Остеоартритке тизе сайуу: түрлөрү, терс таасирлери жана башкалар

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Тизе сайуунун түрлөрү
• кортикоиддер
• Суюк аспирация (артроцентез)
• Башка инъекциялар: гиалурон кислотасы, ботокс жана башкалар
• Жол-жобосу эмнени камтыйт?
• айыгуу
• Тизе сайуунун жакшы жана жаман жактары
• Кортикостероиддик сайма
• Pros
• Cons
• Суюктукка умтулуу
• Кеңештер жана жашоо мүнөзүн тандоо
• Кандай көз караш?

жалпы көрүнүш

Тизедеги остеоартрит (OA) сиздин тизеңизде кемирчек жарылып, акыры сөөк жана муунга зыян келтиргенде башталат. Туруктуу кыймылдоо ооруну козгойт.

Жашоо образын өзгөртүү жана биржадан тышкаркы дарылоо жеңил симптомдордон арылууга жардам берет.

Убакыттын өтүшү менен, алардын натыйжасы токтошу мүмкүн жана дарыгер күчтүү дары-дармектерди, анын ичинде мезгил-мезгили менен стероиддик сайма сайып бериши мүмкүн.

Инъекциялар айыктыра бербейт, бирок алар ооруну басаңдатуучу жана сезгенүүнү басаңдатуучу натыйжалуу болушу мүмкүн, балким бир нече ай же кээде андан да узак убакытка созулушу мүмкүн.

Тизе сайуу кандайча иштээрин билүү үчүн окуңуз.

Тизе сайуунун түрлөрү

OA дарылоо үчүн тизе сайуунун бир нече түрү бар, бирок адистер алардын бардыгын сунуш кылбайт.

кортикоиддер

Кортикостероиддер, глюкокортикоиддер деп да аталат, организм табигый жол менен жараткан кортизолго окшош.

Буга мисалы гидрокортизон. Тизе муунуна гидрокортизонду киргизүү сезгенүүнү басаңдатып, ооруну басаңдатууга жардам берет.

Ооруну жана сезгенүүнү дарылоочу стероиддер бодибилдингдер колдоно турган анаболикалык стероиддерден айырмаланып турат. Оорунун кортикостероиддери да бар, бирок алар ОАны дарылоодо колдонулбайт.

Суюк аспирация (артроцентез)

Адатта, бир нече куб сантиметр (cc) биргелешкен муундагы суюктук бар, ал аны кыймыл чөйрөсү аркылуу оңой кыймылдоо үчүн майлап турат.

Бирок сезгенүү тизе муунунун ичинде суюктуктун чогулушуна алып келиши мүмкүн. Артроцентез тизеден ашыкча суюктукту алып чыгат, ал ооруну жана шишикти тезинен жеңилдетет.

Биргелешкен суюктукту дем алуу, доктурдун биргелешкен инфекциясы бар деп шектенсе дагы маанилүү. Биргелешкен суюктуктун үлгүсү алынып, лабораторияга клеткалардын саны, маданияты жана микробго каршы сезгичтиги үчүн жөнөтүлөт.

Кээде кристаллдык анализ жасалат.

Башка инъекциялар: гиалурон кислотасы, ботокс жана башкалар

Кээ бир адамдар тизедеги ОА үчүн башка сайма түрлөрүн колдонушкан.

Бирок Америкалык Ревматология Колледжинин жана Артрит Фондунун (ACR / AF) адистери учурда аларды колдонууну сунуш кылышпайт, анткени алардын иштешине жетиштүү далилдер жок.

Инъекциялардын башка түрлөрүнүн мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• гиалурон кислотасын сайуу, ошондой эле viscosupplementation деп да аталат
• prolotherapy

Мындан тышкары, ACR / AF төмөнкүлөрдөн оолак болууну сунуштайт, анткени азыркы учурда бул дарылоолордо стандартташтыруу жок.

• тромбоциттерге бай плазма (PRP)
• тамыр клеткаларын тазалоо

Сиз кайсы инъекциялардын түрүн алгандыгын же анын таасири кандай болорун так билбешиңиз мүмкүн.

