Ивермектин: бул эмне үчүн жана аны кантип колдонуу керек
Мазмун
- Бул эмне үчүн
- Кантип колдонуу керек
- 1. Стронгилоидоз, филария, бит жана котур
- 2. Onchocerciasis
- Мүмкүн болгон терс таасирлери
- Ким албашы керек
- Ivermectin жана COVID-19
- COVID-19 дарылоодо
- COVID-19 алдын алууда
Ивермектин - паразиттерге каршы каражат, ал паралитикке жөндөмдүү жана бир нече мите курттарды жок кылууга көмөктөшөт, негизинен онкохеркоз, пилантиаз, педикулез, аскаридоз жана котурду дарылоодо доктур көрсөтөт.
Бул каражат чоңдорго жана 5 жаштан жогору балдарга көрсөтүлөт жана аны дарыканаларда табууга болот, анын колдонулушу боюнча врач менен кеңешүү керек, анткени дозасы дарылана турган инфекциялык агентке жана жабыркаган адамдын салмагына жараша өзгөрүп турушу мүмкүн.
Бул эмне үчүн
Ивермектин - паразитке каршы дары, бул бир нече ооруларды дарылоодо көрсөтүлөт, мисалы:
- Ичеги стронгилоидозу;
- Филариаз, эл арасында пилиантиаз деп аталат;
- Котур, ошондой эле котур деп аталат;
- Мите менен жугуучу аскаридоз Ascaris lumbricoides;
- Педикулез, бул битке чалдыгуу;
- Элде "дарыянын сокурлугу" деп аталган онхосеркоз.
Ивермектинди колдонуу дарыгердин көрсөтмөсүнө ылайык жүргүзүлүшү керек, анткени ич өткөк, чарчоо, ичтин оорушу, арыктоо, ич катуу жана кусуу сыяктуу терс таасирлердин алдын алууга болот. Айрым учурларда териңизде баш айлануу, уйкусуроо, баш айлануу, титирөө жана уюк пайда болушу мүмкүн.
Кантип колдонуу керек
Ivermectin, адатта, жок кылынышы керек болгон жугуштуу агент боюнча бир дозада колдонулат. Препаратты ач карынга, күндүн биринчи тамагынан бир саат мурун ичүү керек. Аны барбитурат, бензодиазепин же вальпрой кислотасы классындагы дары-дармектер менен ичүүгө болбойт.
1. Стронгилоидоз, филария, бит жана котур
Strongyidiasis, filariasis, биттер менен котурду дарылоо үчүн, сунуш кылынган дозаны салмагыңызга ылайыктап, төмөнкүдөй кылып жөндөө керек:
Салмак (кг менен) | Таблеткалардын саны (6 мг) |
15тен 24кө чейин | ½ планшет |
25тен 35ке чейин | 1 таблетка |
36дан 50гө чейин | 1 ½ планшет |
51ден 65ке чейин | 2 таблетка |
66дан 79го чейин | 2 ½ таблетка |
80ден ашык | Кг үчүн 200 мкг |
2. Onchocerciasis
Onchocerciasis дарылоо үчүн, салмагына жараша, сунуш кылынган дозасы төмөнкүчө:
Салмак (кг менен) | Таблеткалардын саны (6 мг) |
15тен 25ке чейин | ½ планшет |
26дан 44кө чейин | 1 таблетка |
45тен 64кө чейин | 1 ½ планшет |
65тен 84кө чейин | 2 таблетка |
85тен ашык | Кг үчүн 150 мкг |
Мүмкүн болгон терс таасирлери
Ивермектин менен дарылоодо пайда болгон эң көп кездешүүчү терс таасирлери ич өткөк, жүрөк айлануу, кусуу, жалпы алсыздык жана күч-кубаттын жетишсиздиги, ичтин оорушу, табиттин жоголушу же ич катуу болуп саналат. Бул реакциялар көбүнчө жумшак жана убактылуу.
Мындан тышкары, аллергиялык реакциялар, айрыкча ивермектинди онхокеркозго кабыл алууда пайда болушу мүмкүн, ал ичтин оорушу, дене табынын көтөрүлүшү, дененин кычышуусу, теринин кызыл тактары, көздүн же кабактын шишиши. Эгерде ушул белгилер байкалса, анда дарыны колдонууну токтотуп, токтоосуз медициналык жардамга кайрылыңыз же жакынкы тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз.
Ким албашы керек
Бул дары кош бойлуу аялдарга, эмчек эмизген аялдарга, 5 жашка чейинки же 15 кг чейинки балдарга жана менингит же астма менен ооругандарга каршы. Мындан тышкары, аны ивермектинге же формулада камтылган башка компоненттерге өтө сезгич адамдар колдонбошу керек.
Ivermectin жана COVID-19
Ивермектинди COVID-19ка каршы колдонуу илим чөйрөсүндө кеңири талкууланган, анткени бул антипаразитардык вирус сары вирус, ZIKA жана денге ооруларына каршы вируска каршы иш-аракеттерди жасайт, демек, SARSге да таасири болот деп болжолдонгон. - CoV-2.
