карышуу, ошондой эле киргизүүдө оору, айрыкча, эгерде сизде вагиналдык төрөт болгон эмес болсо. Бул таптакыр нормалдуу, жана өтө тез өтүшү керек. "Мен бейтаптарыма айтаарым бир эки саат мурун ибупрофенди ичкиле деп айтам" дейт Гревес. (Кеңири таралган төрөттү көзөмөлдөө терс таасирлерин карап көрүңүз.)
Дагы бир негизги кыйынчылык - бул перфорация, мында спираль чындыгында жатынды теше алат, бирок Ширазиан бул өтө сейрек кездешет. "Мен буларды миңдеп киргизгем, бирок мен андай болгонун көргөн эмесмин" дейт ал. "Коэффициенттер өтө кичине, 0,5 % сыяктуу."
Бул ким үчүн жакшы?
Ширазиан менен Гревс экөө тең ар кандай жеке муктаждыктар үчүн өспүрүмдөрдөн баштап 40тын ортосуна чейин аялдарга чейин спираль салышканын айтышат. Ширазиан: "Эң чоң жаңылыш түшүнүктөрдүн бири - бул ар бир адам аны колдоно албайт" дейт. - Негизи көпчүлүк аялдар алат.
Бирок, Ширазян идеалдуу талапкерди белгилейт: 20 -жылдардын аягында же андан чоңураак, жакында кош бойлуу болгусу келбеген аял.
Гревес да ушундай ойдо. "Бул жакында кош бойлуулукту каалабаган жана бир нече сексуалдык өнөктөштөрү жок адамдар үчүн идеалдуу", - деп түшүндүрөт ал. "Бул топ абдан кеңири болушу мүмкүн."
Келечеги кандай көрүнөт?
CDC маалыматтарына ылайык, ЖИБ сыяктуу узакка созулган реверсивдүү контрацептивдер аялдардын арасында төрөттү көзөмөлдөөнүн төртүнчү эң популярдуу түрү болуп саналат, бул таблетканын жарымынан азыраак 7,2 пайызга, бул категорияда биринчи орунда турат.
Ошентсе да, Ширазян ойлойт, канчалык көп адамдар спираль боюнча билим алса, ошончолук көп адамдар бортко түшөт. "Бул абдан кызыктуу, анткени биз жакында эле жогорулоону көрдүк" дейт ал. "Эң чоң терс нерсе - бул жөн гана адамдар бул жөнүндө мурун уккан, алар талапкер эмес болчу же бул кооптуу болгон" дейт ал. "Бирок бул жамбаш инфекцияларынын санын көбөйтпөйт жана эгер сизде активдүү инфекция болбосо, аны ар кандай аялдарга койсоңуз болот."
Спираль таблетканы алмаштырабы? Муну убакыт көрсөтөт, бирок бул бойго бүтүрбөө ыкмасынан жакшыраак.