Башталганга чейин ар кандай дарылоонун жакшы жактарын жана кемчиликтерин доктур менен талкуулаңыз, ошондо сиз туура чечим чыгара аласыз.

Жол-жобосу эмнени камтыйт?

Адатта, доктурдун кеңсесинен тизе инъекциясын алууга болот. Процедура бир нече мүнөт талап кылынат.

Процедурада отуруп калсаңыз, доктуруңуз тизеңизди тургузат. Алар ийнени эң жакшы жерге багыттоо үчүн УЗИ колдонушу мүмкүн.

Сиздин врач:

• тизеңиздеги терини тазалап, жергиликтүү наркоз менен дарылаңыз
• бир нече ыңгайсыздыкты алып келиши мүмкүн ийнени сиздин муунга
• дары-дармекти сиздин муунга сайыңыз

Эгер сиз кандайдыр бир ыңгайсыздыкты сезип жатсаңыз дагы, дарыгер бул сайма түрүн колдонсоңуз, процедура сейрек кездешет.

Айрым учурларда, сиздин медициналык камсыздоочу басымды төмөндөтүү үчүн аз өлчөмдө биргелешкен суюктукту алып салышы мүмкүн.

Алар шприцке байланган ийнени тизе муунуна кыстарышат. Андан кийин, алар шприцке суюктукту чыгарып, ийнени алып чыгышат.

Суюктукту алып салгандан кийин, дарыгер бир эле тесүү жерин колдонуп, дары-дармекти муунга куюуга болот.

Акыры, ийне сайган жердин үстүнө кичинекей кийим кийишет.

айыгуу

Инъекциядан кийин, адатта, түз эле үйгө кете аласыз.

Дарыгериңиз сизге төмөнкүлөрдү сунуш кылышы мүмкүн:

• кийинки 24 саат бою күч-аракет жумшоодон алыс болуңуз
• сууда сүзүүдөн алыс болуңуз
• ысык ванналардан алыс болуңуз
• 24 сааттын ичинде жабылышы керек болгон ийне трек аркылуу инфекцияны киргизүүгө мүмкүндүк бере турган нерсени узак убакытка сактабаңыз.
• аллергиялык реакция же инфекция (шишик жана кызаруу) сыяктуу терс таасирлерди байкоо
• ыңгайсыздыкты азайтуу үчүн OTC ооруну басаңдатуучу дары ич

Бир нече күн тизеңиз назик сезилиши мүмкүн. Айдоочулук чектөөлөр бар-жогун сураңыз.

Тизе сайуунун жакшы жана жаман жактары

Бул жерде тизе сайуунун жакшы жана жаман жактары бар.

Кортикостероиддик сайма

Pros

• Кортикостероиддик ийнелер сайылса, ооруну жана сезгенүүнү тезинен басаңдатууга болот.
• Жардам бир нече айга созулушу мүмкүн.
• Кээ бир учурларда, бир ийне сайгандан кийин, симптомдор жоголуп кетиши мүмкүн.

Cons

• Алар, адатта, кыска мөөнөттүү чечимдер, жана оору кайтып келет.
• Эгерде OA катуу болсо, анда алар натыйжалуу болбойт.
• Айрым адамдар жеңилдей алышпайт.
• Убакыт өткөн сайын алардын натыйжалуулугу төмөндөшү мүмкүн.
• Стероидди колдонуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.

Стероиддерди түздөн-түз сайып салуу бир нече айга созулган токтоосуз жардам көрсөтүшү мүмкүн, бирок, адатта, бул кыска мөөнөттүү чечим.

Бир нече айдан кийин сизге дагы бир ийне саюу талап кылынышы мүмкүн жана убакыттын өтүшү менен анын натыйжалуулугу төмөндөшү мүмкүн.

Мындан тышкары, кортикостероиддин ийне сайылгандан кийин, баардыгы эле жеңилдей бербейт, айрыкча, эгерде алар катуу зыянга учураса.