COVID-19 дарылоодо
Ивермектин Австралияда изилдөөчүлөр тарабынан клетка өсүмдүгүндө сыналган in vitroБул зат SARS-CoV-2 вирусун 48 сааттын ичинде жок кылууда натыйжалуу экендигин көрсөттү [1] . Бирок, бул натыйжалар адамда анын натыйжалуулугун далилдөө үчүн жетишсиз болгон, анын чыныгы натыйжалуулугун текшерүү үчүн клиникалык сыноолорду талап кылган. in vivoжана андан ары терапиялык дозанын адамдарда коопсуз экендигин аныктаңыз.
Бангладеште ооруканада жаткан бейтаптарды изилдөө[2] ivermectin колдонуунун бул бейтаптар үчүн коопсуздугун жана SARS-CoV-2ге каршы кандайдыр бир таасири бар экендигин текшерүүгө багытталган. Ошентип, бул бейтаптар 5 күндүк дарылоо протоколуна ивермектин (12 мг) же бир жолу дозасы ивермектин (12 мг) башка дары-дармектер менен айкалыштырып, 4 күн бою тапшырышты жана натыйжасы плацебо тобунан турган плацебо тобу менен салыштырылды. 72 бейтап. Натыйжада, изилдөөчүлөр ivermectinди колдонуу коопсуз экендигин жана бойго жеткен бейтаптарда жумшак COVID-19 дарылоодо натыйжалуу болгонун, бирок бул жыйынтыктарды тастыктоо үчүн кошумча изилдөөлөр талап кылынарын аныкташты.
Индияда жүргүзүлгөн дагы бир изилдөө, ивермектинди дем алуу жолу менен колдонуунун COVID-19га каршы сезгенүүгө каршы таасири бар-жогун текшерүүгө багытталган. [3], анткени бул препарат SARS-CoV-2 түзүмүн адамдын клеткаларынын ядросуна жеткирүүгө тоскоол болуп, натыйжада вируска каршы таасир берет. Бирок, бул натыйжа боордун уулануу таасирине алып келиши мүмкүн болгон жогорку дозада ивермектиндин (мите жугуштуу ооруларды дарылоодо сунуш кылынган дозадан жогору) натыйжасында гана мүмкүн болмок. Ошентип, ивермектиндин жогорку дозаларына альтернатива катары, изилдөөчүлөр SARS-CoV-2ге каршы жакшы таасир этиши мүмкүн болгон дем алуу жолу менен бул дарыны колдонууну сунушташкан, бирок бул башкаруу жолу дагы деле жакшы изилдениши керек.
Жаңы коронавирус инфекциясын дарылоочу дары-дармектер жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.
COVID-19 алдын алууда
COVID-19 дарылоонун формасы катары изилденген ивермектинден тышкары, бул препаратты колдонуу инфекциянын алдын алууга жардам берер-бербесин текшерүү максатында дагы башка изилдөөлөр жүргүзүлдү.
Кошмо Штаттардан келген изилдөөчүлөрдүн изилдөөсү COVID-19 бир нече өлкөлөрдө эмне үчүн ар кандай инциденттерге ээ экендигин иликтөөгө багытталган [5]. Бул иликтөөнүн натыйжасында, алар Африка өлкөлөрүндө массалык дары-дармектерди, негизинен паразиттерге каршы, анын ичинде ивермектинди колдонуудан улам, бул өлкөлөрдө мите курттар коркунучу жогорулагандыктан, оору азайгандыгын аныкташты.
Ошентип, изилдөөчүлөр ивермектинди колдонуу вирустун репликациясынын ылдамдыгын төмөндөтүп, оорунун өрчүшүнө жол бербейт деп эсептешет, бирок бул жыйынтык корреляцияга гана негизделген жана клиникалык изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес.
Дагы бир изилдөөдө ivermectin менен байланышкан нанобөлүкчөлөрдү колдонуу адамдын клеткаларындагы, вируска туташкан ACE2 рецепторлорунун жана вирустун бетиндеги белоктун экспрессиясын төмөндөтүп, инфекция коркунучун төмөндөтөт деп айтылган. [6]. Бирок, эффектти далилдөө үчүн дагы in vivo изилдөөлөрдү жүргүзүү керек, ошондой эле ivermectin нанобөлүкчөлөрүн колдонуунун коопсуздугун текшерүү үчүн ууланууну изилдөө керек.
Ивермектинди профилактикалык түрдө колдонууга байланыштуу, азырынча толук изилдөөлөр жок. Бирок, вирустун клеткаларга киришин алдын алуу же азайтуу жолу менен ивермектин иштеши үчүн, вирустун жүгү болушу керек, анткени дары-дармектин вируска каршы таасири болушу мүмкүн.