Артроцентез учурунда кичинекей кан тамыр жайылып кетсе, сайуунун негизги жана тез арада терс таасири муундун ичинде кан кетиши мүмкүн.

Стероиддик дарылоонун узак мөөнөттүү терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• кемирчектин бузулушу
• белгилүү бир муундагы сөөк жука болуп, бирок бул сейрек кездешиши мүмкүн

Ушул себептен улам, дарыгерлер адатта, жок дегенде 3 ай күтүп, дагы бир ийне сайып, бир гана муунга жылына 3-4 жолу чектөөнү сунуш кылышат.

Айрым адистер стероиддик ийне сайуунун жакшы ыкмасы эмеспи деп күмөн санап жатышат.

2019-жылы жарыяланган изилдөө стероиддик ийне биргелешкен зыяндын коркунучу жогорулап, ОАнын өрчүшүн тездетет деп болжолдоду.

2017-жылы, илимпоздор стероиддик ийне сайып, тизе муундарын кыскан кемирчектин ичкеришине алып келиши мүмкүн деген жыйынтыкка келишкен.

2020-жылы жүргүзүлгөн бир изилдөөдө бир жыл бою физикалык терапиядан өткөн адамдардын стероиддик инъекцияларга караганда жакшы натыйжаларга ээ экендиги аныкталды.

Суюктукка умтулуу

Ашыкча суюктукту алып салуу ооруну жана ыңгайсыздыкты жеңилдетет.

Терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• аспирация болгон жерде көгөрүп, шишип кетет
• инфекция коркунучу
• кан тамырларына, нервдерге жана тарамыштарга зыян келтирет

Улантуудан мурун, медициналык тейлөөчүңүздүн дарылоонун ушул түрү боюнча тажрыйбасы бар экендигин текшериңиз.

Инъекциядан кийин, сизде инъекциялардын кандайдыр бир белгилери бар экендигин тизеңизден байкап, тынчсыздансаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз.

Кеңештер жана жашоо мүнөзүн тандоо

Инъекциялар, дары-дармектер жана башка дарылоолор, тизе операциясы менен бирге, оор учурларда жардам берет, бирок адистер сиздин жашооңузду тандаганда, биргелешкен ден-соолугуңузга пайдалуу болушу керек.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

• ашыкча салмак муундарды кысымга алгандыктан, салмакты көтөрүүдө
• тизе булчуңдарын бекем кармоо үчүн машыгуу
• суу менен машыгуу сыяктуу аз таасирдүү иш-аракеттерди тандап алуу
• Дары-дармектерге өтүүдөн мурун, ибупрофен сыяктуу ОТК варианттарынан баштап
• стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди (NSAID) же капсаицинди камтыган актуалдуу кремдерди колдонуу
• ысыкты жана муздак шыпыргычтарды колдонуп, ооруну жана сезгенүүнү басаңдатыңыз
• тизе кашаа же Kinesio лента колдонуу менен сиздин тизе
• баланс же таякчаны колдонуп, тең салмактуулукту сактай аласыз
• тай хи, йога же башка ийкемдүүлүктү жогорулатууга жана стрессти азайтууга жардам берген башка иш-аракеттерди жасоо
• жетиштүү эс алуу
• туура тамактануу
• ОА кыйынчылыктарын жеңүүгө жардам берүү үчүн физикалык же кесиптик терапия

Кандай көз караш?

Кортикостероиддик сайма бир топ жеңилдеп, бирок тизенин OA дарылабайт. Натыйжалуулук жеке адамдардын ортосунда да өзгөрүп турат, кээ бирөөлөр башкаларга караганда көбүрөөк пайда көрүшү мүмкүн.

Эгерде сиздин артритиңиз бир топ жылышса, анда инъекциялар жана башка дары-дармектер жеңилдик бербеши мүмкүн.

Мындай учурда, тизеңизди жарым-жартылай алмаштыруу же толугу менен алмаштыруу операциясы жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшкүңүз келиши мүмкүн.